Повне, щадне обстеження товстої кишки. Тільки найнеобхідніші втручання.

Відображення товстої кишки - без болю.

Венозна інтоксикація або газовий наркоз. Лагідне втручання - з добрих рук.

Огляд органів травлення

Тверезий план розслідування проблем з органами. Поради щодо способу життя щодо функціональних скарг.

Шлункова рефлексія

Уточнення рефлюксної хвороби. Скринінг на виразку шлунка, пухлину шлунка.

Скринінг на рак товстої кишки.

Останні 45 років і почуваєтесь добре? Потім він показує всі скарги на пухлину товстої кишки. Настав час попросити скринінговий тест!

Консультація, виступ

Пошук та консультування. . бо інколи розмова вже заживає!

Хірургічні процедури

. якщо тільки цілющий ніж справді може допомогти.

База знань

Якщо ви вже запитували свого лікаря або фармацевта. Але він не отримав жодної обнадійливої ​​відповіді.

Консультації з питань харчування

З 1001 модної дієти. що наука також доводить.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) та резистентність до інсуліну.

синдром
Інсулінорезистентність може мати різні форми. Однією з його загальних маскувань є полікістоз яєчників.

Сьогодні СПКЯ вражає 10-20% молодих жінок. Це може також спричинити важкі скарги, такі як сильні вугрі або грубий, чоловічий ріст волосся. В інших випадках це з’являється лише тоді, коли бажана дитина не хоче зачати. Діагностичні ознаки полікістозу яєчників:

  1. Занадто багато чоловічого гормону (тестостерону)
  2. Кісти яєчників
  3. Пропущені менструації.

Для діагностики досить двох критеріїв, характерних для захворювання. Це також трапляється з худорлявою статурою, але пов’язане із зайвою вагою на 80% і особливо ожирінням черевного (вісцерального) типу. Група симптомів може бути пов'язана з дисфункцією щитовидної залози, це, безумовно, варто уточнити. Це також може бути спричинено деякими гормональними порушеннями, пов’язаними з гіпофізом (наприклад, пролактиномою), або захворюваннями яєчників та надниркових залоз, але це рідше. (Завдання ендокринолога - уточнити їх.) Маючи на увазі вищесказане, важливо знати, що існує набагато прозаїчніша причина епідемічного поширення СПКЯ: метаболічний розлад, спровокований постійним надлишком. У переважної більшості пацієнтів із зайвою вагою підвищений рівень інсуліну, інсулінорезистентність та метаболічний синдром різного ступеня тяжкості.

Про всі симптоми СПКЯ можна судити з надмірної дії інсуліну!

Худий пацієнт із СПКЯ.

10-20% хворих на PCO мають нормальну форму тіла, а 10-20% з них мають подібні порушення обміну речовин, як ті, що страждають ожирінням. ®

У подальшої частини худих пацієнтів лише спеціальні дослідження підтверджують проблему. Одним з таких досліджень є HOMA-M120, розрахований на основі 120-хвилинних вимірювань OGTT, пов’язаних з вимірюванням інсуліну, який є більш чутливим до резистентності до інсуліну у худих пацієнтів із PCO, ніж звичайно виміряні дані. ® (Докладніше про ці тести див. Там).

Наука про вивчення взаємозв’язку між нежирним СПКЯ та складом жиру в організмі є суперечливою. ® У деяких пацієнтів на додаток до рідкої зовні виявляється незвично висока кількість вісцерального жиру (TOFI). Інші можуть не мати надмірного набору жиру або бути помітно худими. Деякі протиріччя пояснюються тим, що порушення обміну речовин не спричинене ожирінням, тому, як ми знаємо давно: гормональний розлад розвивається незалежно від ожиріння. ® Ця догма рішуче спростовується останніми дослідженнями. ® Сьогодні все навпаки: ожиріння просто намагається захистити вас від наслідків надмірної кількості калорій. Найважчі метаболічні симптоми часто спостерігаються у пацієнта, який не може набрати вагу від надлишку енергії.

Нарешті, у деяких худих пацієнтів із СПКЯ порушення метаболізму СН не виявляються при ретельному пошуку. Вони становлять меншість, де надлишок андрогенів неможливо пояснити патологічною дією інсуліну і вимагає ретельного подальшого ендокринологічного дослідження.

Тестостерон та інсулін.

Чоловічий статевий гормон (андроген) виробляється у кожної здорової жінки у двох місцях: наднирковій залозі та яєчниках. При СПК яєчники пацієнта виробляють набагато більше тестостерону. Ми щонайменше 30 років знаємо, що посилене вироблення андрогену в яєчниках викликане інсуліном. ® Занадто багато чоловічого гормону призведе до вугрів, посиленого росту волосся, а у важких випадках - до додаткових чоловічих статевих ознак. (Глибший звук, підвищений клітор.) Крім того, через велику кількість інсуліну в печінці виробляється менше глобуліну, що зв’язує гормони печінки, тому в крові циркулює більше вільного, активного тестостерону. ®

Кісти яєчників і порушення овуляції.

Інсулін (серед багатьох інших ефектів росту) також провокує посилене дозрівання фолікулів. Однак аномально розвиваються передчасно зрілі фолікули не проходять стадію повного дозрівання, тому бракує регулярного фолікулярного розриву (овуляції). ® Незрілі фолікули стають дедалі більше аномальними кістами завдяки спільному впливу жіночих гормонів (ФСГ, ЛГ) та інсуліну. Тому занадто багато інсуліну відповідає як за кісту яєчників, так і за затримку дозрівання фолікулів

Чому б не лікувати занадто багато інсуліну?

Маса даних свідчить про те, що пусковим фактором для СПКЯ є переважання інсуліну (гіперінсулінемія) та резистентність до інсуліну. Абсолютно незрозуміло, чому медичне лікування цієї громадської хвороби не зосереджується на джерелі хвороби, а намагається придушити наслідки. Вони намагаються придушити переважання чоловічих гормонів жіночими гормонами (контрацептивами). Вже перевантажені стимулятори яєчників (Clostylbegit) надалі застосовуються. Виросли фолікули розсікають за допомогою лапароскопічної хірургії. Рівень інсуліну в крові проникає в небо, проте сенсибілізуючі інсулін препарати (метформін) намагаються відновити порушений метаболізм.

Скажімо просто: якщо основним джерелом СПКЯ є занадто багато інсуліну, чи не слід вам нарешті його зменшити? Тим більше, що нічого простішого від цього немає.

Занадто багато інсуліну та інсулінорезистентності: легко вилікувати!

Хронічні захворювання обміну речовин, що походять від калорій, можна вилікувати таким же чином: відновленням чутливості до інсуліну. (Детальніше див. Там.)

Мої рекомендації також включають зниження вуглеводів, що однозначно корисно і для СПКЯ. ®, ®

Худий пацієнт із СПКЯ заслуговує на особливу увагу. За важливістю на перше місце виходить контроль сну, управління стресом та фізичні вправи. (У багатьох пацієнтів перетренування провокує симптоми! Парадоксально, але це допомагає їм стримувати кількість та інтенсивність тренувань!) Я б ні в якому разі не рекомендував знижуючу калорію дієту худорлявим пацієнтам, і я був би обережнішим з радикальною відміною СН . На додаток до обстановки, пристосованої до особистої терпимості, тут ще більш важливим видається пошук якісних джерел їжі.