Інформація про хворобу Старгардта.

ОСОБАМ із ХВОРОБОЮ СТАРГАРДТА або РЕЦЕСИВНОЮ КОНУТОЮ І КАНИЧНОЮ ДИСТРОФІЄЮ НЕ ПОВИННЕ ПЕРЕГРЕЖУВАТИ РЕКОМЕНДОВАНУ СУМЕДНУ СУМУ ВІТАМІНУ

прес

ПІСЛЯ РОЗШИРЕНОГО ОБСУЖДЕННЯ І ОБСУЖДЕННЯ ВЖЕ ІСНУЮЧИХСЯ ДАНИХ І НОВОГО НОВОГО НОВОГО, ЧЛЕНИ НАУКОВОГО КОНСУЛЬТИВНОГО КОМИТЕТА ФОНДА БОРУЮТЬСЯ СЛЕПОСТЮ США КОНУСИ І ТРАНСИ, ЯКІ В БОЛЬШІСТІ СЛУЧАЙ ПРИЧИНЕНІ МУТАЦІЯМИ В ГЕНІ ABCA4, ПОВИННІ УНИКНУТИ ВТРИМАННЯ ВІТАМІНУ НАД РЕКОМЕНДОВАНОЮ ЩОДЕННЮ СУММУ (RDA).

Ця рекомендація випливає з досліджень, які вказують на те, що надмірне споживання вітаміну А може потенційно прискорити втрату зору та дегенерацію сітківки у людей із хворобою Старгардта, дистрофією паличкоядерних конусів або іншими рецесивними захворюваннями сітківки, спричиненими варіантами гена ABCA4. Як можна прочитати в офіційній статті FFB, якщо ви не знаєте ідентичності гена, що викликає хворобу Старгардта або дистрофію стрижнів і конусів, проконсультуйтеся зі своїм офтальмологом та/або генетичним консультантом щодо можливості пройти генетичний тест.

РЕКОМЕНДАЦІЇ

Фонд «Боротьба зі сліпотою» рекомендує:

Аутосомно-рецесивна передана хвороба Старгардта, яка є формою ранньої дегенерації жовтої плями, є результатом мутацій гена, званого ABCA4. Фоторецепторні клітини сітківки, тобто палички та колбочки, уражених осіб не можуть ефективно виконувати свою функцію в процесі, званому зоровим циклом. Зокрема, мутантний ген ABCA4 не функціонує в тій частині зорового циклу, де вітамін А транспортується в обох напрямках між клітинами фоторецепторів та шаром сусідніх клітин, який називається пігментним епітелієм сітківки (RPE). Отже, токсичне похідне вітаміну А, зване А2Е, утворюється в межах РПЕ, яке накопичується у вигляді світло-жовтуватих відкладень, званих ліпофукцином. Деякі пацієнти з дистрофією паличкоядерної конуси можуть також мати мутації гена ABCA4 і демонструвати аномально високе накопичення ліпофусцину в RPE.

Хоча немає прямих клінічних досліджень щодо використання вітаміну А у людей із хворобою Старгардта або дистрофією конусоподібних стрижнів, спричиненою мутацією ABCA4, інформація, отримана в результаті досліджень на тваринах, дуже вказує на те, що прийом надмірної кількості вітаміну А може сприяти додатковому накопиченню ліпофусцину всередині клітин RPE. Оскільки ліпофукцин містить токсин (А2Е), це може призвести до загибелі фоторецепторних клітин та прискореної втрати зору. В даний час незрозуміло, чи може це накопичення призвести до більш швидкої дегенерації сітківки у пацієнтів з мутацією ABCA4. Однак, виходячи з найкращої наявної на даний момент інформації, ми рекомендуємо уникати надмірного споживання вітаміну А для цих людей. Утриманням від надмірного використання поза CDR було б розумно. Знову ж, проконсультуйтеся зі своїм особистим лікарем перед тим, як вносити зміни у свій спосіб життя чи харчування.

Також на основі досліджень на тваринах бажано пацієнтам з мутаціями гена ABCA4 розглянути можливість уникати надмірного впливу сітківки на сонячне світло (наприклад, виходу без захисних окулярів у дуже сонячний день), що потенційно може прискорити втрату як RPE, так і фоторецепторні клітини. У цій ситуації може допомогти носіння шапки з довгим краєм та відповідних сонцезахисних окулярів, які фільтрують синій та ультрафіолетове світло, які потенційно можуть найбільше пошкодити сітківку ока.

Щоб визначити, чи стосуються ці рекомендації для вас, люди з хворобою Старгардта або дистрофією паличкоядерних конусів, які ще не знають генетичної причини своєї дегенерації сітківки, можуть розглянути генетичне тестування, щоб визначити, чи несуть вони мутацію гена ABCA4.

Оригінальна стаття доступна на веб-сайті Retina International, Прес-релізи (http://www.retina-international.com/index.php?menuid=47&downloadid=151&r…), опублікована 29 жовтня 2008 р.
Переклад: Хосе Мартін Ніето.

ЦІ ДАНІ, ЩО Врятовано ІНТЕРНЕТ, НЕ ПІДТВЕРДЖАЄ МЕДИЧНА Спільнота. З ЦЕМ Я ХОЧУ ПОЯСНИТИ, ЩО НЕ ІСТИННО, ЩОБ ІХ, КОЛИ ЇХ ПРИГОТУВАЛИ, Є УДОСКОНАЛЕННЯ МАКУЛИ АБО РЕГЕНЕРАЦІЯ ВІДПОВІДНО ДО ЛІКАРІВ, СПЕЦИАЛІЗУЮЩИХСЯ ЗА СТАРГАРДНОЮ ХВОРОБОЮ

ОКРЕМ, ПЕРЕВІРІТЬСЯ З ЛІКАРОМ, ЧИ ТАК НЕ ПОВИННЕ ЇХ ВЖИВАТИ, БО ТАК, ЩО ЛИШЕ ВИРОБЛЯЄ ГЕПАТОПАТІЇ (ПРОБЛЕМИ ПЕЧЕНІ)

Поряд з лососем та ожиною (особливо чорницею), шпинат знаходиться у верхній частині продуктів, які вважаються "надпотужними".

Предмет численних досліджень, кожен результат лише підвищує його харчову цінність і захоплення дієтологів.

Вживання шпинату регулярно захищає від серцево-судинних захворювань, деяких видів раку, дегенерації жовтої плями та катаракти.

Найбільша перевага шпинату не в самих поживних речовинах, а в "синергії" або взаємодії всіх його мікроелементів.

Погляньте, що в листі шпинату, і подружіться з "зеленими".

- Каротиноїди та бета-каротини

- Антиоксиданти

- вітамін К (шпинат - найкраще джерело)

- Коензим Q10 (захищає шкіру від пошкодження в результаті перебування на сонці)

- Вітаміни комплексу групи В (тіамін, рибофлавін, В6 та фолат)

- Мінерали (кальцій, залізо, магній, марганець та цинк)

- Хлорофіл

- Поліфеноли

- Омега-3 жирні кислоти рослинного походження.

Шпинат і вітамін К:

K - нетиповий розчинний ліпо-вітамін: він не зберігається в організмі у помітних кількостях і повинен регулярно поповнюватися за допомогою дієти.

Ось що відомо на сьогоднішній день: вітамін К необхідний для виробництва щонайменше шести необхідних білків у згортанні крові.

Ми також знаємо, що низький рівень вітаміну К асоціюється з ризиком переломів стегна у жінок, і щоденна порція шпинату допомагає значно зменшити цей ризик.

Шпинат на кухні:

Щоразу, коли ми думаємо про листя та салати, ми беремо салат і найпрозоріший, що віддаляє нас від шпинату та його численних переваг.

На щастя, шпинат та багато інших зелених сортів доступні цілий рік.

Якщо вони вам не подобаються поодинці, змішайте їх з іншими листям на ваш вибір або з іншим інгредієнтом, який доповнює його.

Вибираючи їх, спочатку подивіться на листя, які повинні бути твердими і цілими, темно-зеленими, а потім на трохи солодкуватий запах. Купуйте лише ту кількість, яку ви збираєтеся використовувати, оскільки вони зберігаються в холодильнику не більше 3-4 днів і ніколи не миються перед зберіганням.

Готові або сирі? Кулінарія виділяє каротиноїди, особливо бета-каротини, що робить їх легше засвоюваними.

Але в той же час тепло розщеплює вітамін С і фолієву кислоту. Що найкраще ми можемо зробити?

Їжте його обома способами

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, щонайменше три мільйони випадків катаракти щорічно пов’язані з ультрафіолетовим опроміненням.

Очі постійно поглинають світло і дуже вразливі до УФ-променів. Пігментовані очні клітини, які зазвичай є елементами захисту нашого зору, зменшуючи відбите світло всередині ока, можуть змінити свою функцію під впливом надмірної кількості УФ. Це може призвести до меланоми ока, катаракти і навіть сліпоти.

Вітамін А та бета-каротин необхідні для запобігання проблемам з очима. Щоб забезпечити достатні дози бета-каротину, ми повинні включити в раціон жовті та оранжеві фрукти та овочі (морква, патисони, апельсин, мандарин, лимони, папайя) та зелені листові овочі (шпинат, мангольд, брокколі). ультрафіолетове випромінювання та запобігання супутнім захворюванням.

За словами доктора Маріо Каньяса, офтальмолога, хоча використання окулярів є надзвичайно важливим для захисту очей від небезпечних ультрафіолетових променів та найбільш ефективний метод, їжа також забезпечує нас захистом від сонця. За словами спеціаліста, вітамін А, С і Е необхідні.

Вітаміни, які захищають наші очі від ультрафіолету

• Вітамін А: він міститься у всіх продуктах тваринного походження, хоча в деяких овочах (морква, шпинат, петрушка) він міститься як провітамін А у формі каротину. Основна його робота - захист шкіри та зору. Вживання їжі, багатої на вітамін А, рекомендується людям, схильним до проблем з очима або із сухою та лущиться шкірою та респіраторними інфекціями. Рекомендоване щоденне споживання становить від 800 до 1000 міліграмів

• Вітамін С: міститься у свіжих фруктах та овочах, особливо апельсинах, грейпфрутах, мандаринах та ківі. Він діє як антиоксидант і бере участь у засвоєнні певних амінокислот, фолієвої кислоти та заліза. Потреби в аскорбіновій кислоті вищі у вагітних жінок, курців та людей, які переживають стрес або тривогу.

• Вітамін Е: міститься в злаках, горіхах та зелених листових овочах, у соняшниковій, кукурудзяній, соєвій та оливковій олії, в пшениці та кукурудзяних зародках. Він має антиоксидантні властивості, тобто запобігає окисленню клітинних мембран, забезпечуючи повноцінне харчування та регенерацію тканин.

Овочі та морепродукти

На думку офтальмолога, ми не повинні забувати деякі продукти, які допомагають підтримувати здоровий зір і захищають нас від ультрафіолетових променів.

• Шпинат: це овоч, багатий лютеїном і зеаксантином, двома каротиноїдами, які накопичуються в сітківці ока і захищають їх від ультрафіолетового випромінювання сонця.

• Брокколі: містить п’яту частину необхідної кількості вітамінів А, С, Е, В2 та зеаксантину та лютеїну, а також є чудовим захисником проти ультрафіолетових променів.

• Риба та молюски: за словами спеціаліста офтальмологічного центру Пуерта-дель-Соль, риба та молюски містять високий вміст цинку та служать для захисту наших очей від ультрафіолетових променів.

Очні хвороби, пов’язані з тривалим впливом УФ

• Дегенерація жовтої плями: це головна причина сліпоти у людей похилого віку і спричинена погіршенням стану частини сітківки. Одним з факторів ризику є тривалий вплив УФ-променів, що підтверджує теорію, що вільні радикали, що утворюються під дією сонячного світла, можуть пошкодити сітківку ока. Оскільки вітамін Е та бета-каротин захищають від пошкодження вільними радикалами, експерти рекомендують дієти, багаті цими двома поживними речовинами. Згідно з дослідженням, проведеним в Гарвардському університеті, було встановлено, що пацієнти, які їли більше зелених листових овочів, мали нижчий ступінь дистрофії жовтої плями, ніж ті, хто не включав ці овочі у свій раціон.

На думку офтальмолога, лютеїн і зеаксантин, два типи бета-каротинів, зосереджені в сітківці, де вони фільтрують шкідливі сонячні промені і роблять око менш вразливим.

Також доведено, що деякі мінерали та вітаміни уповільнюють дегенерацію жовтої плями, такі як: вітамін С, цинк, що міститься в зародках пшениці, молюсках та бобових; вітаміни групи В, що містяться в нежирному м’ясі, курці, рибі, горіхах і цільних зернах; вітамін Е в оліях насіння та біофлавоноїди в цитрусовій кістці.

• Катаракта: ця безболісна хмара, яка утворюється в кришталику ока, зустрічається не лише у людей похилого віку; Це може траплятися у молодих людей, як наслідок не дуже поширеної проблеми обміну речовин. Загалом вважається, що катаракта є результатом окислення, яке відбувається в кришталику, і насправді доведено, що дієти, багаті вітаміном С, значно зменшують ризик розвитку катаракти.

Інші дослідження показують, що рибофлавін (у молоці, цільних зернах та екстракті дріжджів) також забезпечує захист.

Шоколад поживний та енергійний, він містить кальцій, який зміцнює кістки та зуби; фосфати, білки та інші мінерали, необхідні для росту та відновлення організму. Одним з основних компонентів шоколаду є флавоноїди, які є потужним антиоксидантом, що захищає організм від серцево-судинних та очних захворювань.

Вживаючи шоколад, ми відчуваємо себе щасливими завдяки вмісту фенілетиламіну, нейромедіатора, відповідального за це почуття добробуту.

Темний шоколад допомагає знизити артеріальний тиск у людей з гіпертонічною хворобою, і цей ефект також приносить велику користь пацієнтам з глаукомою.

Доктор Норман Холленберг виявив, що індіанці Куна, жителі архіпелагу Блас в Панамі, не страждають гіпертонією, незважаючи на дієту, дуже багату сіллю. Однак, коли члени цієї етнічної групи переїжджали до міста, навіть не змінюючи споживання солі та набору ваги, гіпертонія ставала все більш поширеною. Були досліджені різні фактори, і було встановлено, що какао відповідає за цей здоровий тиск завдяки антиоксидантному ефекту флавоноїдів какао. Цей сприятливий ефект - той самий, що сприяє хворим на глаукому.

Уникайте трансжирів, знаходяться значною мірою у комерційно приготованих запечених та смажених продуктах. Ці жири не тільки підвищують "поганий" холестерин ЛПНЩ, але також знижують рівень холестерину ЛПВЩ, корисного для серця. Високе споживання жиру пов’язано з ішемічною хворобою серця, при якій в серцевих артеріях накопичуються жирові нальоти, що іноді призводять до інфаркту.

Харчова промисловість широко замінює трансжири інтерстерифікований жир, ще один неприродний жир, якого слід повністю уникати.

Процес переетерифікації зміцнює жир, подібно до процесу гідрування, але без отримання олій, що містять трансжири. Кінцевий продукт, як і перероблений жир, рідше прогіркає і досить стабільний для смаження продуктів.

Однак подібно до гідрування, яке утворює неприродні трансжири, переетерифікація також утворює молекули, яких немає в природі.

Дослідження показують, що переетерифікований жир підвищує рівень глюкози в крові та пригнічує вироблення інсуліну. Ці стани є загальними попередниками діабету і можуть становити ще більш безпосередню небезпеку, якщо у вас вже є захворювання.

Харчування та метаболізм 2007, 4: 3doi: 10.1186/1743-7075-4-3

Примітка редактора: Зберігайте здорові жири, такі як оливкова олія, і навіть насичені жири в помірних кількостях, такі як масло або кокосова олія.

Щоб завершити споживання здорового жиру, обов’язково їжте сирі жири, такі як авокадо, сирі молочні продукти та оливкова олія, а також приймайте високоякісну добавку жирних кислот омега-3.