Що це?
- Що таке ішіас?
- Хто постраждав?
- Що викликає ішіас?
- Які ваші симптоми?
- Як діагностується ішіас?
- Як це лікується?
Що таке ішіас?
Сідничний нерв, найдовший і з найбільшим діаметром у тілі, починається з нижньої частини спини і біжить по задній частині ніг. Контролює як м’язи задньої частини коліна, так і область гомілки, а також забезпечує чутливість задньої частини стегна, області гомілки та підошви стопи.
Ішіас - це біль, що випромінює поперековий відділ (область спини між останніми ребрами та сідничною зоною) до п’яти або пальця, і вона опускається по задній або боковій частині стегна. Цей біль, як правило, викликаний травмою нервових корінців, що виходять з поперекового відділу хребта і поширюються на нижні кінцівки через сідничний нерв, чутливість або накази скоротити м’язи.
Біль, пов'язаний з цим нервом, зазвичай виникає високо вгору і вздовж спинного мозку, коли нервові корінці стискаються або пошкоджуються звуженням хребта або зміщенням диска.
За даними Іспанського товариства ревматологів (SER), якщо біль не перевищує область коліна, про ішіас не слід говорити, оскільки він, як правило, не викликаний травмою нервових корінців.
Хто постраждав?
Ішіас асоціюється з болем у попереку, дуже часта патологія серед населення, яка викликає багато дискомфорту та болю у постраждалих. Насправді, приблизно 80% населення страждає від цього типу болю в певний момент свого життя, переважна більшість часу є доброякісною.
Люди, які вагітні, мають надлишкову вагу або ті, хто регулярно працює з обтяженнями, найчастіше страждають від цих дискомфортів.
Що викликає ішіас?
Іноді немає чіткої причини ішіасу, але ця проблема також може бути спричинена:
- Розрив або знос міжхребцевих дисків, своєрідні хрящові подушечки, що розділяють хребці хребта.
- Грижа диска. Центральна желатинова частина - ядро пульпоз - міжхребцевого диска зміщується і виступає, з часом стискаючи сідничний нерв, який проходить поруч з ним.
- Спинальний або спинномозковий стеноз. Звуження хребетного каналу тисне на нерв.
- Пошкодження та перелом тазу.
- Синдром піріформіса. Це біль, що включає м’яз сідниць.
- Деякі типи пухлин.
Які ваші симптоми?
Ішіас характеризується:
- Біль в задній частині стегна і гомілки або біль, що іррадіює в сідниці, ноги і стопи. Це може бути різкий біль, тупий біль або відчуття печіння.
- Іноді відчуття поколювання і оніміння.
- Крім того, іноді це може відчуватися м’язова слабкість на пошкодженій нозі.
- Іноді, труднощі при ходьбі або пересуванні.
Як діагностується ішіас?
По-перше, a фізичний огляд пацієнта що, разом із вивченням симптомів, зазвичай достатньо для постановки діагнозу. Якщо біль сильний або тривалий, можуть бути проведені різні тести, такі як аналіз крові, рентген хребта, МРТ або сканування.
Також, іноді, також можуть знадобитися такі тести, як мієлографія, що дозволяє побачити розмір і розташування грижі міжхребцевого диска, або електроміографія, яка реєструє електричну активність м’язів і дозволяє точно виявити рівень залучення нервових корінців у хребет.
Як це лікується?
У деяких випадках одужання відбувається самостійно, хоча біль та запалення можна зняти фармакологічно - шляхом прийому протизапальних засобів, таких як ібупрофен або подібні, або знеболюючих препаратів, або прикладанням тепла або льоду до ураженої ділянки (лід протягом перших двох або три дні і згодом нагрівання).
Також рекомендується зменшувати активність протягом перших днів, яку потім слід поновлювати поступово. Так само протягом наступних півтора місяців слід уникати важкого підйому. А через два-три тижні повинні початися фізичні навантаження, включаючи вправи для зміцнення живота. Іноді може знадобитися фізіотерапія.
Хоча більшість пацієнтів покращуються за допомогою вищезазначених заходів, якщо біль зберігається, розглядається необхідність інфільтрацій - ін'єкцій кортикостероїдів, і у таких випадках, як грижа міжхребцевого диска або спондилолістез, може знадобитися хірургічне втручання.
Поради Cinfa
Десять порад щодо профілактики ішіасу
Прийняття ряду здорових звичок, багато з яких пов’язані з постуральною гігієною, може допомогти запобігти поясничному поясу, а також зменшити біль, коли вона виникає: