На наші запитання відповідає доктор Габор Погаца, лікар-терапевт, професор кардіології, доктор Угорської академії наук.

знати

1. Що таке холестерин і яка його роль?

Холестерин - це ненасичений алкоголь зі стерановим скелетом, одним із найважливіших стеринів для життя. Це ліпідна речовина з м’яким шкірним салом, яке в основному міститься в головному мозку та нервовій тканині тіла. З одного боку, це важливий компонент ліпопротеїдів і клітинних мембран, а з іншого боку, є важливим компонентом утворення жовчних кислот і стеранових скелетних гормонів. На додаток до тригліцеридів, він є ще одним важливим проміжним продуктом в жировому обміні. Під час свого окислення, тобто дегідрування, він перетворюється на 7-дегідрохолестерин, з якого вітамін D3 утворюється під впливом ультрафіолету.

2. Що таке холестерин ЛПВЩ та ЛПНЩ? Що добре, а що погано і чому?

Вміст холестерину та тригліцеридів у їжі, що потрапила в клітинах епітелію кишечника, розщеплюється на хіломікрони і надходить у кров через лімфатичну систему. Під впливом ліпопротеїнової ліпази хіломікрони починають руйнуватися в організмі. Продуктом їх розпаду є ліпопротеїни ЛПВЩ або ЛПНЩ, також відомі як холестерин ЛПВЩ і ЛПНЩ. Холестерин ЛПВЩ насправді є ліпопротеїном високої щільності, який має судинну захисну дію. Холестерин ЛПНЩ - це ліпопротеїн низької щільності, який пошкоджує судини. ЛПВЩ означає ліпопротеїни високої щільності, а ЛПНЩ - ліпопротеїни низької щільності.

ЛПВЩ має хороший ефект, оскільки зв’язується з ним із стінки кровоносних судин, особливо з ділянок з високим вмістом холестерину, так званий холестерин із бляшок. Таким чином, чим вищий рівень ЛПВЩ у крові, тим більше холестерину поглинається з оболонки стінок судин. Отже, ЛПВЩ зазвичай містить близько чверті рівнів холестерину в плазмі.
ЛПНЩ шкідливий, оскільки ця форма транспортує холестерин у крові і досягає судинних стінок тканинних волокон, холестерину, вапна та інших речовин, вже згаданих бляшок. Зміна стінки судини, спричинене бляшками, називається атеросклерозом.

Ми також повинні знати, що ЛПНЩ виробляється в печінці з ліпопротеїдів дуже низької щільності. Таким чином, чим вищий рівень ЛПНЩ у крові, тим більше ЛПНЩ виробляється в печінці.
Тригліцериди - це тип жиру в крові, який відокремлений від холестерину. Таким чином, у деяких пацієнтів крім нормальної кількості холестерину в крові може бути дуже високий рівень тригліцеридів, і навпаки. Однак загалом тригліцериди та холестерин взаємодіють, тому зниження рівня тригліцеридів може сприяти зниженню рівня холестерину.

3. Який правильний рівень холестерину?

Адекватний рівень загального холестерину в крові Наведені вище значення є. Спостереження чітко демонструють, що для зменшення частоти атеросклерозу та серцево-судинних захворювань внаслідок атеросклерозу бажано, щоб загальний і особливо рівень ЛПНЩ-холестерину та тригліцеридів був настільки низьким, наскільки рівень холестерину ЛПВЩ повинен бути якомога більшим.

5. Який рівень, коли все ще існує шанс природним чином знизити занадто високий рівень холестерину, відповідно. якою мірою медичне втручання вже є абсолютно необхідним?

Неможливо дати чітку відповідь на це питання для всіх людей, оскільки не лише різні звички в харчуванні та способі життя відповідають за рівень холестерину, але й успадковані фактори різних порушень жирового обміну. У більшості людей зазвичай є проблеми з дотриманням та підтриманням нормального рівня холестерину, але є люди, метаболізм яких також може порушити споживання високого рівня холестерину на основі спадкових ознак. Тому їм потрібно лише звертати увагу на калорійність їжі, щоб не набирати вагу. Загалом, у випадках, коли описані вище значення, існує ймовірність того, що високий рівень холестерину може бути знижений природним шляхом без ліків.
Окремо слід згадати звичайних споживачів алкогольних напоїв, для яких подвоєні вище значення, особливо тригліцериди, можуть бути нормалізовані шляхом повної виключення або значного зменшення споживання алкоголю.

6. Оптимальні рівні холестерину однакові протягом усього життя або різні значення залежно від життєвих етапів?

У міру старіння дедалі доцільніше зменшувати вищезазначені значення (збільшувати їх у разі ЛПВЩ), щоб зменшити віковий розвиток атеросклерозу шляхом досягнення нижчих рівнів, ніж нормальний рівень холестерину.

7. Що може призвести, якщо хтось має занадто високий рівень холестерину?

Атеросклероз та його наслідки.

8. Що може спричинити, якщо у когось занадто низький рівень холестерину?

Тривале існування розладів травлення та вироблення гормонів.

9. Якщо я вимірюю свій рівень холестерину, це, очевидно, означає моментний стан. Наскільки (як швидко) може змінюватися рівень нашого холестерину і що може спричинити це?

Жири в крові також тимчасово підвищуються у здорових людей після їжі і особливо після вживання алкоголю (що впливає на рівень тригліцеридів). Тому тест слід проводити натщесерце. Звичайно, так звані тести фізичних навантажень, які проводяться після їжі, також мають діагностичне значення, але ми доручаємо їх виконувати та оцінювати їх результати.

10. Як часто рекомендується вимірювати рівень холестерину?

Людині, яка знає себе здоровим, має нормальний спосіб життя і дієти достатньо для визначення загального рівня ЛПВЩ, холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів кожні 4-5 років. У разі виникнення патології довірте лікаря контролювати та лікувати її.

11. Холестерин також виробляється самим організмом, очевидно (а може, і?) В інших кількостях, ніж усі інші. На їх думку, чи кожен повинен пристосовувати свій раціон до власного виробництва холестерину? Наскільки ми можемо впливати на розвиток рівня холестерину за допомогою харчування? Чи є, і якщо так, яка різниця між холестерином, що виробляється нашим власним організмом, і холестерином, що потрапляє з їжею?

Спадкова схильність та набуті захворювання щитовидної залози або нирок можуть вплинути на розвиток загального холестерину в крові. Шкідливий вплив загального холестерину залежить від рівня в крові, незалежно від того, що спричинило порушення рівня крові.

12. Яке найважливіше питання з точки зору рівня холестерину: що ми їмо, точніше, який спосіб життя маємо?

І те, і інше однаково важливо. Дійсно, було помічено, що рівень холестерину у більш нервових, напружених людей (так звані особистості типу «А») вищий, ніж у рівноважних, спокійніших осіб (так званий тип особистості «В»). В Америці навіть було доведено, що у бухгалтерів тимчасово підвищений рівень холестерину за місяць до закінчення строків сплати податків.

13. Крім харчування, які ще умови (спосіб життя, спосіб життя) впливають на розвиток рівня холестерину? Наприклад, вік, стрес чи щось інше?

Стрес, зниження функції щитовидної залози та деякі спадкові порушення обміну речовин підвищують або навіть знижують загальний рівень холестерину. Загальний рівень холестерину також підвищується у формі захворювання нирок, яке називається "нефроз".

14. Що б ви вважали найважливішим, якби до підлітка, людині середнього віку, або якщо новоспеченому чоловікові ви повинні дати поради в одному реченні для досягнення та/або підтримки належного рівня холестерину?

Чим старша доросла людина чи надмірна вага молодої людини, тим більше їм слід їсти лише овочі та фрукти, а також регулярно робити щодня протягом 20-40 хвилин легкого потовиділення.

Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!