Грижа діафрагми - це аномалія, при якій частина шлунка передається з живота в грудну порожнину через отвір, що знаходиться в діафрагмі (м’яз, що відокремлює грудну клітку від живота і використовується при диханні).

mexicana

Причини та фактори ризику

Хоча чітких причин ще не встановлено, відомо, що це може бути наслідком ослаблення опорної тканини. У дорослих може існувати ряд факторів ризику, таких як старіння, ожиріння та куріння. Наявність грижі діафрагми дуже часто, особливо у людей старше 50 років, і може спричинити рефлюкс (регургітацію) шлункової кислоти зі шлунка в стравохід. У дітей такі типи проблем виникають вроджено (при народженні) і, як правило, пов’язані з гастроезофагеальним рефлюксом у дитини.

Симптоми

Хоча ці типи проблем, як правило, безсимптомні, пацієнт може відчувати вторинний біль та дискомфорт через рефлюкс шлункової кислоти, повітря або жовчі. Залежно від розміру грижі можуть виникати деякі з таких скарг:

- Печія: посилюється при зміні положення після вживання їжі, або лежачи, або згинаючи тулуб.
- Труднощі з ковтанням: Відчуття, що їжа «застрягла».
- відрижка.
- Біль у грудях.

Ускладнення

У районі надходження кислотності можуть спостерігатися легкі кровотечі, а також порушення всмоктування поживних речовин та вторинна анемія. Легка аспірація із задухою може також відбуватися, залежно від розміру грижі.

Діагностика

Залежно від оцінки лікаря, можна проводити різні дослідження. Найбільш широко використовуються езофагограми та ендоскопічні дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту для визначення ступеня ураження.

Лікування

Є кілька варіантів зменшити дискомфорт та запобігти ускладненням:

- Контролюйте кількість з’їденої їжі (уникайте жиру, приправ, гострого, кави, чаю, цитрусових, алкогольних напоїв, шоколаду, м’яти, безалкогольних напоїв тощо).
- Втратити вагу.
- Уникайте куріння.
- Не змінюйте положення після їжі. Зачекайте принаймні дві години, щоб полежати або нахилитися. Використовуйте високі подушки, які тримають плечі піднятими і, за допомогою сили тяжіння, обмежують рефлюкс.

Препарати

В даний час існують варіанти гелів, які покривають весь стравохід і обмежують кислотність шлунка, а також препарати, що блокують вироблення шлункової кислоти, які показали дуже хороший ефект протягом багатьох років досліджень. Пам’ятайте: саме лікар повинен вказати його застосування, якщо це необхідно. Якщо поліпшення не відбувається, варіант - хірургічна процедура.

Бажано, щоб при появі деяких із зазначених симптомів ви якнайшвидше зверталися до свого лікаря для огляду, досліджень та початку лікування, щоб уникнути подальших ускладнень.

Вміст, спонсорований журналом Sin-Cuenta та іншим ...
Автор: драма Кармен Летисія Кастро Гусман. Внутрішня медицина-геріатрія.