Анестезіолог - анестезіолог із загальним, неточним прізвищем - бере участь у хірургічній процедурі у співпраці з хірургами та допомагає команді своїми знаннями з анестезіології, інтенсивної терапії та знеболення.
Анестезіологія стала окремою дисципліною від хірургії, яка займається методами хірургічної анестезії та знеболення. Анестезіолог разом з хірургом дбає про хірургічну підготовку пацієнта та, як член хірургічної бригади, про те, щоб під час операції пацієнт зазнавав якомога менше стресу. Під час процедури постійно контролюється життєві показники пацієнта і, за необхідності, вживаються відповідні заходи для їх наближення до норми.
Підготовка до операції
Перед процедурою пацієнт проходить респіраторні, ЕКГ та лабораторні дослідження для оцінки загального фізичного стану з урахуванням будь-яких обставин, які можуть скомпрометувати успіх операції. Вони переглядають ваші попередні операції, наявні захворювання та ваші регулярні ліки. Виходячи з цього, анестезіолог підбирає анестезіологічну процедуру, яка застосовується під час операції, з урахуванням індивідуума відповідно до характеру, тяжкості та очікуваної тривалості даної процедури. Перед процедурою пацієнта інформують про інформацію про хірургічну анестезію, її ризик та обговорюють необхідні дії. Наприклад, як довго до останньої операції ви можете їсти, чи є у вас ліки, які вам потрібно тимчасово припинити приймати. Окрім навчання пацієнта, однією з важливих цілей розмови з анестезіологом є вирішення тривоги пацієнта за допомогою ретельної інформації.
Загальний наркоз
Залежно від характеру операції та стану здоров’я пацієнта анестезія може бути загальною або регіональною. На практиці загальний наркоз означає наркоз, при якому пацієнт втрачає свідомість через використання анестетиків та знеболюючих засобів. Препарати вводять через вену або шляхом інгаляції через маску. Хоча в просторіччі анестезіолога називають анестезіологом, наркотичні засоби - анестетиками, ці назви не є точними, оскільки пацієнт не спить у традиційному розумінні, а тимчасово і оборотно втрачає свідомість. Під час процесу монітори, встановлені на пацієнтці, використовуються для моніторингу його ефектів та відповідних рівнів. Тож ми говоримо не про реальний сон, а про контрольований несвідомий стан. Деякі операції також вимагають розслаблення м’язів, у цьому випадку всі м’язи «ослаблені», а робота дихальних м’язів замінюється механічною вентиляцією через трубку в трахею.
Під час операції анестезіолог постійно контролює глибину анестезії, її наслідки та життєві функції пацієнта: дихання, насичення крові киснем, артеріальний тиск, роботу серця, м’язовий тонус. В кінці хірургічного втручання, припиняючи введення препаратів, що підтримують анестезію, він контролює «пробудження» пацієнта, забезпечуючи відновлення самостійного дихання, свідомості та рухливості.
Місцева анестезія
Під час втручань на певних частинах тіла можливо, що знеболюють лише оперовану частину тіла. Потім анестезіолог або хірург розмістить місцевий анестетик поблизу нерва або нервового центру, що забезпечує область, яку потрібно оперувати. При цьому пацієнт зберігає свідомість повністю або частково (можливо, отримує легку інтоксикацію), але не відчуває болю. Прикладами є хірургічні операції на кінцівках, дерматологічні та стоматологічні та ротові операції. Під час незначних операцій це робить сам хірург, анестезіолог не потрібен. Свідомість пацієнта зберігається протягом усієї процедури.
У деяких операціях (таких як кесарів розтин) анестезія в зоні, яку потрібно оперувати, досягається за допомогою так званої спінальної анестезії. У цьому випадку, коли місцевий анестетик вводять у відповідний відділ хребетного каналу, він регіонально блокує нерви, що виходять із спинного мозку, від місця введення вниз, роблячи «онімінням» і онімінням нижню половину тіла. Є дві основні форми: епідуральна анестезія, яка блокує сенсорні нерви - але залежно від дози використовуваного анестетика можуть зберігатися рухові функції - на відміну від спинальної анестезії, яка запускає як сенсорну, так і рухову блокаду.
Джерело: Буда-центр здоров’я
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!