ТІА (транзиторна ішемічна атака) - це порушення кровообігу, при якому згусток крові викликає блокування мозку, що викликає тимчасові неврологічні симптоми. Тромб спонтанно розчиняється, і одночасно симптоми зникають.

уникнути

Симптомами ТІА є найчастіше: минущі розлади мови, одностороннє викривлення обличчя, одностороння слабкість/оніміння або одностороння втрата зору. На жаль, хвороба до цього дня не сприймається всерйоз, хоча ТІА є коридором інсульту, у значної частини пацієнтів протягом кількох днів розвивається постійна церебральна обструкція/судинна катастрофа. Якщо у вас спостерігаються будь-які із перерахованих вище симптомів, бажано звернутися до найближчого центру інсульту. При виявленні симптомів, оскільки як ТІА, так і інсульт вимагають негайної госпіталізації, слід викликати швидку допомогу.

Які тести необхідні для постановки діагнозу ТІА?

Під час догляду вас огляне невролог, який має досвід лікування інсульту. Він детально дізнається про характер скарг, їх тривалість та будь-які попередні подібні симптоми. Фізичний огляд проводиться з аналізом крові (лабораторне дослідження), вимірюванням артеріального тиску та ЕКГ. Паралельно з вищезазначеним проводиться КТ черепа, можливо доповнена ангіографією, що дає дуже хорошу картину стану судин головного мозку. Тест на судинне фарбування не передбачає додаткового навантаження, робиться ін’єкція для допомоги мозковим судинам.

Який ризик розвитку інсульту після ТІА?

Шкала оцінки ризику (так звана оцінка ABCD2) призначається для оцінки ризику інсульту після ТІА, де ризик інсульту може бути дуже добре вказаний на основі характеру та тривалості скарг, артеріального тиску та супутніх захворювань. Якщо ризик інсульту дуже високий, однозначно бажано прийняти вас на кілька днів у відділення інсульту для швидкого дослідження та стабілізації. Якщо ризик інсульту помірний або низький, обстеження може проводитись амбулаторно, бажано протягом 5-7 днів. У разі повторних скарг (crescendo TIA) госпіталізація доцільна навіть при низькому ризику.

Які тести слід робити після ТІА?

Проводяться такі тести (стаціонарні чи амбулаторні):

УЗД шийки матки: Якщо під час КТ черепного суглоба не проводилося фарбування судин, бажано провести УЗД шийки матки. Якщо симптоми свідчать про сильну вазоконстрикцію, потрібне хірургічне рішення, бажано протягом 2 тижнів.

ЕКГ-обстеження та моніторинг ЕКГ: Оскільки фібриляція передсердь є однією з найпоширеніших причин ТІА (особливо у людей похилого віку), доцільно постійно шукати її після ТІА навіть при нормальній вихідній ЕКГ. Деякі приховані аритмії (пароксизмальна фібриляція передсердь) можуть бути виявлені лише після тривалого моніторингу (моніторинг ЕКГ протягом 24 годин і більше).

Вищезазначені тести є абсолютно необхідними, крім того, лікар може рекомендувати наступні тести:

УЗД серця: Серцева недостатність і неадекватна насосна функція серця також можуть зіграти свою роль у розвитку ТІА та інсульту. УЗД серця є дуже важливим для оцінки серцевої функції, і можуть бути виявлені стани (аномалії розвитку, такі як аневризма міжпередсердної перегородки або захворювання клапанів), які можуть вимагати хірургічного вирішення.

Навантаження на цукор у крові: Цукровий діабет - популярне захворювання, також варто пам’ятати, що насправді це судинне захворювання, яке також пов’язане з високим вмістом цукру в крові. Діабет збільшує ймовірність усіх типів судинних катастроф, тому скринінг або запобігання цьому є життєво важливим. Нормальний рівень глюкози в крові нижче 5,9 ммоль/л, а діабет - вище 7,1 ммоль/л у разі результатів голодування. У разі значень голодування від 5,9 до 7,1 ммоль/л можна говорити про переддіабет, і в цьому випадку рекомендується аналіз крові на глюкозу. За належного лікування розвиток діабету можна зменшити до 30%.

Яке медикаментозне лікування потрібно для запобігання інсульту?

Потрібні наступні ліки:

Введення антиагрегації: Оскільки ТІА викликаний згустком крові, доцільно використовувати ліки, що блокують утворення тромбу. Зазвичай використовують аспірин або клопідогрель, але якщо у вас є проблеми із серцевим ритмом (фібриляція передсердь), слід використовувати сильний розріджувач крові (антикоагулянт) (наприклад, аценокумарол або дабігатран).

Препарати, що знижують рівень холестерину (статини): Оскільки переважна більшість судинних захворювань спричинені атеросклерозом, одним із важливих чинників якого є холестерин, рекомендується приймати препарат типу статину незалежно від рівня холестерину. На додаток до ліпідного знижуючого ефекту в крові, ці препарати також мають антикоагулянтні, протизапальні та антиоксидантні властивості, зменшуючи серцево-судинну смерть приблизно на 20 відсотків.

Антигіпертензивне лікування: Нехтувана або неадекватно вилікована гіпертонія є основною причиною судинних катастроф. Безумовно, бажано підтримувати артеріальний тиск нижче 140/90 мм рт. Ст. (Ще нижчий показник - приблизно 130/80 мм рт. Ст. Рекомендується при цукровому діабеті). Бажано пам’ятати, що у разі постійно високого кров’яного тиску це може бути дуже неприємними симптомами (запаморочення, головний біль, нудота) протягом декількох тижнів, але вони тимчасові, і вам буде краще, контролюючи артеріальний тиск довгостроково.

Предіабет або діабет вимагають відповідного лікування.

На додаток до вищезазначених методів лікування, ймовірність інсульту може бути зменшена до 80-90%.

Джерело: WEBBeteg
Наш лікар: доктор Гергелі Феер, невролог, фахівець з цереброваскулярних захворювань

Рекомендація до статті

Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

Існує ряд факторів, що підвищують ризик інсульту, які також є факторами ризику серцевого нападу. Ризик інсульту при здоровому способі життя.

Пацієнти з інсультом, які повертаються додому до здорового партнера, частіше можуть самостійно жити самостійно. THE.

Інсульт - це закупорка або кровотеча на невеликій або великій ділянці центральної нервової системи, що спричиняє загибель тканин, а потім.

За умови належного медичного нагляду та прийому ліків шанси на рецидив цереброваскулярної катастрофи можуть зменшитися на 80-90 відсотків.

«Близько 40 000 людей в Угорщині інсультуються щороку, а 13 000 людей помирають внаслідок церебральної судинної катастрофи. Справи 80-85.

Церебральна (внутрішньочерепна) аневризма (аневризма) - це опуклість, утворена внаслідок слабкості стінки судини та порушення її розвитку, що в деяких випадках.

Після оклюзії головного мозку дуже важливо продовжувати лікування, щоб запобігти рецидиву інсульту. Зазвичай це буває.

Негайне лікування інсульту вкрай важливо, але раннє лікування значною мірою визначається типом інсульту.