Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Фактори ризику
  • Патогенез
  • Симптоми
  • Форми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Інший діагноз
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Профілактика
  • Прогноз

Горіхи - це здоровий і поживний продукт, який містить багато вітамінів і мінералів. Відомо, що навіть невелика їх жменька може наситити організм і забезпечити енергією, адже до складу входять не тільки корисні жири, але і унікальний рослинний стерин, білки та клітковини. Однак не слід забувати, що отруєння горіхами також може трапитися - наприклад, при переїданні, неправильному зберіганні чи з інших причин. Чому і як можна отруювати горіхи і що робити, щоб запобігти цьому?

отруєння

Епідеміологія

Чіткої статистики щодо частоти та кількості отруєнь горіхами у світі немає. Відомо лише, що такі інтоксикації відносно рідкісні: не більше 5% при всіх харчових отруєннях. Найпоширенішою причиною розладу є переїдання. Однак люди не завжди звертаються до лікаря з цією проблемою і вважають за краще "лежати".

Фахівці попереджають: самолікування небезпечно, особливо при важких формах отруєнь. Тому краще проконсультуватися з лікарями, навіть якщо це для уникнення ускладнень.

Причини отруєння горіхами

Причини отруєння матриксом різні. За статистикою, проблема найчастіше пов'язана з такими факторами:

  • переїдання, споживання великої кількості горіхів одночасно;
  • вживання деяких сирих горіхів, які можна їсти лише з теплом;
  • використання зіпсованих горіхів, які зберігалися неправильно або занадто довго;
  • використання горіхів, оброблених хімічними речовинами для кращого збереження або вигляду.

Причиною часто є тривіальне недотримання гігієнічних правил (немиті руки) або неправильне поєднання продуктів (наприклад, горіхи не можна поєднувати з молоком).

Більшість горіхів потрібно пити перед їжею, а не лише для поліпшення їх смаку. Сирий продукт може стати джерелом небезпечних інфекційних захворювань завдяки вмісту в ньому патогенних мікроорганізмів - найчастіше таке «отруєння» викликається кишковою паличкою та сальмонелою. Мікробне забруднення сирої продукції відбувається під час збирання врожаю, а неправильне зберігання може створити всі необхідні умови для подальшого розвитку інфекції - наприклад, у приміщенні, яке занадто вологе, у сирих, непровітрюваних підвалах тощо.

Деякі сирі горіхи самі по собі небезпечні. Наприклад, готівка кеш'ю без термічної обробки є токсичним компонентом кордолу. При попаданні на слизову тканину канатик викликає запальну реакцію. [1] Сирі ядра гарячого мигдалю містять глікозид амігдаліну, який разом з іншою емульсією горіхової речовини стає джерелом синильної кислоти - ефективного токсичного агента. [2]

Фактори ризику

Звичайно, отруєння матриксом може трапитися з кожним з нас. Однак є деякі категорії пацієнтів, які більш схильні до інтоксикації та ускладнень, ніж інші:

Під час вагітності жіночий організм повністю відновлює обмінні процеси та кровоносну систему. Крім того, інколи жінкам важко справлятися з харчовими залежностями - наприклад, якщо ви хочете горіхи, то їх недостатньо. Результат - переїдання і, як наслідок, отруєння горіхами.

У літньому віці травна та імунна система людини працює набагато гірше і повільніше, ніж у молодості. Тому старшому чоловікові важче впоратись із сп’янінням, ніж молодому тілу.

Зазвичай горіхи протипоказані дітям до 3 років. Їх можна давати поступово, поступово (буквально по 1-2 штуки), від 4 до 5 років. Цей продукт важко засвоюється травною системою для дітей і може викликати непередбачувані патологічні реакції - особливо алергію чи інтоксикацію.

  • Пацієнти з хронічними захворюваннями печінки, нирок, травної системи та ендокринної системи.

Патогенез

Горіхи смачні, поживні, але також важко засвоюються, тому вони можуть порушити процес перетравлення їжі, вироблення ферментів або викликати алергічний процес, який часто має форму отруєння. [3] Крім того, виділяють інші патогенні причини інтоксикації:

  • флора грибкових та грибкових мікотоксинів може знаходитися в оболонці та поблизу неї (це дуже важко помітити на ранній стадії розвитку);
  • горіхи збирали в екологічно несприятливих районах, поблизу оброблених полів чи автострад;
  • горіхи були неправильно прожарені, збережені в неприйнятних умовах або оброблені хімічними речовинами.

Незважаючи на те, що присутні всі патогенні фактори, у деяких людей є отруєння матриксом, а у інших - ні. Це залежить від загального стану здоров’я людини та якості його імунітету, від індивідуальних особливостей організму та від харчових уподобань.

Симптоми отруєння горіхами

У більшості пацієнтів отруєння горіхами викликане переїданням. Клінічна картина має багато спільного із звичайними харчовими отруєннями або недіабетичним кетоацидозом.

Перші симптоми з’являються незалежно від виду горіха: [4]

  • тупий біль у шлунку та кишечнику;
  • порушення травлення, діарея та запор;
  • нудота з блювотою;
  • подразнення слизової оболонки порожнини рота;
  • загальна слабкість, млявість, занепад сил;
  • запаморочення, розгубленість.

У разі отруєння мускатним горіхом спостерігаються характеристики, подібні до інтоксикації алкоголем або марихуаною. Пацієнти скаржаться на біль і компресію в скроневій зоні, утруднення мислення та апатію. При важкому отруєнні потерпілого необхідно госпіталізувати. [5]

При переїданні волоських горіхів підшлункова залоза проявляє симптоми розладу:

  • біль під ребрами праворуч;
  • розлад шлунку;
  • здуття живота, булькання, нудота;
  • блювота жовчю, гарячий смак у ротовій порожнині.

При отруєнні неякісними та запліснявілими продуктами пацієнти відчувають частий рідкий стілець, болі в животі, втрату апетиту, спрагу, тремор та слабкість у руках і ногах. Хворобливі симптоми посилюються протягом декількох годин після їжі.

Форми

Ускладнення та наслідки

Переважна більшість випадків отруєння матрицею закінчуються позитивно для пацієнта. Наприклад, переїдання горіхів найчастіше проводиться самостійно, за умови дотримання обмежувальної дієти.

Ускладнення при отруєнні мускатним горіхом небезпечні тим, що містять психотропний компонент міристицин, який погіршує передачу нервових імпульсів та має галюциногенну дію. Інтоксикація мускатним горіхом може призвести до судом, судом, зневоднення та смерті. Епілептичний напад виникає після вживання 5,6 г волоського горіха. [9], [10]

Сирі горіхи кеш'ю завдяки вмісту в них алерготоксину урушиолу (який також міститься у отруті плюща) викликають опіки при контакті з ним.

Інші несприятливі ефекти можуть включати:

  • пневмонія;
  • пієлонефрит, ниркова недостатність;
  • гепатит, печінкова недостатність;
  • параліч дихальних м’язів;
  • гостра серцева недостатність.

Деякі ускладнення мають летальний результат.

Діагностика отруєння горіхами

Перш ніж поставити правильний діагноз, лікар повинен зібрати детальні дані історії. Тому він виконує такі дії:

  • допитує потерпілого;
  • вимірює температуру (при необхідності та артеріальний тиск), пальпує та оцінює пульс;
  • досліджує організм на наявність алергічної реакції, досліджує живіт, досліджує слизову ротової порожнини.

Нижче прописані тести, які слід проводити в лабораторії:

  • повний аналіз крові;
  • аналіз калу (копрограма).

Інші лабораторні дослідження можуть бути призначені лікарем:

  • аналіз сечі;
  • дослідження блювоти та ін.

Інструментальна діагностика рідко застосовується залежно від показань:

  • фіброезофагоскопія, гастродуоденоскопія;
  • колоноскопія;
  • сигмоїдоскопія;
  • Рентгенологічне дослідження.

Якщо отруїлося відразу кілька людей, то представники санітарно-епідеміологічних служб продовжують розслідувати продукти, що спричинили сп’яніння.

Інший діагноз

Диференціальну діагностику проводять при інших видах інтоксикацій, при гострому апендициті, панкреатиті, захворюваннях гепатобіліарної системи.

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування отруєння горіхами

При підозрі на отруєння горіхами потрібно якнайшвидше промити шлунок. Для цього використовуйте слабкий розчин соди або дуже слабкий перманганат калію. Після миття вони п’ють будь-який сорбент і споживають багато рідини.

Ліки при необхідності призначає лікар.

Обов’язковою частиною лікування отруєння горіхами вважається дієта. Перші день-два бажано повністю виключити прийом їжі. Принаймні, вам слід неодмінно залишити жирну, гостру, важку їжу, молочні продукти, алкогольні напої.

Крім того, їжа повинна бути розташована невеликими порціями: їжа, приготована або приготовлена ​​в подвійному казані. Потрібно багато пити і поступово відновлювати порушені функції організму.

Щоб прискорити одужання, потрібно дотримуватися таких рекомендацій:

  • в гострий період отруєння горіхами пацієнт повинен стежити за відпочинком у ліжку, багато пити (ідеально підходять вода і зелений чай, шипшина або ромашка);
  • наступного дня, коли симптоми отруєння вщухнуть, можна поступово вживати збиту варену їжу, але в дуже малих кількостях;
  • найближчими днями дієта поступово розширюється, але все ж п’є багато води, уникає вживання жирної та гострої їжі.

Ліки, які може призначити лікар

Сорбенти - такі як Ентеросгель, Полісорб, активоване вугілля - використовуються для прискорення виведення токсичних речовин із травної системи. Такі препарати мінімізують надходження токсинів з травної системи в кров, сприяють виведенню алкалоїдів, солей важких металів тощо. З організму. [11]

Ентеросгель приймається в кількості 1 ст. Л. Водою тричі на день. Активоване вугілля призначається в кількості 1 таб. На 10 кг ваги жертви. Таблетки «Біле вугілля» містять від 2 до 3 шт. Три рази на день, поки самопочуття не нормалізується. Побічними ефектами цього лікування можуть бути спрага, запор.

Після очищення травного тракту важливо вжити заходів для заповнення рідини, втраченої в організмі. [12] Фахівці найчастіше рекомендують пити звичайну кип’ячену воду, неміцний чай, настій ромашки або шипшини. Ви також можете використовувати спеціальні фармацевтичні продукти:

  • Регідрон - готуйте розчин на основі одного пакетика ліків і одного літра води, пийте його протягом дня. Тривалість лікування становить від 3 до 4 днів.
  • Ораліт - один пакетик ліків розводять у 200 мл води і в кожному випадку виділяється стілець.
  • Іоніка - зроблена аналогічно Ораліту. Під час прийому оральних регідратів дуже рідко виникає алергічна реакція, відсутність інших побічних ефектів.

Якщо необхідно відновити флору кишечника і функції підшлункової залози, тоді призначається один із наступних препаратів:

  • Хілак форте - пероральні краплі, які приймають під час їжі приблизно 40 - 60 крапель за раз, тричі на день. Можливі побічні ефекти: алергія, дискомфорт у животі.
  • Лінекс - комбіноване ліки, призначають по 2 капсули тричі на день під час їжі. Побічні ефекти у вигляді алергії виникають лише в рідкісних випадках.
  • Фестал - фермент, що покращує травлення. Після основного прийому їжі прийміть одну таблетку з водою. Можливе тривале застосування препарату. Побічні ефекти спостерігаються рідко і зазвичай пов’язані з основним захворюванням.
  • Мезим - це мультиферментний препарат, який призначають по 1-2 таблетки перед кожним прийомом їжі. Лікування може бути тривалим, побічні ефекти рідкісні.

Застосування знеболюючих, протизапальних препаратів та антибіотиків можливе лише після призначення лікаря. Так, у деяких випадках можуть бути показані сульфаніламідні препарати (фталазол, бісептол), антибіотики (левоміцетин), нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен, парацетамол).

Профілактика

Щоб уникнути отруєння горіхами, потрібно дотримуватися кількох простих правил:

  • Завжди мийте руки перед їжею, їжте чистий посуд;
  • ніколи не пийте прояви горіхів, просто з’їжте невелику жменю - тобто не більше 50 г на день;
  • уникайте сирих горіхів, особливо якщо ви не впевнені в їх якості та умовах зберігання;
  • ніколи не поєднуйте горіхи з молочними продуктами, жирною і калорійною їжею;
  • отруєння горіхами не уникнути, якщо зіпсовані, неприємно пахнуть і запліснявілі зразки потрапляють у їжу.
  • Не забудьте проконсультуватися з лікарем, якщо:
  • були болі в животі, запаморочення, головний біль, висип, лихоманка;
  • неприємні відчуття в животі не зникають на наступний день;
  • не один день - це блювота, діарея;
  • симптоми отруєння є у дитини або людей похилого віку.

Прогноз

На щастя, у більшості пацієнтів отруєння матриксом припиняється без негативних наслідків для організму. Зокрема, симптоми харчового переїдання зникнуть безслідно на третій-четвертий день. Однак тривале вживання сирих ядер мигдалю може розвинути захворювання печінки та підшлункової залози. У важких випадках у пацієнта виявляється гепатит, пієлонефрит, а отруєння мускатним горіхом може навіть призвести до паралічу дихальних м’язів або гострої серцевої недостатності.