Бувають ситуації, коли дитину не можна повноцінно годувати грудьми, навіть докладаючи максимум зусиль матері. Штучне харчування на основі коров’ячого молока модифікується таким чином, що його склад близький до жіночого.

харчування

За останні роки був зроблений значний крок вперед у процесі наближення до ідеальної їжі - грудного молока. Штучне молоко збагачене пребіотиками та пробіотиками, нуклеотидами, незамінними жирними кислотами та іншими речовинами, створені спеціальні молочки для дітей із ризиком алергії та дітей-алергіків зі спеціально модифікованим коров’ячим білком, молока для дітей, які не переносять молочного цукру, для діти, які страждають частими блювотами, дитячими коліками та проблемами спорожнення. Існують спеціальні молочки для дітей з низькою вагою.

Штучне харчування забезпечить здоровий ріст і розвиток дитини, яку не можна годувати грудьми. Однак грудне молоко завжди залишатиметься недосяжною моделлю його виробництва.

Чим штучне молоко відрізняється від коров’ячого?
Лікування молока стосується всіх його основних компонентів - білків, вуглеводів і жирів. Співвідношення сироваткового білка до казеїну регулюється, вміст вуглеводів змінюється таким чином, що молоко містить або виключно молочний цукор (лактозу), або лише незначну частку інших вуглеводів. Молоко, що містить лактозу, є більш засвоюваним, особливо для недоношених дітей. Метою є збагачення штучного молока такими пребіотиками (олігосахаридами, речовинами цукрової природи, які в первісному вигляді рясно містяться в грудному молоці і які є корисною для організму їжею біфідогенними бактеріями) та пробіотиками (власними біфідогенними бактеріями, які, якщо переважає флора, підтримують нормальне, здорове функціонування кишечника та слизової оболонки кишечника).

Тваринний жир різною мірою замінюється рослинним жиром через вміст деяких незамінних жирних кислот (довголанцюгові поліненасичені жирні кислоти - LC PUFA), які важливі для правильного розвитку мозку, імунної системи слизової оболонки кишечника проти зараження та управління жирами. себе. Деякі молока для немовлят збагачені речовинами, які називаються нуклеотидами. Ці речовини присутні в грудному молоці і важливі для багатьох біологічних процесів швидкозростаючого організму. Здається, вони також сприятливо впливають на дозрівання імунної системи, ріст і розвиток шлунково-кишкового тракту дитини. Штучне молоко додатково доповнюється мінералами, вітамінами, антиоксидантами, мікроелементами та іншими речовинами, присутніми в грудному молоці, яких не вистачає або лише у незначній кількості в коров'ячому молоці, і які є придатними та часто необхідними для розвитку дитини. Таким чином, штучне харчування прагне адаптувати свій склад до середньої проби грудного молока, яке залишається «золотим стандартом» харчування немовлят.

Різне молоко для будь-якого віку
Коли дитина росте і розвивається, її харчові потреби змінюються. Грудне молоко зі своїм змінним складом відповідає цим потребам. У відповідь на ці зміни виробники молочних сумішей виробили три основні типи молока: початкове, наступне та для малюків. Таким чином, молоко краще відповідає вимогам для здорового розвитку організму. Таким чином, гнучкість, з якою грудне молоко може адаптуватися до сучасних потреб дитини, частково імітується.

Початкове молоко
Вони призначені для новонароджених та немовлят виключно на молочній дієті. Виробники в рекомендаціях на упаковці зазначають, що вихідне молоко призначене для дитини від 0 до 4 місяців. Дитина може пити його пізніше, доки він буде задоволений і добре прогресує. Стартове молоко позначається на упаковці символом 1 або назвою, що символізує цей вік.

Триваючі молока
Зазвичай це починається з них у той час, коли ми додаємо дитині немолочні продукти. Не потрібно привчати дитину до молока у віці чотирьох місяців. Рекомендація на упаковці в цьому випадку є лише інформативною. Однак молоко, що продовжується, не слід давати молодшій дитині, для якої призначене початкове молоко, оскільки це навантажує його організм. Неперервне молоко позначається на упаковці символом 2 або, подібно до початкового молока, назвою, яке символізує цей вік, або зазначенням місяця віку, в якому молоко може вводитися.

Молоко для малюків
Між 10-м і 12-м місяцем віку дитини ми можемо почати подавати молоко для малюків, яке зазвичай позначається на упаковці цифрою 3 або словом JUNIOR. Це наступні молочки з додаванням вітамінів, мінералів, мікроелементів та інших речовин, придатних для здорового росту дитини.

Після року ми також можемо давати дитині пастеризоване незбиране коров’яче молоко та молочні продукти. У віці від 10 до 12 місяців коров’яче молоко можна використовувати для приготування їжі.

Молоко для дітей з сімейним алергічним навантаженням
Схильність до алергій та їх проявів, таких як астма, атопічна екзема, поліноз, зазвичай є спадковою. Для дітей, батьки чи брати/сестри яких страждають серйозною алергічною хворобою, грудне вигодовування - найкращий спосіб запобігти ранньому розвитку цих захворювань.

Якщо така дитина не може бути повністю вигодована на грудному вигодовуванні, рекомендується штучне молоко зі спеціально модифікованим білком, який називається гіпоалергенним. Лікування полягає в розщепленні, гідролізі білка. Потім він втрачає здатність стимулювати організм розвивати реакції, які рано чи пізно можуть проявлятися як алергія. Проте в молоці залишається деяка залишкова антигенність (алергенність), яка залежить від ступеня розщеплення (гідролізу) білка.

Для здорового немовляти з сім'ї (матері, батька, братів і сестер), обтяженої алергічними захворюваннями, яка поступово переходить на штучне молоко, а також для новонародженого, який годується штучним молоком, де ми припускаємо, що він буде годуватись грудьми, це гіпоалергенно, H Формула з частково розщепленим вихідним молочним білком дуже придатна і щадна. Він містить речовини, що мають певну антигенність (алергенність), але менше, ніж у молоці, де білок не розщеплюється. Це може призвести до кращої переносимості сторонніх речовин в системі захисту немовляти.

Щоб введення цього молока мало сенс для дитини, йому не слід передувати завантаження організму молоком, що не має гідролізованого білка. Гіпоалергенні молока поділяють на початкові та безперервні. Зазвичай вони позначені символом A A на упаковці.

Молоко для дітей з алергією на коров’яче молоко
Інша ситуація склалася у дитини, у якої з’являється алергія на коров’яче молоко. Повідомляється, що це відбувається приблизно у 1-3% немовлят. Проблеми з травленням трапляються протягом днів або тижнів при переході на штучне молоко: біль у животі, блювота, діарея.
Їх інтенсивність та тяжкість наростають. У рідкому стільці є нитки крові. Дитина не прогресує, часто страждає на дитячу екзему. Також можуть виникати проблеми з диханням. Якщо цей діагноз справді підтверджений, немовляті дають молоко з високим ступенем розщеплення білка, екстенсивні гідролізати, залишкова антигенність (алергенність) яких є дуже низькою, значно нижчою, ніж у препаратах для профілактичного застосування. Повні гідролізати відрізняються за смаком через високий ступінь розщеплення білка, який, однак, не заважає немовлятам і вони звикають до їх смаку. Однак вони також дорогі через вимогливість виробництва. Рішення про їх призначення приймається на розсуд алерголога.

Приблизно 80% дітей, які страждають алергією на білок коров'ячого молока у грудному віці, вирішуються.

Молоко для особливих ситуацій

Молоко, що полегшує блювоту (протирефлюксне молоко)
Це молока, які завдяки додаванню загусника можуть полегшити часту блювоту у немовлят на грудному вигодовуванні. Це здебільшого блювота у прогресуючих дітей. Концентрація штучного молока обмежує його повернення зі шлунка до стравоходу. Як загусник зазвичай використовують картопляний крохмаль або борошно ріжкового дерева. Батьки повинні вибирати ці молоки лише після консультації з лікарем, який виключить іншу, більш серйозну причину блювоти або частого булькання. З цих же причин немолочний продукт Нутрітон використовується для немовлят, які годують груддю, який розчиняють у невеликій кількості води і дають перед грудним вигодовуванням ложкою.

Лактоза - зменшене молоко
Це лікувальні дієти для харчування немовлят, рекомендовані лікарем дитині, яка страждає тимчасовою або постійною непереносимістю молочного цукру. Тимчасова непереносимість іноді може виникати після більш важкої діареї. Постійне трапляється рідко.

Соєве молоко
Соєве молоко не призначене для нормального харчування здорових немовлят. Це дієтичні молочки для дітей, які страждають на рідкісне захворювання з порушенням всмоктування лактози. Соєве молоко також є альтернативною дієтою для вегетаріанців. Також його може рекомендувати лікар через тимчасовий розлад всмоктування цукру в кишечнику. Застосування соєвого молока при непереносимості корів є проблематичним, оскільки до 50% дітей, які страждають алергією на білок коров’ячого молока, реагують подібно до соєвого білка. Отже, соєве молоко призначене для невеликої групи дітей, і рекомендації щодо його використання повинні ґрунтуватися на рішенні лікаря.

Молоко для недоношених дітей та дітей з низькою вагою
Вони становлять особливу групу вихідних молочків, які дають деяким немовлятам, новонародженим та деяким новонародженим вагою менше 2500 г у відділеннях для новонароджених або перинатологічних центрах. Потім ці молочки можуть бути рекомендовані лікарем як дитяче харчування протягом певного часу після випуску додому, поки вони не досягнуть ваги здорового доношеного новонародженого, тобто. j. близько 3500 г.

Завдяки більшому вмісту білка та іншим специфічним властивостям вони відповідають потребам цієї групи новонароджених та немовлят. Ці молоки також мають більшу кількість енергії та мінералів у порівнянні з молоком для немовлят. У них спеціально модифіковані жири та цукри, завдяки чому недоношені діти їх легко засвоюють. Нещодавно ці молока збагатились поліненасиченими жирними кислотами з довгим ланцюгом (LCP). Ці речовини отримує плід через плаценту від матері в останні три місяці вагітності. Вони важливі для розвитку мозку, для зору та росту тіла. Деякі молока вже готові виробником для використання в рідкому вигляді.

Розумне молоко
Одним із останніх кроків на шляху подальшого вдосконалення штучного дитячого молока було збагачення його пребіотиками, пробіотиками, нуклеотидами. Це сприяє поліпшенню мікрофлори кишечника штучно вигодованих дітей, зміцненню їх імунної системи, а отже, покращенню стану здоров’я та зменшенню частоти алергій у немовлят, які годуються груддю.

Хороші і погані бактерії
Тільки немовлята, що перебувають на грудному вигодовуванні, мають перевагу над немовлятами, оскільки в них переважають молочнокислі бактерії (біфідогенні та лактобактерії), які підтримують належні функції травної системи. Це викликано речовинами, які містяться в грудному молоці - комплексі оригінальних пребіотиків. Колонізація кишечника бактеріями виключно на грудному вигодовуванні дитини суттєво змінюється лише з його відлученням і переходом на немолочну їжу. У дітей, які отримують штучне вигодовування, розвивається більш різноманітна мікрофлора кишечника. Він також містить більше несприятливих бактерій. Навпаки, у ньому менше молочнокислих бактерій, корисних для кишечника.

Як вплинути на мікрофлору кишечника штучно вигодованих дітей?
В основному існує два способи належного впливу на склад кишкової мікрофлори штучно вигодованих дітей:
1. додати в молоко пребіотики
2. збагатити молоко пробіотиками

Пребіотики - це неперетравлювані частини, що містяться в їжі, клітковина, яка сприяє росту певних видів бактерій, корисних для організму, стаючи їх їжею в товстому кишечнику. Пребіотики позитивно впливають на склад кишкової мікрофлори товстого кишечника і благотворно впливають на здоров’я людини. Таким чином, вони допомагають захистити організм від діареї та сприяють зміцненню його захисних сил. Оригінальні пробіотики містяться у грудному молоці у вигляді неперетравлюваних цукрів.

Пробіотики - це культури живих мікроорганізмів (найчастіше молочнокислих бактерій - лактобактерій та біфідобактерій), які після прийому благотворно впливають на здоров’я людини, покращуючи властивості його мікрофлори. Пробіотики, біфідогенні бактерії, коли слизова оболонка кишечника достатньо заселена, захищають наш організм від несприятливого впливу інфекційних бактерій та вірусів. Вони важливі для нормального функціонування оборонної системи. Пробіотичні бактерії - загальна і переважна частина мікрофлори кишечника у здорової людини.

Тому пребіотики та пробіотики відіграють багато спільних ролей у нашому організмі. Вони допомагають захистити наш організм від несприятливого впливу інфекційних бактерій, токсинів та вірусів, підтримують правильний розвиток захисної системи та підвищують стійкість до хвороб.

Розумні молока борються з алергією
Пробіотики та пребіотики можуть посилити профілактичний ефект гіпоалергенного молока. Вони роблять це, допомагаючи майбутній дитині швидше дозрівати в мікрофлорі кишечника, що важливо для розвитку його захисних сил. Незрілий захисний бар’єр збільшує ризик алергічних захворювань.

Незважаючи на постійне вдосконалення штучного харчування, грудне молоко залишається недосяжною ідеальною їжею для новонароджених та немовлят. Тому підтримка грудного вигодовування є основою турботи про правильне харчування дітей. Сюди неминуче входить дотримання умови необмеженого фізичного контакту між матір’ю та дитиною в доброму здоров’ї та під час хвороби.

Приготування штучного харчування в пляшково-питному режимі
Точно дотримуйтесь інструкцій на упаковці, готуючи штучне харчування. Вода повинна бути завжди кип’яченою. Це знищить будь-які бактерії. Його склад, зокрема кількість нітратів, що містяться, повинен відповідати воді, придатній для немовлят. Цим вимогам відповідає вода у пляшках із написом "вода для немовлят" або "вода, придатна для немовлят".

Ви можете отримати інформацію про те, чи можна використовувати водопровідну воду для приготування дитячого харчування на гігієнічній станції. Там ви також можете замовити аналіз води у вашій свердловині. Кип'ятити воду для приготування штучного харчування до періоду введення немолочної їжі, тобто до закінчення четвертого-шостого місяця. Їй просто потрібно зварити. При тривалому варінні в ньому концентруються солі. Після закипання дайте охолонути до 45 ° C. Не бажано розбивати молоко на гарячу воду, оскільки воно в ній погано розчиняється. Крім того, молоко з пробіотиками розкладається при більш високих температурах. Газована вода з бульбашками не підходить для приготування дитячого харчування. Викликає у дитини біль у животі та здуття живота. Дотримання гігієнічних принципів під час приготування їжі є надзвичайно важливим. Завжди кип’ятіть пляшки, соски та столові прилади після використання. Не використовуйте старі або потріскані соски. Бактерії можуть оселитися в тріщинах або в місцях тріщин соски. Тому бажано міняти соски (навіть на пляшці) приблизно кожні два місяці. Не облизуйте соску перед тим, як дати дитині.

Завжди нагрівайте молоко безпосередньо перед збиванням, а потім охолоджуйте до температури тіла. Перед введенням нанесіть кілька крапель молока на внутрішню частину передпліччя. Він не повинен бути гарячим або холодним. З гігієнічних міркувань не рекомендується нагрівати безпосередньо до температури тіла або нагрівати пляшку, з якої дитина вже випила. Молоко є середовищем для розмноження бактерій, які дуже добре ростуть і розмножуються в ньому, особливо в спеку.

Нагрівання молока в мікрохвильовій печі непридатне через його нерівномірний перегрів. Дитина може отримати опік від гарячих деталей. Краще водяна баня. Оптимально нагрівати в нагрівачі з терморегулятором.
Для того, щоб максимально скоротити час приготування вночі, ми можемо приготувати кип’ячену воду для нічного пиття в термосі, який призначений виключно для цієї мети. Якщо отвір у соску занадто великий, дитина жадібно п’є і ковтає багато повітря, що потім спричиняє біль у животі та роздуття. Це може бути і тоді, коли він випиває залишок піни з молока.

Скільки молока повинна пити дитина?
Приблизно можна сказати, що кількість молока для здорового немовляти відповідає 1/6 його ваги, тобто 150 - 180 мл на кг ваги на добу, але не більше літра молока на добу.
Однак кількість випитого молока сильно варіюється і залежить від ряду обставин. Дитина, яка годується груддю та штучно вигодовується, не завжди має однакове бажання пити і не однаково голодна. У перші 8 тижнів життя, в період швидкого зростання, він п’є більше, ніж пізніше, коли ріст сповільнюється.

Скільки рідини, крім молока?
Дитині, яка не годується груддю, через 6 місяців потрібно приблизно 400-600 мл рідини, крім молока. Ми віддаємо перевагу дитячій воді. Натуральні фруктові соки та дитячі чаї можна давати немовлятам старшого віку з підвищеною потребою в рідині, але це не є необхідним. Дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, потребує рідини, що відрізняється від грудного молока, лише тоді, коли кількість продуктів перевищує грудне молоко, тобто приблизно 10 місяців, іноді пізніше. Вистачить чашки дитячої води або чаю або фруктового соку. Дитина втамовує спрагу, але не втрачає інтересу до грудей. Якщо він відмовляється від рідини, крім грудного молока, немає жодних причин, щоб змусити це робити. Насправді дитина на грудному вигодовуванні може не знати жодної рідини, крім грудного молока, до кінця другого року або довше. У спекотні літні дні ви можете частіше підносити дитину до грудей, наприклад, щогодини. Немовлятам старшого віку рекомендується максимум 120-150 мл соку на день.

Більша кількість навантажує його травну систему і може призвести до збою.