Симптоми та перша допомога при укусах північного веретена

За даними Центру токсикології, у 1999-2005 рр. У Словаччині було зареєстровано лише 11 випадків укусів людей північним веретеном. Пацієнтам було надано підтримуюче симптоматичне лікування без необхідності в сироватці крові, якої було достатньо для повного одужання. Цікаво, однак, що всі укуси були дітьми, і їх сп’яніння відбулося або через незнання, або через нездоровий суверенітет під час непрофесійного поводження зі змією (Dluhorucký et al. 2000, Valenta 2008).

допомога

Загальні симптоми інтоксикації: Більшість укусів призводить лише до місцевої участі або легкої загальної зміни (пошкодження тіла), причому споживання неускладнених гострих змін очікується протягом 3-4 днів після укусу. У більш важких випадках приблизно 10 днів або довше. Іноді хід інтоксикації є стриманим, а отруєння проявляється лише складними симптомами (Valenta 2008).

Як у більшості хребців, так і у V. berus є одними з перших симптомів загальної інтоксикації, напр. нудота (нудота), блювота, надмірне потовиділення, підвищення температури та спрага. Блювота може виникати через кілька хвилин після укусу і, як правило, супроводжується болями в животі (в животі) колічних характерів, перебільшенням, виключно кровотечею, а іноді і нетриманням (сечовипусканням). Ці симптоми вказують на середню або важку інтоксикацію і можуть зберігатися до 48 годин після укусу (Valenta 2008). Однак при нормальній інтоксикації із загальними проявами можна очікувати повного одужання та нормалізації системних змін протягом 1-3 тижнів. Рід (1976) стверджує, що діти одужували швидше, ніж дорослі.

Схема класифікації Рід (Reid 1976) зазвичай використовується для оцінки стану сп'яніння:

1) Мінімальна відповідь або відсутність відповіді - локальне набрякання, як правило, відсутність реакції або реакція налякування.

2) Легка реакція (рис.) - великі набряки з проблемами шлунково-кишкового тракту або без них (пов’язані зі шлунком і кишечником), але без подальшої системної участі.

3) Помірна реакція - великі набряки. Шок тривалістю менше 2 годин. Інші ознаки легких системних порушень.

4) Важка реакція - шок, що триває більше 2 годин, або періодичні шокові стани. Інші ознаки важкого системного ураження.

5) Фатальна реакція (У випадку з V. berus це досить рідко. Це може бути спричинено взаємодією кількох факторів, таких як сильна алергічна реакція на отруту веретена та погане самопочуття пацієнта - серцево-судинні захворювання, похилий вік або молодий вік у молодих діти тощо)

Легка реакція на інтоксикацію в дистальній (кінцевій) частині третього пальця правої кінцівки (сфотографована через 7 годин після укусу).

Перша допомога:
Через високу мінливість впливу токсину на пацієнта, необхідно діяти індивідуально, і ми не повинні виключати можливість подальших ускладнень (sensu Valenta 2008):

1) Викличемо швидку допомогу (тел. 112).

2) Пацієнта необхідно стабілізувати (бажано в положенні лежачи на спині), наклавши шину та БЕЗКОШТОВНУ пов'язку на уражену кінцівку. МИ НЕ ЗАСТОСОВУЄМО бандаж для іммобілізації ТИСКУ!

3) Уражену кінцівку можна злегка підтримати, щоб зменшити набряк і біль.

4) Пов'язку можна поступово (приблизно через 15 хв) переміщати вище із ураженої ділянки (наприклад, приблизно на 10 см), переконуючись, що вона все ще залишається БЕЗКОШТОВНОЙ - тобто принаймні 2 пальці повинні зручно розташовуватися між бинтом і кінцівкою.

5) Допомагає потерпілому психічно заспокоїтися. Якщо немає зниження артеріального тиску (запаморочення, слабкість або непритомність), потерпілий може сидіти. Ні в якому разі не рекомендується зайвих рухів.

6) Якщо симптоми загальної інтоксикації не розвинулися, ми можемо подавати напої, уникаючи кави та алкоголю! Це підходить напр. фруктовий чай або чиста вода.

7) Будь-які ліки або сироватку може давати лише кваліфікований лікар. При введенні сироватки необхідно враховувати наявність ознак системної реакції. Якщо когось вкусило північне веретено, панікувати не потрібно. Однак водночас недоцільно недооцінювати ситуацію та звертатись до медичної допомоги як запобіжний захід.

Список літератури:
Dluhorucký, S., Králinský, K., Raffaj, D., et al., 2000: Укуси гадюки у дітей - деякі суперечливі питання та особистий досвід. Чесслов Педіат, 56 (8): 438 - 442.
Рейд, Х. а., 1976: Укуси аддера у Великобританії. Br Med J, 2 (6028): 153 - 156.
Валента, Дж., 2008: Отруйні змії - інтоксикація, терапія. Гален, Прага, 402 с.

Коментарі

Стаття хороша, обговорення не багато

Але грамма-нацист можна знайти майже скрізь, де я бачу. Мене більше турбувало слово дорослий у множині.

У будь-якому випадку, укус веретена - це хороший досвід, при слабкій реакції, яку ви відчуваєте протягом трьох днів, ніби у вас цілковито затиснуто ногу в дверях

Привіт, я неспеціаліст, і, думаю, написано добре. Я багато з цього взяв. Будь ласка, номер слід трохи відновити до 155 - фельдшери (слід викликати у разі раптової зміни стану здоров’я)
112 - немедичний персонал
Якщо ми точно можемо сказати, що укус був від веретена, і ми знаходимось десь у лісі, а дитину чи хвору людину покусали, я точно зателефоную 155.

Я НЕ ДУМАЛ, ЩО ДОПОМОГТИ, АЛЕ Я БУЛИСЬ В ЛІСІ І НЕБЕЗПЕЧНО НЕ ПОВИНЕН Взяти те, що я дозволю мені померти, Я НЕ ЗНАЮ, КОГО НАПИСАЛО, АЛЕ ДУЖЕ