Що таке панкреатит?
Запалення підшлункової залози - це патологічне запалення підшлункової залози. Підшлункова залоза розташована позаду шлунка, поблизу тонкої кишки. Вивільняє ферменти, які допомагають перетравлювати їжу і регулювати використання глюкози в організмі.
Запалення підшлункової залози може швидко розвинутися або згодом стати хронічною проблемою. Лікування залежить від того, є запалення підшлункової залози гострим чи хронічним.
Симптоми запалення підшлункової залози
Основним симптомом більшості людей з гострим або хронічним запаленням підшлункової залози є біль у верхній лівій верхній частині. У деяких людей з хронічним панкреатитом діагностичні візуалізаційні тести можуть виявляти запалення, але в протилежному випадку не виявляють симптомів.
Інші симптоми запалення підшлункової залози можуть включати:
- біль у верхній частині тіла
- порушення травлення
- нудота або блювота
- болючість живота
- випадкова втрата ваги
- здуття живота з набряклим животом
- гикавка
- лихоманка
У людей з хронічним панкреатитом може розвинутися стеаторея, при якій стілець виділяє жирний, більш неприємний запах.
Стеаторея може бути ознакою порушення всмоктування. Це означає, що під час травлення організм не отримує всіх необхідних поживних речовин, оскільки підшлункова залоза не виділяє достатню кількість травних ферментів для розщеплення їжі.
Види запалення підшлункової залози
Запалення підшлункової залози зазвичай гостре або хронічне. Некротизуючий панкреатит може виникнути в крайніх випадках гострого панкреатиту. Лікування кожного випадку панкреатиту залежить від тяжкості симптомів.
Гострий панкреатит
Гострий панкреатит є основною причиною госпіталізації серед пацієнтів з проблемами шлунково-кишкового тракту. За даними Національного інституту діабету, захворювань органів травлення та нирок (NIDDK) США, приблизно 275 000 американців щороку госпіталізують з приводу панкреатиту.
Гостре запалення підшлункової залози часто виникає дуже раптово. Зазвичай запалення проходить протягом декількох днів з моменту початку лікування, але в деяких випадках може знадобитися спостереження в лікарні.
Гострий панкреатит набагато частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей. Формування жовчнокам’яної хвороби є основною причиною гострого панкреатиту у дорослих.
Також хвороба може перерости в хронічний панкреатит, особливо якщо хтось регулярно курить або вживає алкоголь.
Хронічне запалення підшлункової залози
Хронічний панкреатит - це форма панкреатиту, яка постійно повторюється або виникає неодноразово протягом тривалого періоду часу.
У людей з хронічним запаленням підшлункової залози підшлункова залоза піддається постійним пошкодженням, що може призвести до інших ускладнень. З цього безперервного запалення розвивається рубцева тканина.
Запалення підшлункової залози може пошкодити клітини, що виробляють інсулін, і гормон, що виділяється підшлунковою залозою, який регулює рівень цукру в крові. Цей хронічний панкреатит у людей з ок. Це викликає 45% діабету пізніше.
Тривале вживання алкоголю відповідає за хронічний панкреатит приблизно. Для формування 70%. Аутоімунні та генетичні захворювання, такі як муковісцидоз, також можуть спровокувати хронічний панкреатит у деяких людей.
Некротизуюче запалення підшлункової залози
У важких випадках гострого панкреатиту некротизуюче запалення підшлункової залози може свідчити про загибель клітин внаслідок захворювання. Це приблизно Виникає у 10 відсотків гострого захворювання панкреатиту, як правило, якщо його не лікувати, не помітити вчасно.
Запалення підшлункової залози може спричинити перетравлення травних ферментів у підшлункову залозу. Це може призвести до пошкодження тканин і смерті, а також до некротизуючого панкреатиту. Ваш лікар може призначити УЗД черевної порожнини або КТ, щоб правильно діагностувати стан.
Якщо у вас запалення некротизуючої підшлункової залози, лікар може взяти зразок мертвої тканини, щоб переконатися, що вона не інфікована. Якщо у вас є інфекція, можливо, вам доведеться приймати антибіотики та видаляти мертві тканини.
Інфікування мертвих тканин збільшує ризик смерті від некротизуючого панкреатиту, тому дуже важливо звернутися до лікаря якомога швидше.
Причини панкреатиту
Причини гострого та хронічного панкреатиту однакові, і вони такі:
- жовчнокам’яна хвороба
- вживання великої кількості алкоголю
- побічні ефекти деяких ліків
- рак підшлункової залози
- абдомінальна хірургія
- інфекції
- кістозний фіброз
- травма живота
Високий вміст кальцію або тригліцеридів у крові (тип жиру) може призвести до хронічного панкреатиту.
Камені в жовчному міхурі можуть бути найпоширенішою причиною гострого панкреатиту. Камені в жовчному міхурі - це невеликі, тверді тіла, які утворюються із жовчі, яка є травною рідиною.
Досить великий жовчний камінь може застрягти на перетині місця з’єднання головного протоку підшлункової залози та загальної жовчної протоки. Ці протоки спорожняються в дванадцятипалу кишку, першу частину тонкої кишки.
Протока підшлункової залози несе травні ферменти з підшлункової залози. Загальна жовчна протока переносить жовч або інші речовини з печінки та жовчного міхура. Застряглі камені в жовчному міхурі можуть спричинити закупорку цих речовин, що може спричинити запалення як загальної жовчної протоки, так і підшлункової залози.
Діагностика запалення підшлункової залози
Ваш лікар, ймовірно, використовуватиме комбінацію аналізів крові та тестів візуалізації для встановлення діагнозу. Якщо у вас гостре запалення підшлункової залози, у вас сильний біль у животі, і аналізи крові вкажуть на значно високий рівень ферментів, що виробляються підшлунковою залозою.
Різні типи УЗД, МРТ та КТ можуть показати анатомію підшлункової залози, ознаки запалення та інформацію про жовч та підшлункові протоки. Аналіз жиру в калі також може визначити, чи перевищує вміст жиру в калі нормальне значення.
Тест функції підшлункової залози
Тест функції підшлункової залози, також відомий як тест на стимуляцію секретину, показує, чи підшлункова залоза нормально реагує на секретин. Секретин - гормон, який виділяє рідину підшлункової залози, яка допомагає перетравлювати їжу.
Під час тесту лікар введе трубку в ніс або горло, а потім у тонкий кишечник. Секретин вводять у вашу вену, а потім через пробірку беруть зразки рідини.
Ваш лікар направить рідину в лабораторію, щоб допомогти діагностувати панкреатит або інші стани, що впливають на підшлункову залозу.
Лікування запалення підшлункової залози
Лікування гострого або хронічного панкреатиту часто включає госпіталізацію. Підшлункова залоза є ключовим фактором, що сприяє процесам травлення, і для належного загоєння їй потрібно відпочити.
Тому ви можете отримувати спеціально налаштовані рідини та харчування внутрішньовенно (IV) або через зонд, який доставляє їжу безпосередньо з носа в шлунок. Це називається носогастральною трубкою для годування.
Ліки можуть допомогти в лікуванні болю. Ви також можете отримати штучні травні ферменти для лікування хронічного запалення підшлункової залози, якщо підшлункова залоза не виробляє їх достатньо.
Перезапуск звичного прийому їжі всередину залежатиме від вашого поточного стану здоров’я. Деякі люди почуваються краще за кілька днів, іншим потрібен тиждень-два, щоб нормально відновитись.
Хірургія
Можливо, вам знадобиться операція, якщо інші методи лікування не дають результатів. Якщо ваш лікар діагностує жовчнокам’яну хворобу, може допомогти видалення жовчного міхура. Хірургічні частини підшлункової залози також можуть бути видалені під час операції.
Дієта при панкреатиті
Здорова дієта з низьким вмістом жиру відіграє важливу роль у успішному одужанні від панкреатиту. Особливо людям із хронічним панкреатитом потрібно звертати увагу на кількість споживаного ними жиру, оскільки функція підшлункової залози порушена. Спробуйте обмежити або уникати таких продуктів:
- червоне мясо
- смажена їжа
- нежирний молочний продукт
- цукристі десерти
- підсолоджені напої
- кофеїн
- алкоголь
Їжте меншими порціями протягом дня, тим самим знімаючи навантаження на травну систему. Дотримуйтесь продуктів з високим вмістом білка та антиоксидантів і пийте багато рідини, щоб залишатися зволоженим.
Ваш лікар може порекомендувати вам вітаміни у вигляді харчових добавок, щоб отримати необхідні поживні речовини та мікроелементи.
Домашні засоби від панкреатиту
Важливо звернутися до лікаря, якщо ви вважаєте, що у вас запалення підшлункової залози, особливо якщо ви відчуваєте постійний біль у животі. Є кілька варіантів, які ви можете зробити вдома, щоб доповнити лікування та запобігти панкреатиту.
Зміна способу життя
Киньте палити і обмежте споживання алкоголю, щоб ви могли швидше і повніше одужати. Поговоріть зі своїм лікарем щодо цих питань, якщо вам потрібна допомога, щоб залишити ці дії.
Підтримання здорової ваги тіла допомагає запобігти жовчнокам’яна хвороба, яка є основною причиною запалення підшлункової залози. Дотримання збалансованого харчування та зволоження може також допомогти зцілити та запобігти панкреатиту.
Альтернативні методи лікування болю
Напевно, ви отримаєте більш сильний знеболюючий засіб у лікарні. Альтернативні методи лікування також можуть зменшити біль при панкреатиті.
Ви можете спробувати йогу, вправи на розслаблення, такі як глибоке дихання та медитація, якщо традиційні методи лікування не зменшують біль. Ці альтернативні методи лікування зосереджені на повільних, розмірених рухах, що затуляють розум від дискомфорту.
Згідно з дослідженням 2017 року, голковколювання може забезпечити короткочасне полегшення болю для людей з хронічним панкреатитом. Хоча для повного підтвердження цього необхідні подальші дослідження, деякі дослідження також припускають, що прийом антиоксидантних добавок може допомогти полегшити біль, спричинений панкреатитом.
Запалення підшлункової залози з болем
Біль, пов’язаний із запаленням підшлункової залози, може тривати від декількох хвилин до декількох годин. У важких випадках дискомфорт, спричинений хронічним панкреатитом, може стати постійним.
Ваш біль, напевно, сильніший після їжі або лежачи. Спробуйте сісти або нахилитися вперед, щоб зробити вашу поставу більш комфортною.
Такі види діяльності, як йога, медитація та голковколювання, можуть допомогти полегшити біль при панкреатиті. Ви також можете спробувати знеболюючу медитацію, дієтичні добавки або антиоксидантні добавки.
В даний час хірургічне втручання є останньою інстанцією для лікування запалення підшлункової залози, але дослідження 2013 року показали, що хірургічне втручання, проведене раніше під час лікування, може допомогти полегшити біль.
Ускладнення запалення підшлункової залози
У деяких людей можуть бути ускладнення. Ці ускладнення рідкісні, але частіше зустрічаються у людей з хронічним панкреатитом:
- порушення функції нирок
- рак підшлункової залози
- діабет
- недоїдання
- інфекції підшлункової залози
Гостре запалення підшлункової залози збільшує ризик розвитку труднощів з диханням. Це також може спричинити утворення псевдокіст, оскільки тканини та інші залишки підшлункової залози збираються та утворюються в кісті. Однак вони можуть пройти самостійно, але якщо вони розірвуться, вони можуть спричинити інфекцію та кровотечу, що може призвести до летального результату без лікування.
Фактори ризику розвитку панкреатиту
Кілька факторів підвищують ризик розвитку панкреатиту. Це наступне:
- рясне пиття (більше двох напоїв на день)
- ожиріння
- куріння
- генетика
У чоловіків частіше розвивається хронічний панкреатит, ніж у жінок.
Поєднання факторів ризику, таких як куріння та сімейний панкреатит, збільшує ймовірність розвитку запалення підшлункової залози. Вживання алкоголю або куріння також можуть збільшити ризик розвитку гострого панкреатиту в хронічний панкреатит.
Профілактика запалення
Залежно від причини запобігти запаленню підшлункової залози може бути неможливо. Однак є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити свій ризик:
- Обмежте споживання алкогольних напоїв
- Не палити
- Підтримуйте здорову вагу
- Харчуйтеся збалансовано
Вживання їжі з високим вмістом клітковини та уникання цукру може допомогти запобігти утворенню каменів у жовчному міхурі, які є основною причиною гострого панкреатиту.
Резюме
Ви можете контролювати панкреатит за допомогою здорового способу життя та медикаментозного лікування, коли це необхідно. Особливо важливо уникати куріння та вживання великої кількості алкоголю, щоб зменшити ризик панкреатиту та допомогти одужати.
Перевірити наявність панкреатиту можна за допомогою здорового способу життя та, якщо потрібно, медикаментозного лікування. Особливо важливо уникати куріння та вживання великої кількості алкоголю, оскільки це зменшить ризик його розвитку та допоможе одужати.
Якщо ваші симптоми періодично повертаються, поговоріть зі своїм лікарем і поговоріть про те, чи можуть знадобитися подальші обстеження.