Гостра діарея за всю історію отримала багато назв, хоча сьогодні у нас залишився «гострий гастроентерит» або ВІК. Гастроентерит - це захворювання, що характеризується запаленням шлунково-кишкового тракту, що складається з шлунку та тонкої кишки. У дітей більшість випадків викликані ротавірусом. Які симптоми гастроентериту у дітей?
Основними симптомами гастроентериту у дітей є діарея, блювота, біль у животі та судоми. Майте на увазі, що у немовлят дуже м’який стілець, тому їх не можна вважати діареєю, якщо вони не супроводжуються іншими симптомами.
Діарея характеризується стільцем меншої консистенції та/або більшою кількістю, який може містити слиз та/або кров. Тривалість зазвичай менше семи днів (зазвичай проходить через три-чотири дні) і ніколи не перевищує 14. Однак існують різні типи гастроентериту, і симптоми можуть відрізнятися. Нижче ми бачимо різні причини, типи та симптоми.
Причини гастроентериту
Як ми і передбачали, це запалення та шлунково-кишкова дисфункція найчастішою причиною у дітей є вірус, але давайте розглянемо всі можливі причини, ті, що є в кінці списку, є рідкісними:
- Віруси (переважно ротавіруси, і рідше - аденовірус, кальцивірус, астровірус. ).
- Вони також можуть бути бактеріями (сальмонела, кампілобактер, шигела, аеромонас, ієрсінія.), У певний час року та у старших дітей вони особливо актуальні в країнах, що розвиваються.
- Крім того, гастроентерит може бути викликаний паразитами (Giardia lamblia).
- Іншими менш поширеними причинами діареї у дітей є інфекції в перші місяці життя (гострий середній отит, інфекції сечовивідних шляхів).
- Дієтичні та харчові причини (непереносимість білків коров’ячого молока або глютену, неправильне введення нових продуктів, гіперконцентрована, гіпер- або гіпокалорійна дієта).
- Запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт).
- Системні захворювання (муковісцидоз, гіпертиреоз.).
- Імунодефіцити.
- Пухлини (нейробластома).
- Токсичний (проносні).
Види дитячого гастроентериту та симптоми
Більшості батьків важко розрізнити тип гастроентериту у дитини, тому, якщо ми не спостерігаємо серйозних симптомів, ми переходимо до наступного пункту - регідратації та годування малюка. І ми звернемося до педіатра або лікарні, якщо симптоми погіршуються або не покращуються протягом днів, або якщо ми говоримо про дитину віком до шести місяців.
Побачимо інше види діареї у дітей згідно статті про лікування гострого гастроентериту.
Секреторна діарея (утворюється при харчовому отруєнні або певними бактеріями): пошкодження розташоване в тонкому кишечнику, стілець рідкий, водянистий, з значні втрати води та електролітів. Діарея може зберігатися, незважаючи на голодування.
Інвазивна або запальна діарея (через бактерії, такі як сальмонела): діарея, як правило, має слиз і кров, лихоманку та змінений загальний стан.   * Проникаюча або системна діарея: клінічно вони мають лихоманку, поганий загальний стан, лейкопенію (зменшення кількості лейкоцитів у крові) та стілець зі слизом або кров’ю. Найхарактерніший приклад - черевний тиф.
Діарея внаслідок зміни функції або осмотичного механізму (ротавірус та аденовірус): вони утворюються шляхом зміни механізмів всмоктування та транспорту в ентеритах, епітеліальних клітинах кишечника, відповідальних за ці функції. Стілець рідкий, а іноді і кислий, через присутність невсмоктуваних цукрів.
Діарея через зменшення площі всмоктування (через паразита лямблії лямблії, дуже рідко). Це може спричинити хронічну діарею з порушенням всмоктування, а іноді проявляється як гостра діарея з пінистим, смердючим та жирним стільцем, а також анорексією та дискомфортом у животі.
Що слід їсти дитині з гастроентеритом
Як ми вже зазначали, у нашому оточенні гастроентерит зазвичай викликається вірусами або бактеріями і не є серйозним при лікуванні, регідратації та годуванні дитини. Найкраща дієта при гастроентериті - це така, яка відновлює слизову оболонку кишечника і поповнює всі необхідні поживні речовини, втрачені внаслідок масової евакуації рідини.
Європейське товариство дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN) встановлює, що дитині необхідно давати раннє годування, відновлюючи дієту, яка відповідає віку, без обмежень, як тільки виправлена дегідратація, що є першочерговим.
Тобто насамперед при дитячому гастроентериті важлива хороша регідратація ротової порожнини, Оскільки найбільша небезпека цього захворювання полягає в зневодненні організму через втрату рідини з організму. Розчини для пероральної регідратації є найкращим методом лікування, щоб замінити втрати води та електролітів, спричинені діареєю, у дітей з легким або помірним зневодненням.
У випадку немовлят на грудному вигодовуванні грудне вигодовування не слід припиняти і ви повинні запропонувати їм більше знімків. У разі годування сумішшю не рекомендується її розведення або використання спеціальних сумішей (безлактозних, гідролізованих).
Дітям слід пропонувати апетитні страви, такі як повільно всмоктуючі вуглеводи (макарони) і не змушувати їх приймати те, що їм не подобається або чого вони жадають. На початку уникайте нежирного м’яса, риби, молочних продуктів та фруктів, дуже жирної їжі (смаженої), дуже солодкої (соки), з низьким рівнем поживності (цукерки, тістечка тощо) або тих продуктів, що мають проносну силу (сливи, ківі ...).
Коротше, якщо ви спостерігаєте симптоми гастроентериту у дітей, Пам’ятайте, що лікування ґрунтується на трьох опорах: правильному стані гідратації, ранній дієті та униканні антибіотиків та препаратів проти діареї або блювоти.