лікування

Коротко про нетримання сечі

Під нетриманням сечі ми маємо на увазі мимовільну втрату сечі, тобто стан, при якому сеча залишає сечовий міхур проти нашої волі, незалежно від кількості.

Захворюваність на нетримання сечі

Оскільки хвороба є табу для багатьох, можна сказати, що це досить висока латентність, але можна з упевненістю сказати, що це загальнодоступна хвороба. Найчастіше вважається, що частіше зустрічається у жінок різного віку, але може вражати практично будь-яку вікову групу. У літньому віці третина населення також має проблеми з цим.

Причини нетримання сечі

Сечовий міхур поступово починає наповнюватися в результаті щоденного вживання їжі та напоїв. Центр, який регулює утримання та виведення сечового міхура, знаходиться в спинному мозку, але відтік рідини також блокується сфінктером навколо уретри. Коли виникає відчуття напруги, мозок отримує сигнал і виникає позив до сечовипускання. Якщо всі ці процеси працюють здорово, ми можемо мочитися як завгодно.

Якщо непрохідність органів сечовивідних шляхів, а також сечового міхура втратить свою силу та еластичність, відбудеться витік сечі. Причин ослаблення м’язів тут може бути кілька. Є люди з основними генетичними причинами, і мимовільне сечовипускання відбувається з дитинства, навіть при більш сильному кашлі або чханні. Надмірна вага також може бути фактором ризику, який може спричинити значне навантаження на задні м’язи. Процеси можуть також розвиватися під час пологів, особливо якщо вони супроводжувались тривалим або слабким болем, під час якого може виникати слабкість тазових м’язів. Приховане нетримання сечі - це коли основну причину можна прослідкувати через проступок під час гінекологічного втручання. Гормональні зміни під час менопаузи у жінок також впливають на м’язи тазового дна.

Нестача сечі часто зустрічається у чоловіків із розладами передміхурової залози (наприклад, запалення, рак).

На додаток до вищезазначеного, може бути фон ураження нервової системи, інфекції, неврозу, тривоги, стресу або навіть прийому ліків.

Виразність симптомів, як правило, можна розділити на три категорії. На найлегшій стадії, особливо при стресовому нетриманні, лише кілька крапель сечі виводиться за наявності сильного тиску в животі. На другій стадії симптоми можуть проявлятися навіть з меншими зусиллями, навіть під час ходьби, тоді як на третій стадії ми не можемо уникнути сечовипускання навіть у стані спокою.

Діагностика нетримання сечі

Окрім урологічних знань, для постановки правильного діагнозу необхідні також гінекологічні знання у жінок та андрологічні знання у чоловіків.

При встановленні діагнозу визначається тригер і яка форма нетримання викликає скарги.

Загальне розслідування безумовно є частиною визначення точного результату. Не слід допитувати пацієнта, під час якого його запитують про декілька речей: за яких обставин і з якого часу вони втрачають сечу, скільки сечі залишається, які позиви до сечовипускання та чи погіршився стан пацієнта з початку захворювання. У жінок фахівець також цікавиться перебігом попередніх пологів. Під час клінічного випробування проводяться аналізи вагіни, сечі та крові. На додаток до відображення сечового міхура, може бути виправданим комплексне уродинамічне вимірювання механізму сечовипускання. Суть цієї спеціальної процедури катетера полягає у вимірюванні тиску в наповненому та порожньому сечовому міхурі.

Лікування нетримання сечі

Захворювання можна вилікувати у багатьох випадках, але це також залежить від основних причин.

У разі легких скарг може бути достатньо зміни способу життя, під час якого пацієнт звертає увагу на регулярне сечовипускання, уникає алкогольних та сечогінних напоїв, а також потребує часу на тренування м’язів, уражених хворобою.

Під час прийому ліків слід зазначити наступне. Нетримання, пов’язане з дефіцитом естрогену, можна полегшити, приймаючи замісну гормональну терапію. Місцеві вагінальні свічки, що містять гормони, також можуть бути ефективними.

Хірургічне втручання виправдано анатомічними відхиленнями. Одним з таких випадків є розвиток грижі сечового міхура. Також необхідно застосовувати хірургічну процедуру, якщо кут між сечовим міхуром та уретрою з якихось причин змінюється (наприклад, важкі пологи). Це пов’язано з тим, що цей кут має значний вплив на механізм закриття сечового міхура. Під час операції початковий стан відновлюється.

Таким втручанням може бути, наприклад, передня вагінальна операція, яка триває близько півгодини і може залишити лікарню протягом 1-2 днів після цього. Ці операції є тривалим, часто постійним рішенням.

З вищесказаного також видно, що нетримання сечі не потрібно терпіти, у багатьох випадках його можна ефективно усунути. Наші професійно підготовлені фахівці до Ваших послуг у наших приватних урологічних та гінекологічних клініках.

Практичні поради

Звичайно, якщо хвороба вже з’явилася, це не означає, що вирішенням проблеми є зменшення споживання рідини. Однак затримку сечі, безумовно, полегшити, приймаючи менше рідини за раз. Напої з кофеїном та алкоголь також мають сечогінну дію, їх краще уникати, але вживання напоїв з бузини та кавуна також має сечогінну дію.

Спробуйте здати сечу до того, як розвинеться відчуття напруги, не тримайте сечу довго.

Давайте виконаємо вправи для інтимної гімнастики, два найпростіші з яких - приклади.

Після сечовипускання багато разів підряд напружуйте м’язи, до 20-30 разів, а потім розслабляйте сідниці. Іншим ефективним методом, який може зміцнити м’язи сфінктера, є добровільне переривання сечовипускання кілька разів і відновлення його через кілька секунд.

Під час скарги ми використовуємо спеціально розроблені, сильно вбираючі прокладки, які нейтралізують неприємні запахи. Такі депозити слід замінювати кілька разів на день.