Виразка шлунка зустрічається у приблизно 10% населення. Їх симптоми зазвичай посилюються навесні та восени. Отже, якщо у вас нещодавно боліли шлунки або інші шлунково-кишкові симптоми, це може бути виразка шлунка.

діагностика

Багато людей навіть не підозрюють, що у них виразка шлунка. Дізнаватися групи ризику та фактори, які сприяють розвитку цієї хвороби.

Шлунок та його (не) рівновага

Їжа, яку ви споживаєте, переробляється на початку травлення шлункові соки. Вони є сильнокислі та основним їх компонентом є соляна кислота. Він має сильну антибактеріальну дію, і якщо присутні будь-які патогени, вони видаляються HCl. Крім того, він запобігає деградації вітамінів і готує відповідне середовище для травних ферментів. Захисні фактори, які знаходяться в шлунку, є муцин і пепсин. Їх функція полягає у захисті чутливої ​​стінки шлунка від соляної кислоти. Завдяки їм на поверхні шлунка утворюється захисний шар, який перешкоджає самоперетравленню шлунка.

Що сприяє утворенню виразок

Виразки шлунка - це відкриті рани, які знаходяться в слизовій оболонці шлунка. Виразку шлунка або пептику також називають інакше. Виразки на початку тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) називаються виразками дванадцятипалої кишки.

В дисбаланс захисних та сильнокислих факторів порушується рівновага, і слизова шлунка стає більш схильною до виразок. Крім соляної кислоти, ферменту також сприяє утворенню виразки на шлунку пепсин, жовчні кислоти і, в деяких випадках, печінка та підшлункова залоза.

Це має сильний вплив та генетика. Показано, що виразка шлунка найчастіше зустрічається у людей з групою крові 0.

Відкриття також стало значним прогресом у лікуванні зв’язок між helicobacter pylori та виразковою хворобою шлунка. Багато виразок викликає ця бактерія, яка прикріплюється до стінки травного тракту за допомогою джгутиків. Ферменти, в основному, використовуються для нейтралізації сильнокислого вмісту гелікобактера уреаза. В даний час хелікобактер дуже піддається лікуванню, і його ерадикація виліковує самі виразки. Вони використовуються в лікуванні комбінації антибіотиків та блокаторів протонної помпи.

Препарати групи також впливають на розвиток виразок нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен, диклофенак, напроксен), ацетилсаліцилова кислота, кортикоїди та цитостатики. Ніколи не приймайте ці ліки натщесерце, якщо ви їх приймаєте. Ці препарати не підходять пацієнтам, у яких вже є виразка шлунка.

У минулому думка про те, що виразка шлунка спричинена стресом та поганим способом життя, набула широкого поширення. Такі фактори, як куріння, вживання кави натщесерце, тривале голодування і подальше переїдання або вживання нездорової, занадто гострої їжі є фактором ризику розвитку виразок, але прямий зв’язок не підтверджений. Однак хороший спосіб життя зменшить ризик розвитку виразок.

Симптоми виразки шлунка

  • біль у верхній або середній частині живота
  • біль триває від кількох хвилин до кількох годин
  • у деяких людей біль сильний особливо вночі
  • часткове полегшення болю забезпечується антацидами, але потім повертається до початкової інтенсивності
  • біль посилюється після їжі (навпаки, виразки дванадцятипалої кишки болючі натщесерце)
  • втрата ваги (пацієнти починають їсти менше, бо біль після їжі посилюється)

Приблизно 10% пацієнтів з виразкою не мають або мають лише дуже неспецифічні симптоми (нудота, блювота, серцебиття, печія).

Діагностика

Якщо є підозра на виразку шлунка, лікар буде розкажіть про ліки, які ви приймаєте. Важливим є також сімейний анамнез, тому з’ясуйте, чи не було у когось із вашої сім’ї виразок.

Підозрюється досить поширений тест на виразки гастроендоскопія. Під час часткової або повної анестезії через рот в шлунок вводять трубку з камерою. Потім лікар детально вивчить область навколо шлунка. При необхідності також видаляється частина тканини - в такому випадку мова йде про біопсія.

Наприклад, для діагностики гелікобактерій використовується кілька методів збір крові та зразок стільця. Найбільш надійним є швидкий тест на уреазу, при якому пацієнт п’є рідину, що містить сечовину. Якщо присутній гелікобактер, він буде знаходитися у вмісті, що видихається більша частка вуглекислого газу.

Лікування

Важливо розпочати лікування виразки визначити їх причину, т. к лікування може бути різним. У більшості випадків лікування триває 12 місяців.

Якщо викликані виразки шлунка helicobacter pylori, переважно використовується подвійна комбінація антибіотиків разом з інгібіторами протонної помпи. Важливо, щоб ви не припиняли приймати ліки доти, поки вам не скаже лікар. Деякі пацієнти відчувають такі побічні ефекти, як діарея та біль у животі, коли приймають більше ліків. Якщо це трапиться, зверніться до свого лікаря, який розгляне можливість подальшого лікування. Після лікування хелікобактерів слід правильна процедура лікування дуже вдалий, видалення виразок відбувається у переважної більшості пацієнтів.

Для виразок, викликаних надмірне вживання наркотиків, таких як нестероїдні протизапальні препарати, достатньо інгібіторів протонної помпи (омепразол, пантопразол, лансопразол) та інших знеболюючих препаратів, таких як парацетамол. Інгібітори протонної помпи вони регулюють вироблення шлункової кислоти, що збільшує кислий рН шлунка. Зазвичай їх приймають протягом 4 - 8 тижнів.

Вони працюють за механізмом, подібним до блокаторів протонної помпи також блокатори рецепторів Н2 (ранітидин, фамотодин), які також застосовуються при лікуванні виразки шлунка завдяки їх здатності нейтралізувати шлунковий вміст.

Вони підходять для короткочасного позбавлення від неприємного болю та відчуття печіння в шлунку антациди. Антациди продаються без рецепта, ви можете придбати, наприклад, цукерки Talcid або Rennie Ice.

Слід проводити лікування виразки шлунка контрольна гастроендоскопія або уреазний тест, щоб переконатися, що лікування було достатньо ефективним.

Ускладнення виразки

Якщо лікуються виразки, ускладнення зустрічаються не дуже часто. Однак, якщо вони все ж трапляються, вони можуть загрожувати життю. Тому важливо, щоб пацієнти з виразкою знали ці попереджувальні ознаки.

  • Внутрішня кровотеча з виразки - при повільній, поступовій кровотечі з’являються такі симптоми, як блідість, утруднене дихання, серцебиття (серцебиття), блідість шкіри та втома. При швидкій кровотечі поширені такі симптоми, як блювота кров’ю або зміна кольору стільця до темно-червоного до чорного.
  • Перфорація виразки - відносно рідкісна, але дуже небезпечна ситуація, коли виразка викликає отвір у стінці шлунка. Ризик перфорації виразки полягає в передачі бактерій в навколишні тканини і подальшому запаленні. Тоді ми говоримо про перитоніт - запалення зовнішньої стінки шлунка (періота). Потім бактерії можуть проникнути в усе тіло і викликати шок. Перфорація виразки супроводжується сильним болем, який швидко посилюється.
  • Непрохідність шлунка - запалена виразка набрякає і механічно блокує проходження їжі через шлунок. Стан проявляється частою і надмірною блювотою, у блювоті присутня велика частка неперетравленої їжі, у пацієнта відчуття ситості, спостерігається здуття живота. Якщо перешкода ускладнена, буде достатньо лікування блокаторами Н2 або блокаторами протонної помпи. Слід терміново оперувати більш вимогливі форми обструкції.

Висновок

У них виразки шлунка кілька причин. Виразки, викликані бактеріальною інфекцією, є загальними хелікобактер пілорі. Для деяких людей виразки виникають в результаті надмірного вживання деяких лікарських засобів. Прогноз вилікувана виразка є дуже добре, тому, якщо ви підозрюєте, що вони можуть виникнути, зверніться до лікаря. Методи діагностики в наш час не настільки інвазивні, і ви можете уникнути ускладнень, пов’язаних з необробленою виразкою.