Згідно з дослідженнями Інституту Каролінської у Швеції, розлучення має більший ризик повторного серцевого нападу або інсульту

Пов’язані новини

Люди, які пережили серцевий напад розлучені або мають низький соціально-економічний статус мають підвищений ризик повторного нападу, згідно з дослідженнями Інституту Каролінської в Стокгольмі (Швеція), опублікованими в "Європейському журналі превентивної кардіології" Європейського кардіологічного товариства.

можливу

Попередні дослідження показали, що низький соціально-економічний статус пов'язаний з першим серцевим нападом, але ці результати не можна поширити на тих, хто пережив серцевий напад, щоб оцінити ризик другого нападу.

На це дослідження поступило 29 226 вцілілих від першого серцевого нападу з реєстру Swedheart та перехресних даних з інших національних реєстрів. Соціально-економічний статус оцінювали за наявним доходом домогосподарств (класифікованим за квінтилями) та рівнем освіти (дев'ять років або менше, 10-12 років або більше 12 років). Також враховувався сімейний стан (одружений, самотній, розлучений, овдовілий).

Пацієнтів вивчали в середньому чотири роки для першої повторної події, яка визначалася як нефатальний інфаркт, смерть від ІХС, нещасний випадок смертельний цереброваскулярний або нефатальний інсульт. Дослідження показало, що розлучення та низький соціально-економічний статус були суттєво пов’язані з підвищеним ризиком повторних подій. Кожен показник був пов’язаний з повторюваними подіями.

Після налаштування за віком, статтю та роком першого нападу серцеві, пацієнти з освітою понад 12 років мали на 14 відсотків менший ризик повторних подій, ніж у пацієнтів з дев’ятьма або меншими роками освіти. Розлучені пацієнти мали на 18 відсотків вищий ризик повторних подій, ніж одружені.

Можливий захисний ефект шлюбу

У одиноких та овдовілих пацієнтів частота повторних подій була вищою, ніж у одружених пацієнтів, але асоціації були незначними, як повідомляє Europa Press. Говорить автор дослідження доктор Джоел Ом, докторант Інституту Каролінської частка одиноких та овдовілих пацієнтів у дослідженні, можливо, була замалою для зв'язку є статистично значущим. Однак він зазначає, що "шлюб, схоже, захищає від повторюваних подій і узгоджується з традиційними показниками вищого соціально-економічного статусу, але висновки про основні механізми не можна зробити з цього дослідження".

У підгруповому аналізі за статтю, одинокі чоловіки мали вищий ризик рецидиву, а самотні жінки мали менший ризик. "Ці висновки слід інтерпретувати з обережністю", - попереджає Ом. Це був аналіз підгрупи і ми не можемо зробити висновок, що жінкам краще, якщо вони не самотні, і що чоловіки повинні одружуватися і не розлучатися. Самотні жінки мали вищий рівень освіти, ніж самотні чоловіки, і ця різниця в соціально-економічному статусі може бути основною причиною ».

Різноманітність за статтю

Аналіз підгруп за статтю також виявив, що більший сімейний дохід був пов'язаний з меншим ризиком повторних подій у чоловіків, але жодної асоціації у жінок не було. Ом вірю в це може бути пов’язано з меншою часткою жінок у дослідженні (27 відсотків), оскільки вікова межа для включення становила 76 років, і жінки, як правило, старші за чоловіків, коли мають перший серцевий напад. Крім того, різниця між найменшими та найвищими доходами домогосподарств у квінтилях, швидше за все, буде більшою, коли у чоловіків стається перший серцевий напад, оскільки вони та їх подружжя ще у працездатному віці.

Дослідження не досліджувало причин зв'язку між соціально-економічним статусом та періодичними подіями. Можуть бути задіяні численні фактори, які важко виміряти, такі як дієта та фізичні вправи протягом усього життя і навіть генетичні фактори. В теорії, нерівний доступ до медичного обслуговування та дотримання режимів лікування вони могли зіграти свою роль. З цих двох, дотримання, як видається, є більшою проблемою, оскільки більшість методів лікування призначаються однаково для всіх груп доходу, і коригування для лікування не змінює співвідношення між соціально-економічним статусом та повторюваними подіями.

"Повідомлення цього дослідження полягає в тому, що соціально-економічний статус пов'язаний з повторюваними подіями", - говорить Ом. Незалежно від причин, лікарі повинні включати сімейний та соціально-економічний статус при оцінці ризику від повторюваної події у жертви серцевого нападу. Більш інтенсивне лікування може бути спрямоване на групи високого ризику ».

Підпишіться на Сімейний бюлетень і щотижня безкоштовно отримуйте наші найкращі новини на електронну пошту