У мене народився знайомий із розладом шлунка. Він не хоче про це говорити, але мене це турбує. Все, що він сказав, це те, що він не все з’їв. У ньому можна померти?
На жаль, поки що я не знайшов багато інформації в Інтернеті:(
Стеноз пілорусу - це звуження нижньої частини шлунка - пілоруса. Проковтнута їжа проходить через пілор із шлунку в тонку кишку. Звуження зумовлене збільшенням м’язів пілоруса, що призводить до перешкоджання спорожненню шлунка в тонку кишку.
Частота виникнення пілоричного стенозу, також відомого як дитячий гіпертрофічний пілоричний стеноз, становить 3: 1000 випадків. У хлопчиків розвивається в чотири рази частіше, ніж у дівчаток. Сімейне накопичення також відомо, якщо у батьків був пілоричний стеноз, і їхні діти можуть мати 20% шансів на розвиток захворювання. Захворювання дещо частіше зустрічається у дітей з групою крові В або 0.
Розвиток пілоричного стенозу зазвичай частіше спостерігається у немовлят у віці від 2 тижнів до 2 місяців, причому перші симптоми зазвичай з’являються у віці трьох тижнів. Пілоричний стеноз у грудному віці є однією з найпоширеніших причин уражень, що вимагають хірургічного втручання.
Можна припустити, що у немовлят із стенозом пілоруса стенозу немає при народженні, поступове потовщення пілорусу відбувається після народження. У постраждалих дітей симптоми розвиваються після зменшення достатнього спорожнення шлунка.
Наукові дослідження показали, що м’яз не може розслабитися в пілорі через відсутність рецепторів оксиду азоту. М'яз, таким чином, знаходиться під майже постійною напругою, що призводить до його збільшення.
- блювота - зазвичай перший симптом пілоричного стенозу. Це може початися як падіння, а потім стати більш поширеним і збільшуватися в обсязі. Згодом може розвинутися радіаційна блювота, яка зазвичай виникає незабаром після їжі. Рідко може спостерігатися кривава блювота. У деяких випадках блювота може смердіти через вміст шлункової кислоти в грудному молоці або суміші. Бловота жовчю при пілоричному стенозі відсутня. Незважаючи на блювоту, дитина голодна і хоче їсти відразу після блювоти. Симптоми можуть ввести в оману, на перший погляд дитина виглядає не дуже хворим.
- аномалії стільця - рідше, рідше стілець виводиться при пілоричному стенозі через незначну або відсутність їжі в кишечнику. Також може розвинутися запор або слизовий стілець.
- збільшення ваги та млявість - вага немовлят застоюється або зменшується. У міру погіршення стану може розвинутися порушення рідини та солі, і дитина може зневоднитися («висохнути»).
Зневоднені немовлята мляві та менш активні, ніж зазвичай. Їхні криниці можуть затонути, а шкіра стане сухою. Оскільки кількість виділеної сечі зменшується, між сечовипусканнями може знадобитися 4-6 годин - вологі підгузники -.
Після годування посилене скорочення шлунка викликає видимі рухи в животі. Ці хвилясті рухи рухаються зліва направо, коли шлунок намагається спорожнити проковтнуту їжу через потовщений пілор.
Найважливішою частиною діагностики є достовірний і детальний опис блювоти та інших раніше існуючих симптомів. У разі потовщеного дослідження пілоруса його можна пальпувати у вигляді твердої рухомої грудочки. Діагноз пілоричного стенозу є майже вірним, якщо він прощупується. Якщо це не прощупується, але симптоми говорять про це захворювання, може бути корисно зробити УЗД черевної порожнини.
Збільшений пілорус можна побачити за допомогою ультразвуку. Ще однією процедурою випробування є тест на ковтання ізотопу, при якому потенційно звужений або заблокований ділянку проводиться шляхом виявлення шляху ізотопу. Для корекції електролітного дисбалансу через втрату рідини через витікання шлункової кислоти через блювоту можуть знадобитися дослідження крові.
Пілоричний стеноз вимагає хірургічного втручання. У разі зневоднення дитини, порушення електролітів, рекомендується внутрішньовенне заміщення рідини. Хірургічне втручання складається з розрізу пілороміотомії, потовщеного пілоричного м’яза. Після операції немовлята можуть повернутися до попереднього годування груддю або штучного вигодовування. Після успішної операції не потрібно особливого харчування. Захворювання не повторюється після повної пілороміотомії. Якщо у дитини продовжують проявлятися передопераційні симптоми, крім провалу хірургічного втручання можуть виникнути інші захворювання, такі як гастрит або рефлюкс шлункової кислоти (ГОР).
У всіх випадках зверніться до лікаря, якщо помітите будь-який із цих симптомів.