МАДРІД, 4 (ВИДАННЯ)

похилого

За підрахунками, у 25% населення часто спостерігається рефлюкс, до 12% щотижня та 5% щодня. Крім того, це частіше зустрічається серед людей похилого віку. Насправді у людей похилого віку підвищений ризик певних ускладнень, таких як епітеліальна дисплазія Баррета або стравохід Баррета. Найпоширеніший симптом - печія, печіння внизу грудної клітки або верхньої частини живота внаслідок проходження кислоти зі шлунка в стравохід.

Коли ми їмо, їжа проходить спочатку через рот, потім через глотку, через стравохід і досягає шлунка. Існує травлення, де їжа змішується зі шлунковими соками, переважно кислими. "Це відчуття печіння або печіння, викликане кислотою, яка піднімається вгору по стравоходу", - говорить в інтерв'ю Infosalus спеціаліст з травлення Рафаель Урібаррена з лікарні Кіронсалуд в Сарагосі.

Подібним чином це вказує на те, що рефлюкс у людей похилого віку має місце через "збій у захисних механізмах", а це два: тиск кардії (впускний клапан у шлунок, який відкривається для пропуску їжі, а потім закривається до уникайте рефлюксу), якщо він погано закривається, як при грижі діафрагми, матеріал шлунку з кислотою піднімається вгору; а друге - рух, уточнення, завдяки яким ця рідина піднімається зі шлунка.

Крім того, це вказує на те, що люди похилого віку, як правило, хворіють на хронічний рефлюкс, оскільки з часом спостерігається більший розвиток хвороби, а разом із нею і більшої шкоди. "У літніх людей рефлюкс частіше зустрічається з цих трьох причин: анатомічні зміни, які схильні до цього, захисні механізми (очищення) менш ефективні, і оскільки вони мають більш тривалий рефлюкс ", підкреслює він.

У свою чергу, Урібаррена підкреслює, що у випадку з людьми похилого віку не те, що рефлюкс є більш серйозним, а швидше, що сильний рефлюкс більш поширений у цьому віковому сегменті, оскільки вони, як правило, пов'язані з грижами діафрагми. "Крім того, люди похилого віку, як правило, гірше очищають стравохід, і рухи, які спричиняють повернення кислоти зі зворотним холодильником у шлунок", - додає він.

Спеціаліст з травлення зазначає, що для спорадичного або легкого рефлюксу достатньо гігієнічно-дієтичних заходів: уникайте продуктів, які схильні до нього, таких як алкоголь, кава, рясні страви, тютюн, крім того, щоб лягати спати незабаром після з’їденої їжі. "Просте тяжіння до вертикалі сприяє тому, що їжа падає і уникнути рефлюксу", - говорить він.

Якщо рефлюкс вже важкий, Урібаррена вважає, що цих заходів "недостатньо", і їх слід лікувати омепразолом або подібними, так званими "інгібіторами протонної помпи", які запобігають виробленню кислоти в шлунку та рідини, яка є вироблений нейтрально, так що навіть якщо є рефлюкс, оскільки він не є кислотою, він не пошкоджує стравохід. "Уникнення будь-якого спускового гачка допомагає, але вам потрібно пройти якесь лікування", - додає він. По-третє, було б знайдено хірургічне втручання, хоча у літніх людей воно рідко розглядається, оскільки омепразол, як правило, ефективний.

На думку експерта Квіронсалуда з Сарагоси, вам слід звернутися до фахівця, коли у вас є типові симптоми тривалої еволюції. "Чим довший і довший рефлюкс, тим більша ймовірність пошкодити слизову оболонку стравоходу. Рефлюкс слід відзначати частіше одного разу на тиждень. Крім того, вам слід відвідати лікаря, якщо є симптоми тривоги, біль і утруднення ковтання, там ймовірність серйозних травм вища, і тоді вам слід проконсультуватися і подивитися ", - говорить він

Нарешті, це вказує на те, що є два ураження рефлюксом: езофагіт і стравохід Баррета. Рефлюкс-езофагіт або подовжені виразки в кінці стравоходу спричинені кислотними опіками. Тоді був би стравохід Барретта, захисна зміна слизової, яка адаптується і стає слизовою оболонкою товстої кишки, так що вона більш стійка до дії кислоти, але яка збільшує ризик розвитку раку стравоходу. Це відбувається при тривалих та інтенсивних рефлюксах. Так само, Було б виявлено, хоча це не часто, але це часто зустрічається у пацієнтів з хронічним рефлюксом, перетворення стравоходу Барретта в рак стравоходу.