Позаматкова вагітність - це стан, якого хочуть уникати як пари, які хочуть дитину, так і жінки, які взагалі не хочуть планування сім’ї, а також учасники програм безпліддя.
Які причини позаматкової вагітності?
Позаматкова вагітність - це коли запліднена яйцеклітина вбудовується не в порожнину матки, а в її стінку, в стадію введення маткових труб або десь у живіт, найчастіше в роги, і починає розвиватися. Попередньо слід сказати, що позаматкова вагітність є загрозою для життя, оскільки може призвести до дуже важкого стану через черевну кровотечу з тими ж симптомами, що і внутрішньоутробна вагітність. Згідно з літературою, існують фактори, що підвищують ектопічну адгезію ембріона, найпоширенішими з яких є запальні стани попередніх маткових труб та яєчників, які спричиняють зміни, що збільшують ризик.
Подібні реакції лежать в основі його розвитку, якщо попередні оперативні втручання на згаданих вище органах з якихось причин були, то є також більша ймовірність розвитку позаматкової вагітності. Певні зміни в матці, включаючи вже наявні доброякісні міоми, поліпи також відіграють певну роль в етіології позаматкової вагітності, а внутрішньоматкові контрацептиви (петлі) збільшують ризик у вагітних.
Який відсоток вагітностей, як підтверджується, знаходиться поза матки?
Що стосується всіх вагітностей, то частота їх захворювання становить близько 1%, але кількість діагностованих випадків демонструє тенденцію до зростання через поширення більш досконалих методів діагностики, запальних захворювань органів малого тазу та репродуктивних методик. Часто буває так, що позаматкова вагітність, що дотримується та розвивається, також спонтанно помирає, а в деяких випадках навіть не відома тим, хто бере участь, тому, оскільки чутливість тестів на вагітність покращується, як внутрішньоутробну, так і позаматкову вагітність можна виявити на більш ранніх термінах. Цікаво, що це також частіше зустрічається у молодих жінок, де органи все ще відносно незрілі, хоча це категорія важче зрозуміти, і попередні позаматкові вагітності також збільшують шанси прилипання до наступної аномальної ділянки.
Де може виникнути позаматкова вагітність?
Найчастіше він зустрічається у маткових трубах, але ембріон, що розвивається, може прилипати де завгодно в животі, оскільки здатність прилипати дозволяє його вбудовувати в аналогію «як занурення гарячої металевої кульки у віск», де б не було кровопостачання і, отже, в місцях, де організація не готова до цього. Загалом, будь-яка ділянка поза порожнини матки вважається такою, з розвитком неконтрольованої кровотечі з часом, що становить небезпеку для життя.
Інформація про позаматкову вагітність
Якщо раніше було запалення в рогах, або якщо з інших причин його перистальтична активність уповільнена або порушена, запліднене яйце, яке зазвичай проходить через них, може прилипати до стінки маткової труби, мимовільної резорбції, можливого аборту рогу або, в більшості випадків важкий випадок, який викликає кровотечу. Скарги та симптоми також залежать від цього. Також це може траплятися рідше на яєчниках або на черевній стінці або кишечнику, що, звичайно, важче діагностувати.
Які симптоми позаматкової вагітності?
Раніше вже було сказано, що на ранніх стадіях, до появи класичних симптомів, його дуже легко сплутати з внутрішньоутробною вагітністю, якщо не проводити спеціального обстеження. Будучи вагітною, тест на вагітність також позитивний, але у випадку позаматкової вагітності симптоми говорять про це дуже швидко та в інтенсивній формі, і в цьому випадку необхідна термінова лікарняна допомога. У будь-якому випадку ми повинні підозрювати, що крім позитивності тесту на вагітність є кровотеча, яка може включати коричневу кровотечу, біль у попереку з можливим непритомністю та різкий, сильний, колючий біль у животі. Останні фактори майже напевно можуть бути ознаками кровотечі, тому необхідні тести для уточнення місця вагітності слід проводити якомога швидше.
Які ризики позаматкової вагітності?
Ознаки вагітності
Завдяки розробці діагностичних можливостей, тобто завдяки належній чутливості тестів на вагітність та точності ультразвукового обстеження, більшість пацієнтів у минулому, тобто кілька десятиліть тому, отримували лікування маткових труб із сильною кровотечею. На сьогоднішній день тенденція змінилася, і в багатьох випадках визнаються недоторканими існуючі позарейкові позаматкові вагітності, тому терапевтичні варіанти також змінилися, що надає можливість зберегти роги.
На додаток до розвитку шоку та кровотеч у загрожуючих життю станах, в деяких випадках ми будемо змушені видалити маткову трубу, або наслідком цього буде функціональне пошкодження маткової труби, тому ми повинні очікувати зменшення фертильності в майбутнє. У деяких випадках, якщо нам вдається зберегти ріг, він не буде проникним через спайки, що призводить до згаданого вище безпліддя, тобто безпліддя. Це також призводить до запалення пізніше або, швидше за все, розвиває позаматкову вагітність з іншого боку або з тієї ж сторони.
Які рішення ми знаємо?
Найважливішим аспектом цього є раннє виявлення, про яке ми вже говорили, тому в більшості випадків ми не змушені видаляти сопл (маткову трубу), забезпечуючи можливість розвитку пізніше нормальної вагітності. Ендоскопічно проаналізувавши палітру варіантів, ми можемо точно визначити її місцезнаходження та розміри, тому існує перспектива консервативної, консервативної терапії, починаючи з доставки ліків до ураженої ділянки, які призводять до смерті вагітності. Як результат, спостерігаючи за результатами процесу з ретельним спостереженням у лікарні, ми не змушені видаляти маткову трубу, або ми можемо відкрити трубку, спорожнити вагітність. У більш важких випадках, якщо рогова вагітність тріснула, на жаль можливе лише видалення маткової труби.
Під час дитячих програм для колб ембріон імплантується назад в матку. У чому причина того, що іноді позаматкова вагітність все ж настає?
Дійсно, позаматкова вагітність може іноді наступати після перенесення ембріонів. Виникає питання про те, яким чином ембріон потрапляє в маткову трубу, оскільки, помістивши ембріон назад у простір матки, він не проходить через фаллопієву трубу. Відомо під час ЕКО, що ембріони повертаються в порожнину матки занадто високо або з більшою силою частіше потрапляють в маткову трубу і імплантуються поза порожниною, але за допомогою перенесення за допомогою ультразвуку ми можемо точно визначити місце трансплантації, щоб зменшити ризик.
Функція м’язів матки також може бути важливим фактором розвитку позаматкової вагітності. Відомо, що матка може також виконувати певні насосні функції завдяки функції м’язів, яка регулюється як гормонально, так і нервово. На цю функцію можуть впливати ураження, такі як міома, вади розвитку матки, ендометріоз та інші гормональні порушення, тому цілком ймовірно, що такі причини можуть призвести до позаматкової вагітності після ЕКО.
Рекомендація до статті
Дітям потрібні вітаміни та мінерали.
Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.
У перші місяці після спалаху захворювання COVID-19 не вважалося більшим ризиком для вагітних жінок та їх плодів. Тим часом.
Дослідники виявили два нових біомаркери, які допомагають діагностувати гестаційну токсикозію та виявити ризик захворювання.
Позаматкова вагітність - це коли запліднена яйцеклітина не вбудовується в порожнину матки. Це 0,8-1 для всіх вагітностей.
Розпізнавання позаматкової вагітності часто є проблемою, хоча своєчасна діагностика не тільки загрожує життю.