Біль у шлунку, печія, погане травлення. Це проблеми, які ми всі більшою чи меншою мірою зазнали. Однак, коли ці симптоми стають загальними, їх не слід ігнорувати, оскільки вони можуть обернутися більш серйозними проблемами. Існує терапевтичний арсенал, такий як антациди або інгібітори протонної помпи, які утримують наші кислоти на відстані

проблеми

Мадрид, 10 січня 2009 р. (Medicosypacientes.com)

Шлункові проблеми - одні з найпоширеніших станів серед населення. Стрес, швидке харчування протягом робочого дня, запої, тютюн або алкоголь. Вони часто викликають печію, нудоту, біль в епігастрії. Багато з цих симптомів попереджають нас, що можливі шлункові проблеми. Кілька років тому шлункові проблеми були більш типовими для чоловічої статі, але дедалі подібніший спосіб життя чоловіків та жінок змусив цифри зрівнятися, хоча виразки все частіше трапляються у чоловіків.

Однією з найпоширеніших захворювань є печія або печія, яка вражає 20% іспанців принаймні раз на місяць і в 9% випадків практично щодня. Це викликано надлишком соляної кислоти в шлунку і викликає печіння у верхній частині живота, яке іноді іррадіює в стравохід і рот.

Ще однією з найпоширеніших проблем з травленням є шлунково-стравохідний рефлюкс, який полягає у поверненні шлункового вмісту в стравохід, а іноді може бути і з соку дванадцятипалої кишки, який, будучи лужним, спричиняє ще більш важкі травми. «В даний час найчастішими симптомами верхньої частини травної системи є симптоми, що виникають від шлунково-стравохідного рефлюксу, що характеризується головним чином появою кислотності, розташованої переважно в епігастрії (верхня частина живота) та в задніх відділах, часто супроводжувана регургітацією їжі або виключно шлункового соку. У більшості випадків ця симптоматика походить від існування грижі діафрагми або функціональної зміни нижнього стравохідного сфінктера », - говорить д-р Педро Менхен, керівник відділу ендоскопії Університетської лікарні Грегоріо Мараньона. Коли рефлюкс безперервний, виникає запалення слизової оболонки стравоходу, і якщо воно не контролюється, це може спричинити такі ускладнення, як виразки, крововиливи, стеноз або метаплазія Баррета.

У разі посилення або частоти будь-якого з цих ознак слід звернутися до фахівця, щоб уникнути серйозних ускладнень. "Постійна поява печії, нічної регургітації або епігастрального дискомфорту, який не можна самоконтролювати протягом дуже коротких періодів часу, слід проконсультуватися з сімейним лікарем, який оцінить необхідність проведення спеціальних тестів та консультації з гастроентерологом", - говорить лікар Менхен.

Подібним чином, труднощі з ковтанням, нічний дискомфорт, втрата ваги, поява кровотечі або наявність відчутної маси живота повинні привести пацієнта до негайної консультації зі своїм сімейним лікарем та гастроентерологом.

Стрес і тривога

Останнім часом стрес і занепокоєння були визначені одним з основних факторів, що спричиняють багато проблем із шлунком. Однак експерти зазначають, що досі немає досліджень, які б свідчили про прямий зв’язок стресу із захворюваннями органів травлення.

У зв'язку з цим виразкова патологія має інфекційне походження, а рефлюкс не пов'язаний тісно зі стресом, хоча це може бути причиною деяких функціональних проблем травної системи, таких як печія з диспептичними симптомами.

У центрах первинної медичної допомоги все більше консультацій щодо проблем травлення, спричинених тривогою або стресом. "Зміни нейромедіаторів, які беруть участь у стресі та тривозі, такі як ацетилхолін або гістамін, можуть модифікувати різні органічні функції за рахунок їх впливу на центральну та периферичну нервову системи та призвести до збільшення секреції шлункової кислоти", а також зменшення захисних сил слизовий бар’єр слизової оболонки шлунка, що спричиняє печію ”, - говорить д-р Сальвадор Гіменес, лікар первинної медичної допомоги Паризького медичного центру в Барселоні.

Найпоширенішими симптомами, пов'язаними з проблемами шлунка, є печія, гастроезофагеальний рефлюкс з езофагітом або без нього, виразкова хвороба шлунка або функціональна диспепсія (пацієнти, у яких не виявлено жодної органічної причини їх симптомів):

  • Біль у епігастрії: розташована в центральній частині верхньої частини живота.
  • Рання ситість: Відчуття того, що шлунок наповнюється незабаром після початку їжі, не пропорційно кількості з’їденої їжі та перешкоджає завершенню їжі.
  • Повнота: Неприємне відчуття їжі затримується в шлунку.
  • Верхня частина живота: Відчуття ваги, розташованої у верхній частині живота.
  • Нудота: Огида або запаморочення; відчуття, як блювота.
  • Піроз: Відчуття печіння або печіння, що виникає з боку шлунка або нижньої частини грудної клітки і рухається вгору до шиї.
  • Кислотна регургітація: Повернення шлункового вмісту без зусиль до стравоходу та часто до рота.

Що стосується лікування печії та рефлюксу, існують різні препарати. Антациди - це група препаратів, призначених для лікування кислотності шлунка, і серед них найбільш відомим і найбільш споживаним є альмальгат. Рекомендується приймати антациди через півгодини після їжі або коли виникає дискомфорт і протипоказаний пацієнтам з нирковою недостатністю. Спостерігається збільшення споживання молодим населенням антацидів. І лікарі, і фармацевти пояснюють це збільшення прийняттям нездорових звичок, таких як неправильне харчування, вживання алкоголю та тютюну.

Іншою групою препаратів є інгібітори протонної помпи, такі як омепразол, які пригнічують кислотну секрецію шлунку і більше рекомендуються при гастроезофагеальному рефлюксі та виразках. Існує консенсус серед експертів, які зазначають, що інгібітори протонної помпи є одним з найефективніших видів препаратів для досягнення пригнічення секреції шлункової кислоти та отримання загоєнь уражень та контролю симптомів рефлюксу.

Відкриття Helicobacter Pylory

До 1990-х років вважалося, що стрес і гостра їжа відповідають за виразку шлунка та гастрит. Однак зараз відомо, що Helicobacter Pylori відповідає за 80% виразок шлунка та 95% виразки дванадцятипалої кишки.

Helicobacter Pylori заражається через їжу, і були описані деякі випадки передачі через слину. Діагностика проводиться за допомогою уреазного тесту під час ендоскопії, аналітичного аналізу крові та визначення дихання. Лікування складається з антибіотиків, які діють проти бактерій Helicobacter Pylori. Як тільки відомо походження бактерій, виразки заживають практично у всіх випадках, а також за короткий час.

Традиційно заявлялося, що дискомфорт, вторинний після патології виразки шлунково-кишкового тракту, посилювався внаслідок сезонних змін, «але зараз ми підтвердили, що після лікування хелікобактер пілорі симптоми не є стаціонарними і що після лікування хелікобактер дискомфорт остаточно зникає і виникає не збільшується частота цієї патології навесні », - говорить д-р Педро Менхен.

Подбайте про дієту

Тим, хто страждає на проблеми з травленням, бажано дотримуватися дієти, яка допомагає контролювати симптоми печії та рефлюксу:

  1. Не вживайте алкогольних напоїв, чаю, кави та тютюну (особливо у хворих на виразку).
  2. Слід уникати вживання гострої та кислої їжі, оскільки вони посилюють біль у шлунку.
  3. Жири, червоне м’ясо, сосиски, випічка погіршують шлунковий рефлюкс.
  4. Їжте п’ять невеликих страв на день.
  5. Збільште споживання овочів, бобових, фруктів і круп.
  6. Після обіду дайте розумний час (близько 2 годин) перед сном.
  7. У разі ожиріння бажано схуднути, щоб уникнути тиску в животі на живіт.
  8. Уникайте одягу або ременів, які занадто щільно прилягають до тіла.