Цукор - це перше, про що ви думаєте про зменшення, говорячи про діабет. Тепер виявлено, що вам також доведеться зменшувати кількість солі.
Дієта, багата сіллю, означає подвоєння ризику серцевого нападу та інсульту (інсульту) у людей з діабетом типу 2. Ризик ще більше зростає серед тих, у кого діабет погано керований, повідомляє нове японське дослідження.
Дослідження показало, що люди з діабетом, які споживають в середньому 5,9 грама натрію на день, вдвічі перевищують ризик розвитку серцевих захворювань порівняно з тими, хто споживає в середньому 2,8 грама натрію на день. Крім того, ризик серцево-судинних захворювань був майже у 10 разів вищий у людей із погано керованим діабетом 2 типу та дієтою із занадто великою кількістю солі.
Але важливо зазначити, що це дослідження виявило лише зв'язок між споживанням солі та збільшенням серцевих захворювань. Дослідження не було покликане довести, що збільшення споживання солі насправді спричинило серцеві захворювання.
Однак експерти вважають важливим обмеження солі в раціоні.
"Висновки дуже важливі з точки зору охорони здоров'я", - сказала д-р Пракаш Дідванія, керівник кардіології Управління охорони здоров'я ветеранів Центральної Каліфорнії та професор Каліфорнійського медичного коледжу. Каліфорнійський університет, Сан-Франциско.
«Усі зосереджені на контролі глюкози [цукру в крові], щоб запобігти ускладненню діабету. Також не наголошується на споживанні солі, але це свідчить про те, що її також слід зменшити ”, - сказала Дідванія, член Комітету з профілактики серцево-судинних захворювань Американського коледжу кардіологів.
Дослідження наголошує на необхідності хворих на цукровий діабет не тільки контролювати вуглеводи, керуючи своїм харчуванням, сказала Дідванія.
За даними Американської асоціації серця, сіль, також відома як натрій, підвищує кров'яний тиск. Тому американські рекомендації щодо харчування спрямовані на обмеження споживання солі. Оскільки вони вже мають підвищений ризик серцевих захворювань, люди, які страждають на діабет, повинні вживати менше 1500 міліграмів натрію на день. Люди без діабету повинні обмежити споживання натрію до 2300 міліграмів, зазначає CDC. У поточному дослідженні найнижчий середній показник становив 2,8 грама на день, що дорівнює 2800 міліграм.
"Це те, що ми просуваємо серед хворих на цукровий діабет", - сказав доктор Спірос Мезітіс, ендокринолог лікарні Ленокс Хілл у Нью-Йорку. "Тепер у нас є більше доказів, що підтверджують наші аргументи".
У новому дослідженні взяли участь майже 1600 людей у віці від 40 до 70 років, які були частиною національного дослідження щодо ускладнень діабету в Японії. Вони відповіли на опитування щодо їх дієти, яке включало вживання солі, і дослідники переглянули дані про ускладнення серця, які зазнали учасники протягом восьми років.
Дослідники не виявили зв'язку між споживанням солі діабетиками та підвищеним ризиком розвитку захворювань нирок та очних захворювань, або смерті.
Діабет і сіль мають подібний шкідливий вплив на серцево-судинну систему, сказав Мезіт. І те, і інше змушує кровоносні судини твердіти, і обидва збільшують ризик утворення тромбів, які можуть призвести до інфаркту або інсульту.
"Оскільки судинні ускладнення діабету схожі з тими, що викликані сіллю, це вдвічі гірше", - підкреслив він. "Чим вище споживання солі, тим гірший судинний ефект ми спостерігаємо".
Але Мезітіс застерігав, що дослідження слід повторити в США. Японські пацієнти не важать стільки, скільки американці, їдять менше солі і не приймають стільки препаратів, що знижують холестерин.
Дослідження також спиралося на повідомлення про споживання солі одними і тими ж людьми, що може призвести до певної неточності, сказав д-р Роберт Кері, професор ендокринології з Університету Вірджинії та речник Ендокринного товариства.
"Я б не рекомендував будь-яких змін до керівних принципів, заснованих на цьому дослідженні, але я думаю, що дослідження настійно припускає, що може існувати взаємозв'язок між серцево-судинними захворюваннями та споживанням солі у діабетиків", - сказала Кері.
Дослідження, проведене Чіка Хорікавою з Університету Ніїгати в Японії та його колегами, виходить у випуску від 22 липня в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.