Саркома Капоші - це злоякісна пухлина сполучної тканини, описана Мор Капоші угорського походження в 1872 році. Це викликано злоякісним розростанням капілярів шкіри та внутрішніх органів та навколишніх клітин сполучної тканини.

лікування

Вважається, що роль вірусу герпесу людини-8 (HHV-8) бере участь у розвитку саркоми Капоші. Ослаблений стан імунної системи має тенденцію до розвитку. У більшості випадків це відбувається у літніх чоловіків.

Спочатку на кінцівках і обличчі симетрично з’являються невеликі плями коричнево-червоного або синювато-фіолетового кольору, які не викликають скарг. Вони повільно ростуть, сходяться і створюють хворобливі, більші запалені ділянки, які легко стають маленькими навіть при незначній травмі.

Окрім шкіри, близько 10 відсотків можуть також мати симптоми внутрішніх органів, найчастіше в шлунково-кишковому тракті або печінці.

Порівняно часто перші симптоми спостерігаються на слизовій порожнини рота, які можуть виявлятися у зв'язку із лікуванням зубів. У разі ураження вісцеральних органів невизначені скарги на живіт можуть звернути увагу на пухлину.

У деяких пацієнтів лімфедема виникає внаслідок стиснення лімфатичної системи зарослими пухлинними клітинами.

Види саркоми Капоші

THE в класичному вигляді описані вище симптоми зазвичай розвиваються в нижній кінцівці, а потім повільно поширюються. Внутрішні органи уражаються рідко.

Так звані «ятрогенна» форма найчастіше розвивається після трансплантації нирки, коли сильнодіючі ліки назавжди послаблюють захисну систему організму, щоб запобігти відторгненню органів. У цьому випадку пухлина розвивається через роки після трансплантації органу.

Третій, покликаний "епідемічна" форма, також називають саркомою Капоші, пов'язаною зі СНІДом. Серед ВІЛ-позитивних чоловіків-гомосексуалістів на 20 відсотків частіше, ніж інших ВІЛ-інфікованих чоловіків. При цьому типі вісцеральне ураження можна виявити у трьох чвертях випадків. Характерно, що в останні роки у хворих на СНІД постійно зменшується частота саркоми Капоші, імовірно, завдяки використанню сучасних противірусних засобів. Епідемічна форма є швидкою, що призводить до смерті пацієнта через півтора-два роки.

Є четвертий, ендемічний варіант також відомий як саркома африканського Капоші. Найчастіше це спостерігалося у банту-негрів у хлопчиків у досить ранньому віці. Як правило, це пов’язано з вираженим набряком кінцівок і спричиняє передчасну смерть через швидко зростаюче ураження кишечника.

Саркому Капоші також можна сплутати з піогенною гранулемою, іншими судинними пухлинами, такими як гемангіоми або неходжкінська лімфома.

Тести, лікування

Гістологічне дослідження, яке можна провести за невеликим зразком біопсії, має важливе значення для діагностики захворювання. Для виявлення внутрішніх симптомів може знадобитися ендоскопічне дослідження.

Початкові симптоми захворювання, якщо вони не викликають скарги, не обов’язково потребують лікування. Можна розглянути можливість рентгенологічного лікування або висічення поверхневих уражень, а також застосування хіміотерапії в більш розвинених формах з хорошими ефектами (якщо немає фону імунодефіциту). Одночасне застосування електронного опромінення та альфа-інтерферону є перспективною комбінацією.

Джерело: WEBPeteg
Наш лікар - доктор Моніка Гал, дерматолог, DRportal експерт