Багато з нас ототожнює свинку запалення з області біля щелеп. І полягає в тому, що вірус, який викликає свинку, може інфікувати багато частин тіла, але це робиться особливо в привушні слинні залози, це ті, що знаходяться на задній частині обох скул, в місцях між вухами та щелепами, місія яких полягає у виробленні слини. Коли у людини свинка, ці залози запалюються і болять.
Інкубація та зараза
епідемічний паротит або паротит - це інфекційне захворювання, спричинене вірусом групи параміксовірусів, яка переважає взимку та навесні. Його інкубаційний період становить від 14 до 24 днів, а зараження коливається від 24 годин до початку набряку або запалення привушної залози до трьох днів після її зникнення. Передача відбувається через частинки слини, звані Пфлюгге.
Вчора і сьогодні
Ця хвороба була визначена кілька століть тому і була дуже поширеною до випуску в 1967 р. противірусної вакцини XRP, що містить живі ослаблені віруси кору, краснухи та паротиту. З моменту її появи кількість випадків зменшилася менше ніж на 1000 на рік, а епідемій практично не існує.
В даний час, захворювання найчастіше зустрічається у віці від 5 до 14 років. За останні 20 років кількість заражених молодих дорослих неухильно зростає. Перший рік життя дитини практично не виявляється.
Після зараження хворобою ймовірність повторного зараження практично дорівнює нулю, хоча існують інші причини запалення привушної залози, які можуть змусити нас думати, що пацієнт вже не раз хворів на захворювання.
Які симптоми?
- Початкова або продромальна фаза: рідко спостерігається у дітей. Це проявляється лихоманкою понад 39ºC, головним болем, болем у м’язах, поганим загальним станом та втратою апетиту.
- Державна фаза: починається з болю та набряку в одній або обох вже описаних привушних областях. Можуть постраждати обидва: одне запалення протягом декількох днів перед іншим або лише одне запалення. Ця фаза триває від одного до трьох днів, і залучення інших слинних залоз трапляється рідко. Запалення краще оцінити, дивлячись на пацієнта, ніж пальпуючи, оскільки воно навіть видаляє нижньощелепний кут. Запалена ділянка ніжна і болюча на дотик, і це біль, що посилюється при прийомі кислої рідини. Запалення гортані та м’якого піднебіння, а також набряк підщелепної та під’язикової залоз можуть супроводжувати це інфекційне захворювання.
- Фаза загоєння: з третього-сьомого дня запалення поступово зменшується.
Ускладнення
Свинка може спричинити:
- Менінгіт (запалення мозкових оболонок) і енцефаліт (запалення мозку).
- Орхіт або запалення яєчок. Це ускладнення виникає у випадках підлітків або дорослих чоловіків. Яєчко запалюється і стає дуже болючим через сім - 10 днів після запалення привушної залози. У той же час ми виявимо, що у пацієнта висока температура, озноб, головний біль та біль у животі, які легко пов’язані з можливим апендицитом, якщо уражене праве яєчко. Незважаючи на своє вирішення, ускладненням (рідко) є стерильність пацієнта.
- Оофорит або ураження яєчників у жінок: викликає біль і ніжність на дотик.
- Панкреатит: епігастральний біль та болючість. Ризик гіперглікемії.
- Артрит: болі в суглобах через один-два тижні після загоєння процесу свинки.
- Спонтанні аборти- Деякі дослідження показали, що епідемічний паротит у першому триместрі вагітності пов’язаний з вищою частотою викиднів, проте немає доказів того, що це може спричинити вади розвитку плода.
Зараза паротитом
Вірус свинки він дуже заразний, і краплі слини з рота або носа передають його при чханні, кашлі або сміху. Ізоляція вдома у пацієнта протягом п’яти днів від початку запалення залози буде дуже важливою. Також вірус поширюється при безпосередньому контакті через тканини або окуляри, які вже використовуються пацієнтом. Знову ж таки, хороша гігієна буде необхідною для контролю зараження.
Як вони діагностуються?
Діагноз його в основному клінічний. Аналізи крові мало корисні в неускладнених випадках. В даний час це хвороба, яку потрібно повідомити, тому ми повинні піти до лікаря, якщо підозрюємо захворювання.
Основним діагностичним тестом є виділення вірусу в слині від тижня до набряку до 5 днів після. Професіонал збиратиме слину в стерильний контейнер, який буде відправлений в лабораторію для аналізу.
Яке лікування?
Якщо є підозра, що пацієнт захворів на епідемічний паротит, ми проведемо симптоматичне лікування, що складається з: м’якої дієти, при якій уникають кислот, місцевого догляду за ротовою порожниною, ібупрофену та прийому великої кількості рідини. Не слід давати ацетилсаліцилову кислоту.
У разі вже описаних ускладнень ми звернемось до відділення невідкладної допомоги або до такого спеціаліста, як уролог чи гінеколог.
Потрійна вірусна вакцина - наш найкращий союзник у боротьбі зі паротитом, так що робіть щеплення.