Здоров'я та медицина Відео: Мононуклеоз (лютий 2021)
Інфекційний мононуклеоз відноситься до гострого вірусного захворювання, яке виникає переважно з ураженням лімфатичних вузлів та ротоглоткової лімфатичної тканини, селезінки, печінки та крові - суб’єктів, відповідальних за імунітет.
Ця хвороба також відома як хвороба Філата, хвороба Епштейна-Барра, моноцитарна ангіна.
Інфекційний мононуклеоз: причини
Збудником інфекційного мононуклеозу є один із типів вірусів герпесу, які розмножуються в В-лімфоцитах, спричинюючи посилений поділ клітин, а не їх руйнування, як і інші віруси герпесу.
Джерелом інфекції є хвора людина і використовується через 6-18 місяців після захворювання.
Зараження відбувається через краплі повітря та контактним шляхом (передається статевим шляхом через слину, через предмети побуту, іграшки тощо) та гематогенно (під час пологів, переливання крові) у напрямку. Більшість людей, як правило, страждають на імунодефіцитні захворювання та підлітки. Імунітет до хвороби нестійкий.
Вірус знищується при високій температурі та сушінні дезінфікуючим засобом.
Інфекційний мононуклеоз, симптоми та перебіг
Інкубаційний період може тривати від 5 до 40 днів.
Симптоми мононуклеозу наступні.
- Коли вірус потрапляє в дихальні шляхи, в основному реагують на мигдалини та слизову носа - у них розвивається набряк, почервоніння, відсутність закладеності та біль у горлі.
- Можливо лихоманка, поява слабкості та головного болю, відчуття слабкості, надмірне потовиділення.
- Через тиждень хворобливих станів відзначається посилення симптоматики: температура тіла підвищується до 38-39 градусів, різко посилюється біль у горлі і головні болі, все ще спостерігаються симптоми інтоксикації, на мигдалинах з'являється виразково-некротичний наліт. Одночасно спостерігається збільшення і болючість лімфатичних вузлів, збільшення розмірів печінки і поява жовтизни шкіри та слизових оболонок, шкірних висипань. Пацієнтів турбує нудота, біль у животі, здуття живота, нестійкий стілець, раптова втрата апетиту.
При правильному догляді та лікуванні симптомів мононуклеозу посилення не відбувається, відновлення відбувається протягом 3-4 тижнів, але залишкове тепло (збільшення лімфатичних вузлів, втома, пошкодження печінки) може зберігатися протягом декількох місяців.
Ускладнення інфекційного мононуклеозу
Якщо лікування встановлено правильно, симптоми мононуклеозу роблять захворювання більш інтенсивним та ускладненим. Найбільш частими з ускладнень мононуклеозу є:
- потрапляння на вторинну інфекцію;
- пневмонія;
- менінгоенцефаліт;
- гепатит;
- згортання крові.
Але загалом прогноз сприятливий.
Діагностика та лікуванняінфекційного мононуклеозу
Діагноз мононуклеозу включає:
- загальний аналіз крові (зміни якості за рахунок переважання моноцитів і лімфоцитів, лейкоцитоз, зменшення кількості тромбоцитів тощо);
- серологічну діагностику (виявлення специфічних антитіл) ПЛР (виявлення вірусної ДНК);
- потрійний тест на наявність антитіл до ВІЛ;
- Види інструментального обстеження (УЗД, КТ, МРТ черевної порожнини та лімфатичних вузлів, легенів, рентген, ЕКГ та ін.).
Основні принципи лікування інфекційного мононуклеозу
Легкі та середні форми захворювання лікуються в домашніх умовах, але пацієнти повинні дотримуватися постільного режиму, харчування (дієта №5) повинно бути дробовим, а напої - багатими.
При температурі призначаються жарознижуючі засоби, знеболюючі засоби, антигістамінні препарати. Проводили лікування антибіотиками за відсутності ускладнень, але рекомендується полоскати горло дезінфікуючими розчинами та препаратами.
Після симптомів мононуклеозу, сильного отруєння та важкої стенокардії, а також загрози лікування ускладнень проводиться лише в лікарні.