нервової

Коротко про нервову анорексію

Ми говоримо про це захворювання, коли пацієнт страждає на патологічне виснаження духовного походження. У таких випадках пацієнти намагаються залишатися нижче нормального індексу маси тіла за допомогою зниження ваги та фізичних вправ, використовуючи різкі методи, відсуваючи всі інші сфери свого життя на другий план. Важливим критерієм постановки діагнозу є те, що вага пацієнта повинна бути щонайменше на 15 відсотків нижчою за нормальну, очікувану масу тіла.

Більшість із цих людей, не дивлячись на свою помітну худорлявість та протести оточення, все ще вважають себе ожирінням і бояться стати ще ожирінням.

Причини нервової анорексії

За одностайною думкою експертів, анорексія - це не захворювання органічного, а духовного походження. Хоча є висновки, що частина мозку, відповідальна за регуляцію ситості та голоду, дисфункція гіпоталамуса, також може спостерігатися, це викликає опосередковані психологічні наслідки.

Як мікро-, так і макросередовище особистості відіграють вирішальну роль у розвитку причин духовного походження. Розвинені країни особливо схильні до ризику, оскільки ідеальною красою для цих суспільств є худорлява жінка, і реклама, що пропагує це, зараз неминуча із поширенням Інтернет-простору.

95% пацієнтів - жінки, серед яких найбільше страждають підлітки та молоді люди. Майже у 80% постраждалих жінок захворювання розвивається через сім років після першої місячної кровотечі.

Існують також певні фактори ризику, які можуть сприяти розвитку анорексії. Це частіше зустрічається серед дітей батьків, які досягли вищого соціального статусу, оскільки такі сім’ї часто мають вищі очікування та надмірний наголос на успіх та спрямованість на результати.

Спадкові фактори також можна класифікувати як фактори ризику. Це пов’язано з тим, що ми можемо зустріти такого пацієнта у більшому відсотку сімей, де деякі члени сім’ї вже розвинули якийсь розлад харчування.

Захворювання також частіше з’являється у людей, схильних до тривоги та депресії.

Симптоми та діагностика анорексії

Найпоширенішими симптомами є значна втрата ваги, розлади самооцінки, головним чином з точки зору зовнішності, страху перед ожирінням, форми тіла, яка вважається несприятливою, збільшення ваги або перевищення нормальної маси тіла, а також порушення та відсутність менструальних кровотеч.

Більшість із них застосовуються у підлітковому віці. Її поява може бути раптовою, пов’язаною з якоюсь недавньою травмою (смерть батьків, розлучення, зміна середовища) або поступово розвиватися.

Що стосується курсу, він може бути як постійним, так і переривчастим. Часто він набуває хронічного характеру, під час якого в найважчому випадку може розвинутися стан, що загрожує життю. Більшість хворих на булімію, які страждають запоєм, згодом можуть стати анорексіями, але майже половина хворих на анорексію також мають симптоми булімії.

Людина, що страждає анорексією, може зменшити щоденне споживання калорій до менш ніж 100 калорій під час звичайної дієти. Звичайно, дієта містить лише певну їжу. Багато з них відчувають години тренувань, соціальну ізоляцію та спад сексуального бажання. Сильний дефіцит поживних речовин призводить до зниження успішності в школі та на робочому місці, а згадування про втому також стають постійними.

Різка втрата ваги та нестача поживних речовин пов’язані з багатьма симптомами тіла.

Шкіра буде в’ялою, сухою і часто жовтуватого кольору. В результаті гормональних змін пухнасте волосся з’являються переважно на обличчі, а також деінде.

Підвищений рівень холестерину в крові може посилити розвиток серцево-судинних захворювань. Кровоносна система все одно страждає від хвороби. Частота серцевих скорочень нижча за норму, що може бути пов’язано зі зниженням артеріального тиску, аритмією та інфарктом міокарда. У більшості випадків, які стають дуже важкими, смерть від раптової зупинки серця не є рідкістю. Зменшення кількості еритроцитів призводить до анемії, а зниження рівня лейкоцитів послаблює захисні сили організму.

Баланс рідини порушується, значні втрати води відбуваються через відсутність гормону, званого вазопресином, відповідальним за затримку сечі.

Анорексія також викликає значні порушення в роботі статевої системи. У жінок дозрівання фолікулів затримується, що унеможливлює зачаття або спричинення атрофії піхвової оболонки піхви. У чоловіків розмір яєчок може зменшитися з подальшим виділенням чоловічого гормону. Крім того, маргіналізація вироблення статевих гормонів у дівчаток-підлітків також перешкоджає розвитку належної структури кісткової системи. Більш слабкі кістки та аномалії в структурі кістки призводять до ослаблення кісток та проблем із зростом. Поширені також важкі переломи кісток.

Більшість із тих, хто отримує комплексну допомогу і вчасно звертається до фахівця, одужує. Однак майже 10% випадків закінчуються смертю. Окрім надзвичайно ослабленого стану організму, це також пов’язано з тим, що серед тих, хто страждає на цю хворобу, у кількох випадках трапляються самогубства.

Лікування анорексії

Лікування вимагає складної професійної допомоги. Хоча є відомості про те, що людину, яка страждає на таку хворобу, можна вилікувати в сімейному середовищі, злагодженої роботи кількох фахівців, як правило, не можна уникнути для ефективного та ефективного одужання. Це правда, серед іншого, тому що багато разів духовні причини хвороб випливають із певних сімейних проблем.

Найкращі результати можна отримати, якщо лікування проводиться у співпраці з лікарем, психологом та дієтологом. Госпіталізація необхідна для запобігання ослабленому стану, фізичним симптомам та подальшим ускладненням. Усунення лише фізичних ускладнень недостатньо, психолог несе відповідальність за усунення духовних причин захворювання. А використання дієтолога також має важливе значення під час поступового годування.

Метою лікування, яке використовують професіонали, - крім лікування фізичних ускладнень, є відновлення нормальної маси тіла шляхом відновлення здорових харчових звичок. Вкрай важливо пам’ятати про принцип градації, оскільки ослаблене тіло буде сильно обтяжене раптовим надходженням великої кількості енергії, надмірної рідини. Початкові малі дози можна збільшувати лише дуже повільно, і слід зробити великий акцент на правильному відновленні рівня впалих мінералів у крові (наприклад, калію, кальцію, магнію).

Під час годування слід очікувати, що через попереднє надмірне голодування їжа розширить його, досягнувши шлунка, з одного боку, а з іншого боку, буде проходити лише повільно. Вони можуть викликати нудоту, блювоту і навіть запор. Отже, необхідно звертати увагу не тільки на невеликий розмір порцій, але і на те, що вживані в їжу продукти містять велику кількість неперетравлюваних рослинних волокон. За необхідності це можна доповнити м’якими проносними та підсилювачами моторики шлунково-кишкового тракту.

Паралельно з вищевикладеним також слід виправити спотворений, марений спосіб мислення пацієнта про правильну вагу та форму тіла. Корекція порушень у психологічних та особистих стосунках завжди необхідна. Оскільки відновлення займає значну кількість часу, а ризик рецидиву є значним, надзвичайно важливо створити сприятливе середовище. Тому важливо залучити до терапії найближчих родичів пацієнта, надавши відповідну інформацію та підготовку. Як пацієнта, так і членів сім'ї потрібно переконати та навчити, що лікування - це тривалий процес, що триває кілька років, протягом якого можуть виникати рецидиви. Процедури, що використовуються в психотерапії, можуть бути різноманітними. На додаток до когнітивно-поведінкової терапії, сімейної терапії та динамічної дослідницької терапії можуть працювати інші рішення. На початку, який є одним із найскладніших періодів, може бути доцільним вести щоденник прийому їжі, який підтримує самообмеження. Що стосується фармакологічної частини лікування, то на перший план зазвичай виходить використання антидепресантів.