Пошук другої дитини іноді стає неможливою місією або, принаймні, дуже складною. Які можливі причини? "Причини вторинної репродуктивної дисфункції (коли у вас вже народилася дитина) такі ж, як і у первинної (коли жодного не було) і дотримуйтесь правила трьох третин. У однієї третини причиною є лише чоловіки; в іншої, єдиної жінки; а в третьому - змішане », - коментує Хосе Луїс Гомес Паломарес, гінеколог і член ради директорів Іспанське товариство народжуваності (SEF).

відбувається

Загалом, «підхід до найбільш частих причин подібний до випадків безпліддя первинний, отже зазвичай проводяться гормональні, гінекологічні та андрологічні дослідження -включаючи насіннєве дослідження-. Зазвичай виявляється безліч факторів, і багато з них, у свою чергу, пов’язані між собою ”, - пояснює Хуан Антоніо Леон, гінеколог з Загальна лікарня університету імені Грегоріо Мараньона, з Мадрида. " збільшення віку, особливо материнської. У старшому віці не тільки зменшується можливість запліднення, але й швидкість аборт. Це також зменшує кількість статевих актів та фертильність чоловіків. тривожність, так добре як нездоровий темп життя і збільшення таких захворювань, як діабет може вплинути на це зниження репродуктивної здатності ”. Серед причин ураження на рівні матка хвилі Яйцепровід, продукт попередньої вагітності.

"Хоча цифри, як правило, вказують на те, що вторинне безпліддя зустрічається менш ніж у 10 відсотках випадків, важливо вивчити кожну окрему пару”, - додає Леон, підкреслюючи його збільшення з віком. На думку Гомеса Паломареса, „даних про частоту вторинного безпліддя не так багато. За підрахунками, це трапляється у кожної третьої пари, яка страждає безпліддям, що відповідало б 5 відсоткам пар, у яких жінка репродуктивного віку ".

Які є варіанти?

Варіанти, доступні для цих випадків залежать від причини безпліддя та віку жінки, на думку Гомеса Паломареса. Менше 38 років, якщо фаллопієві труби патентні, резерв яєчників адекватний і серйозних змін у ньому немає сперма партнера-чоловіка, ви можете спробувати їздити на велосипеді штучне запліднення.

У жінок старше 38 років це може бути вибір для виконання a запліднення in vitro, що потрібно, якщо в спермі є серйозні зміни або якщо пробки заблоковані.

Леон підкреслює, що варіанти повинні підлягати, «перш за все, пошуку причини, головним чином тому, що це може зумовити не тільки запліднення, але й те, що під час вагітності можуть виникнути інші ускладнення. Крім того, їх завжди слід розглядати як пару, оскільки вони, як правило, множинні та/або беруть участь обидва члени ".

Поради щодо збільшення шансів на вагітність

Для Леона, коли пара стикається з фактом неможливості зачати другу вагітність і минуло більше шести місяців, як ви спробували, "найкраща порада - це пройти медичний огляд у відділенні допоміжної репродукції. До цього моменту бажано наполягати на здорових індивідуальних та подружніх звичках життя та на адекватному плануванні у пошуках другої вагітності ".

У зв’язку з цим Гомес Паломарес зазначає, що „перше, що потрібно, - звернутися за допомогою до репродуктивного фахівця, якщо він провів більше року у пошуках вагітності, а її не вдалося досягти. Цей час повинен становити півроку, якщо жінці старше 35 років. Найголовніше - не витрачати час і не відкладати материнство, якщо ви хочете мати ще одну дитину. Кожного разу, коли у нас є потомство у старшому віці, це змушує нас ризикувати проблемами народжуваності ".

З психологічної точки зору, як боротися з цією ситуацією?

Гінеколог з Грегоріо Мараньон нагадує, що пара бере участь у тестах, лікуванні та в часи, коли фундаментальним, здається, є кінець, незважаючи на засоби. "Це все ще марафон і ніхто не каже марафонцю, що це легко, Але - і це принципово - подружжя повинні усвідомлювати, що часто бувають перегони, до яких ви не можете дістатися, і це не робить вас гіршим бігуном. Знову ж таки, слід враховувати особисті, подружні, економічні та медичні фактори; і в тому, що вони мають останнє слово ".

Як і будь-яка хвороба, каже Гомес Паломарес, “причини безпліддя стрес в обох членів пари. Іноді доводиться звертатися за консультацією до психолога. Це те, що повинен робити і самець. З іншого боку, групи підтримки пацієнтів, такі як Привіт, групи підтримки! вони можуть бути корисними. Це також допомагає прочитати досвід інших пацієнтів, які вже пережили те саме ”. Експерт SEF наводить кілька прикладів книг, які можуть бути дуже корисними: не кидайте рушник, зробіть собі гарний тюрбан, від Маріан Цистерни; Я допоміг материнству, Єва Марія Бернал; та стикаючись з безпліддям, Лаура Марія Пуерто.

Прийняття як можливість

"У більшості випадків, З урахуванням усіх процедур, якими сьогодні користуються пацієнти, рідко трапляється така вагітність. Хоча це правда, що, враховуючи, наскільки важко пройти процес допоміжного розмноження - або декілька, у великій кількості випадків - багато жінок вирішують не продовжувати », - коментує експерт SEF.

На закінчення Леон каже, що «немає чіткої та закритої рекомендації, ані формул, що полегшують прийняття того, що ця друга дитина, ймовірно, не прибуде. Хоча це правда, що я зміг вчитися у них багато пар у цій ситуації, які користуються можливістю відновити здорове життя, виявити початкову хворобу І можливо (просто можливо) це може допомогти вам побачити, як ваша дитина дорослішає довше ".