Індекс

  1. Що робить інші назви?
  2. Що таке синдром Меллорі-Вейса?
  3. Що це спричиняє?
  4. Які симптоми?
  5. Який вплив робить?
  6. Як дійти до діагнозу?
  7. Яке рекомендоване лікування?

Що робить інші назви?

Сльоза Меллорі-Вайс

Шлунково-стравохідні розриви

МКБ-9: 530,7

МКБ-10: K22.6

Що таке синдром Меллорі-Вейса?

Синдром Меллорі-Вейса - це шлунково-кишкова кровотеча, спричинена розривом шлунково-стравохідного з’єднання.

синдром

Це відбувається при пошкодженні слизової в області з’єднання стравоходу і шлунка. Це пошкодження викликає артеріальні кровотечі в шлунково-кишковому тракті.

Що це спричиняє?

Причиною є сльоза або розрив слизової оболонки шлунка, поблизу місця з’єднання стравоходу та шлунка. Ця сльоза може бути результатом раптового підвищення внутрішньочеревного тиску, спричиненого сильною блювотою або ритмом.

Високе споживання алкоголю та наявність грижі діафрагми є двома факторами ризику, що збільшують можливість розвитку синдрому Меллорі-Вейса.

Які симптоми?

Більше половини людей, які переживають синдром Меллорі-Вейса, раніше страждають від гикавки, блювоти та ритму.

Розрив слизової викликає кровотечі та крововтрати, які можуть бути значними. Крім того, можуть виникати епізоди блювоти, забарвленої кров’ю (гематемез).

У пацієнтів з портальною гіпертензією або розладами печінки частіше спостерігається сильна кровотеча і більший ризик її повторення.

Який вплив робить?

Синдром Меллорі-Вейса спричиняє приблизно 5% усіх кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Це може статися в будь-якому віці, навіть у дітей, і, як видається, частіше зустрічається у чоловіків.

Як дійти до діагнозу?

Сльоза не видно на рентгенограмах шлунково-кишкового тракту, тому рекомендованим тестом є ендоскопія, яка виявляє сльозу від 0,5 до 4 см.

Ендоскопія також виявляє, що у 35% пацієнтів є ще одна потенційна причина шлунково-кишкової кровотечі, така як виразкова хвороба шлунка, ерозивний гастрит або варикозне розширення стравоходу.

Яке рекомендоване лікування?

Пацієнту необхідно стабілізувати переливання крові та внутрішньовенне введення рідини для відновлення електролітного балансу. Здебільшого (понад 80% випадків) стравохідні кровотечі стихійно припиняються.

Коли кровотеча не зупиняється, слід зробити ін’єкцію адреналіну (адреналіну) та/або артерію, що викликає кровотечу, припікати теплом. У 90-95% пацієнтів, у яких кровотеча не зупиняється спонтанно, припікання зупинить кровотечу.

Якщо ці методи лікування не вдаються, потрібна операція для зупинки кровотечі.