"Найпоширенішою причиною гіпотиреозу є тиреоїдит Хашимото".
ДОКТОР. ХУАН КАРЛОС ГАЛОФРЕ ФЕРРАТЕР
СПЕЦІАЛІСТ. ОБЛАСТЬ ПАТОЛОГІЇ ЩИТОВИДИ
- Головна>
- Хвороби та лікування>
- Хвороби>
- Тиреоїдит Хашимото
Тиреоїдит Хашимото Це клінічна картина, яка походить від зниження активності щитовидної залози. Гормони щитовидної залози (Т4 і Т3), синтез яких регулюється ТТГ, що виділяється в гіпофізі, мають основну місію регулювання метаболічних реакцій організму.
Коли тиреоїдні гормони знижуються, як це відбувається при гіпотиреозі, секреція ТТГ посилюється, намагаючись змусити щитовидну залозу працювати якнайкраще для відновлення нормального рівня гормонів щитовидної залози, ситуація якої не досягається при встановленні гіпотиреозу.
Отже, гіпотиреоз характеризується глобальним зниженням органічної активності, що впливає на метаболічні, нейронні, кардіоциркуляторні, травні функції тощо.
Вам потрібна друга думка?
Наші професіонали проведуть медичне обстеження без необхідності переїжджати з дому.
Які симптоми тиреоїдиту Хашимото?
Заклад, як правило, повільний і прогресивний. Симптоми пов’язані зі зниженням функціональної активності всіх систем організму.
Найбільш класичні - це втома, непереносимість холоду (дуже холодний характер), апатія та байдужість, депресія, зниження пам’яті та розумової концентрації, сухість шкіри, сухість і ламкість волосся, ламкість нігтів, блідість шкіри, збільшення ваги, вперті запори та надмірна сонливість.
В екстремальних ситуаціях це може перерости в серцеву недостатність, генералізований набряк (мікседема), дихальну недостатність і призвести до микседемальной коми з втратою свідомості, що спричиняє високий рівень смертності.
Дізнайтеся, що таке гіпотиреоз і як він лікується.
Найпоширенішими симптомами є:
- Втома.
- Непереносимість холоду.
- Апатія та байдужість.
- Суха шкіра, сухе і ламке волосся.
- Збільшення ваги.
- Глобальне зниження органічної активності.
У вас є якісь із цих симптомів?
Можливо, у вас тиреоїдит Хашимото
Які причини тиреоїдиту Хашимото?
Найпоширенішою причиною гіпотиреозу є тиреоїдит Хашимото, що призводить до поступового руйнування щитовидної залози як наслідок аутоімунних явищ. Це ніби організм не визнає щитовидку як свою, тому руйнує її за допомогою антитіл, що виробляються імунною системою.
Цей стан особливо частий у жінок у віці від 40 років, хоча він може спостерігатися і в інших віках, і у чоловіків.
Хто може його отримати?
Як і решта захворювань щитовидної залози, гіпотиреоз частіше зустрічається у жінок. Через 40-50 років у жінок частіше розвивається гіпотиреоз аутоімунної причини (тиреоїдит Хашимото). Післяпологовий період однаково схильний до появи цієї проблеми.
Операції на щитовидній залозі та застосування радіоактивного йоду представляють ризикові ситуації для розвитку гіпотиреозу, що вимагає еволюційного контролю функції щитовидної залози. У цьому випадку слід оцінювати новонароджених матерів з гіпертиреозом, незалежно від того, чи отримували вони антитиреоїдну вагітність під час вагітності.
Люди, у яких виявляються антитиреоїдні антитіла (антимікрозомальні, антитироглобулінові), мають тенденцію до розвитку змін функції щитовидної залози з часом, тому їх слід регулярно хронічно оцінювати.
Який ваш прогноз?
При адекватному замісному лікуванні якість та тривалість життя пацієнтів з гіпотиреозом не обмежує.
Як діагностується тиреоїдит Хашимото?
Визначення ТТГ є найбільш чутливим параметром для діагностики гіпотиреозу. Його підняття свідчить про недостатню функцію щитовидної залози. Це явище відбувається до того, як рівень гормонів щитовидної залози починає падати в крові.
Як правило, при встановленому гіпотиреозі, крім підвищення рівня ТТГ, спостерігається зниження Т4. Рівень Т3 часто знаходиться в межах норми. Це може супроводжуватися визначенням Т4 та антитиреоїдних антитіл, якщо ви хочете дізнатись, чи причина обумовлена аутоімунними явищами.
Якщо є зоб, може бути доцільним проведення УЗД щитовидної залози.
Коли є підозра на відхилення у розвитку залози або дефіцит ферментів, може бути корисно отримати сканування щитовидної залози. Якщо діагноз гіпотиреозу з аутоімунною причиною підтверджується, зазвичай оцінюють зв'язок змін в інших залозах, таких як наднирники, паращитовидна залоза або статеві залози.
Як лікується тиреоїдит Хашимото?
Лікування гіпотиреозу складається з заміщення продукції щитовидної залози. Найбільш стабільним та ефективним способом досягнення цього є введення тироксину (Т4), оскільки він має тривалий термін життя, і в організмі він частково трансформується в Т3, тому замінювати цей останній гормон не потрібно.
Існують комерційні препарати, які містять 50 або 100 мікрограмів на таблетку. Дозу вводять перорально один раз на день натщесерце. Як тільки лікар встановить відповідну дозу, засоби контролю, що дозволяють коригувати, засновані на клінічній оцінці та визначенні Т4 та ТТГ.
За невеликим винятком, встановлений первинний гіпотиреоз є хронічним станом, що вимагає лікування протягом усього життя. Однак при застосуванні відповідної дози пацієнти з гіпотиреозом не мають жодних обмежень у своїй діяльності.
Кома мікседеми вимагає лікування у відділенні інтенсивної терапії.