ШЛУНОВИЙ ОБХВАТ
КОРОТКИЙ ЗМІСТ ЦІєї СТОРІНКИ:
1 - Загальні уявлення про патологічне ожиріння та лапароскопічну баріатричну хірургію
2 - Для кого призначено лікування? Це працює для всіх? Як я знаю, чи ця процедура підходить мені, а не іншій?
3 - Яким є метод шунтування шлунка? Скільки часу займає втручання?
4 - Які ускладнення, помилки або проблеми можуть виникнути в результаті цього втручання? Я читав, що це ризикована процедура
5 - Крок за кроком Як проходить післяопераційний? Коли я можу повернутися додому або вести нормальне життя?
6 -Яких результатів я можу очікувати? Скільки ваги і за скільки часу я міг втратити?
7 - Чи довготривалі результати? Або я з часом знову наберу вагу?
8 - Відмінності з іншими можливостями лікування: подібність та розбіжності між шлунковим рукавом, шлунковим шунтуванням та балоном шлунка
9 - Найчастіші запитання під час консультацій у Севільї
10 - Ціни та можливості фінансування в нашому офісі в Севільї
Баріатрична хірургія охоплює багатий набір хірургічних методів, призначених для полегшення втрата ваги у людей з надмірною вагою та проблемами ожиріння, особливо коли дієти та фізичних вправ було недостатньо. Шлунковий шунтування - це баріатрична хірургія par excellence.
1 - Загальні уявлення про патологічне ожиріння та лапароскопічну баріатричну хірургію
Ожиріння вважається хронічне захворювання, яке можна запобігти, з більшою частотою по всьому світу.
Він є багатофакторним і має велике значення при появі інших потенційно смертельних розладів, таких як цереброваскулярні аварії, хвороба серця і деякі метаболічні та гормональні порушення, серед багатьох інших.
Згідно з Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) ожиріння визначається як надмірне збільшення обсягу жирової тканини в організмі, як правило, в області живота, сідниць та рук.
Щоб врахувати, що людина страждає ожирінням (або надмірною вагою, відповідно) необхідно знати їх індекс маси тіла або ІМТ. Цей індекс є часткою, отриманою на основі ваги та зросту особини.
Головною метою лікування ожиріння є зниження ваги, яке значною мірою залежатиме від причин, які його породили.
Теоретично, започаткування дієтичної програми, коли надмірна вага була спричинена неправильним харчуванням, має допомогти змінити цей процес. Однак, оскільки ці проблеми зі здоров’ям спричинені цілим рядом факторів, навряд чи одне лікування допоможе.
Рівень надмірної ваги (або ожиріння) та особливості людини (вік, стать, рід занять тощо) впливають на ризик цього стану спричинити проблеми зі здоров’ям у майбутньому.
лапароскопічна баріатрична хірургія Це виявляється чудовим варіантом, коли мова йде про схуднення.
Він складається з малоінвазивного хірургічного втручання, яке модифікує нормальну анатомію шлунка зменшити вашу здатність зберігати продукти, отже, поглинання жиру менше, а почуття голоду мало.
2 - Для кого призначено лікування? Це працює для всіх? Як я знаю, чи ця процедура підходить мені, а не іншій?
Баріатрична хірургія призначається при дотриманні двох ключових умов:
- дієтотерапія, ліки або фізичні вправи застосований (або будь-який інший нехірургічний метод) випробуваний не бути ефективним.
- Є Простий ІМТ більше 40,0 (що вказує на хворобливе ожиріння).
Крім того, це сприймається як умова:
- Є ІМТ, що дорівнює або перевищує 35,0, додає серйозне ускладнення здоров’ю, такі як цукровий діабет II типу, високий кров'яний тиск або підвищений ризик серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань.
З усіх баріатричних операцій, шлунковий шунтування становить 80 відсотків усіх цих хірургічних процедур. Він має низький рівень ускладнень, може застосовуватися у переважної більшості пацієнтів і є відносно простим.
Шлунковий шунтування виявляється таким найефективніший і найбільш вживаний хірургічний метод Втратити вагу.
Що ще, проводиться лапароскопічно таким чином зменшуючи потребу у великих розрізах на передній черевній стінці. Його також проводять шляхом відкритої хірургічної операції або лапаротомії.
Завданням лікаря є визначення відповідної хірургічної техніки для кожного пацієнта лікар-обезолог лікування разом із командою фахівців з хірургії.
Пацієнт, який хоче або потребує баріатричної операції (незалежно від типу) для лікування ожиріння, повинен пройти курс лікування комплексна передопераційна оцінка і багатопрофільний, що дозволяє знати ваш загальний фізичний стан та можливі результати.
З усіх баріатричних операцій шлунковий шунтування становить 80 відсотків усіх цих хірургічних процедур. Він має низький рівень ускладнень, може застосовуватися у переважної більшості пацієнтів і є відносно простим.
3 - Яким є метод шунтування шлунка? Скільки триває втручання?
Шлункове шунтування складається із зменшення об’єму шлунка та дистальної реканалізації кишечника, для меншої здатності зберігати та поглинати продукти.
Лапароскопічна хірургія складається з проведення комплексу невеликі розрізи на шкірі передньої черевної стінки, за допомогою якого буде введена камера та різні хірургічні інструменти.
Досягнувши шлунка, хірург приступить до виконання Техніка Roux en Y.
Техніка Roux en Y - така назва дана хірургічному підходу, що дозволяє проводити сам шлунковий шунтування.
В основному шлунковий шунтування включає:
- Зменшити шлунковий об’єм за допомогою створення невеликого мішечка у верхньому проксимальному кінці шлунка, прямо на стику з стравоходом. Цей мішок має ємність для зберігання менше 30 мл (що контрастує з майже 4 літрами, яких шлунок може досягти за звичайних умов).
- Розріжте тонку кишку в точці, де знаходиться дванадцятипала кишка (який знаходиться нижче шлунка) з’єднується з тонкою кишкою, перша частина тонкої кишки.
- Повторне зв’язок шлункового мішка, створеного з рештою шлунково-кишкового тракту. Це досягається приєднанням нижньої частини мішечка (або шлункової кишені) до верхнього кінця тонкої кишки.
- Решта тіла шлунка (яке також було зашито та запечатане) та дванадцятипалої кишки продовжують свій початковий курс, виводячи шлунковий та жовчний секрети "за течією".
В результаті отримують, що свіжозайнята їжа, яка потрапляє до маленького шлункового мішечка зі стравоходу, буде швидко транспортуватися і безпосередньо до тонкої кишки. Тим самим звільняючи дванадцятипалу кишку.
Основним місцем поглинання поживних речовин (включаючи жири та вуглеводи) є дванадцятипала кишка. З цієї причини засвоєння їжі зменшується, а отже, відбувається втрата ваги.
Загалом, шлунковий шунтування - це баріатрична хірургія змішаного типу, яка сприяє зменшення маси тіла у пацієнтів із ожирінням за допомогою двох механізмів: рестриктивного та мальабсорбційного.
Процедура проводиться с загальний наркоз, тому це абсолютно безболісно. Час виконання може варіюватися від пацієнта до пацієнта, але зазвичай менше трьох годин.
Час відновлення в лікарні після шунтування шлунка становить щонайменше 24 години.
4 - Які ускладнення, помилки чи проблеми можуть виникнути в результаті цього втручання? Я читав, що це ризикована процедура
Усі хірургічні втручання мають можливість розвитку подальших ускладнень.
У разі лапароскопічного шлункового шунтування, рівень післяопераційного ускладнення становить 7 відсотків. Однак, ця сама операція, виконана звичайними методами, ця частота може подвоїтися.
Операції на животі (наприклад, апендицит, наприклад) мають ряд частих ускладнень, особливо у пацієнтів із захворюваннями серця, імунодепресією або проблемами цукрового діабету. Вони між ними:
Шлункове шунтування має свої ускладнення, серед найпоширеніших:
- Протікає через анастомоз (хірургічне з’єднання шлункової кишені з тонкою кишкою), шви можуть бути недостатніми і спричиняти витікання частини кишкової рідини в порожнину очеревини, викликаючи інфекцію та сильний біль у животі.
- Вузькість або стеноз анастомозу через рубці, які виступають у просвіт кишечника, внаслідок чого частина вмісту зберігається.
- Виразки кишечника, оскільки невелика кількість кислоти, що виділяється із шлункової кишені, може розмити слизову, дратуючи її та викликаючи дискомфорт.
Також може бути певне аліментарний, мінеральний та вітамінний дефіцит через абсорбційний характер слизової шлунка та дванадцятипалої кишки. Для його лікування лікарі рекомендують полівітамінні добавки з високим вмістом вітаміну В12.
"Через кілька місяців людина, яка переносить шлунковий шунтування, може повернутися до 100 відсотків своєї повсякденної діяльності".