Правильне харчування важливо на будь-якому етапі життя, але воно стає важливим, якщо мова йде про людей, госпіталізованих або ослаблених через якийсь тип хвороби або просто з плином часу. Велика дилема виникає тоді, коли в більшості з цих випадків пацієнт не може їсти будь-який вид їжі, і його потрібно штучно годувати. Клінічне харчування є найбільш підходящим варіантом контролю, щоб ці пацієнти мали достатній рівень білків, вітамінів та інших необхідних поживних речовин.

штучне

Венозним шляхом або спрямовуючи їжу до шлунка, методи, що застосовуються при штучному харчуванні, гарантують, що пацієнти, які будуть оперовані або щойно пройшли операційну, не будуть недоїдати в будь-який час. Те саме відбувається з літніми людьми, яких іноді перегодовують вітамінними добавками, але частково недоїдають через неправильне харчування.

За словами Пілар Гарсія, завідувача відділення клінічного харчування та дієтології лікарні Грегоріо Мараньон в Мадриді, "ця медична спеціальність спрямована на контроль стану харчування пацієнтів, які не можуть, не повинні або не хочуть їсти звичайно". Шляхом оцінки речовин, яких не вистачає в організмі, визначаються необхідні внески залежно від потреб кожної людини та основної патології.

Введення цих поживних речовин може здійснюватися через зонди в шлунково-кишковому тракті, який відомий як ентеральне харчування, або безпосередньо через кров. Цей другий метод називається парентеральним харчуванням. Хосе Марія Мартінон, керівник служби дитячої критики та екстреної допомоги лікарні Клініко-університет Сантьяго, "краще нехтувати парентеральним шляхом і вдаватися до ентерального шляху, особливо в педіатрії, коли пацієнт не може приймати будь-який вид їжі. " За словами експерта, "харчування венозними шляхами є більш агресивним і з більшою кількістю ускладнень".

Як в одному з видів техніки, так і в іншому, харчування повинно бути адаптоване до захворювання, яке заважає пацієнту їсти звичайним способом. Тому існують різні варіанти, якщо пацієнт страждає на цукровий діабет або має ниркову недостатність, але вибір того чи іншого методу обумовлений лише тим, чи працює травна система належним чином.

Можливе недоїдання

Хоча геріатричного харчування як такого не існує, саме в секторі літніх людей реєструється все більше випадків недоїдання не лише тому, що багато з них живуть поодинці і їх раціон стає дефіцитнішим, а тому, що із збільшенням віку проблеми з ковтанням організм ослаблений різними захворюваннями, зокрема раком та нейродегенеративними патологіями.

«У цих випадках гериатричному пацієнту проводиться оцінка поживності, і якщо виявляється нестача будь-якої речовини, призначається штучне харчування найбільш можливим шляхом відповідно до їх віку, клінічної ситуації та потреб», пояснює д-р. Гарсія.

Одним з найбільш типових випадків, коли старших людей потрібно штучно годувати, є дисфагія - стан, який ускладнює або повністю запобігає надходженню їжі з рота в шлунок. Ця патологія зазвичай виникає у тендітних пацієнтів, фізичне чи психічне середовище яких є дуже обмеженими через запущене або тривале захворювання.

Домашнє обслуговування

Саме госпіталізованим пацієнтам доводиться частіше годуватись цим штучним шляхом, але все більше людей доводиться користуватися цією системою, проживаючи вдома. "Домашнє парентеральне харчування застосовується до пацієнтів із захворюваннями органів травлення, які заважають їм проковтнути частину їжі, і тому не можуть підтримувати адекватний харчовий стан", - пояснює Пілар Гарсія. Протягом 2003 року в Іспанії 47 дорослих пацієнтів скористалися цією методикою для отримання необхідних речовин.