Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - захворювання, яке часто зустрічається у жінок. Деякі симптоми включають порушення менструального циклу, ожиріння, гірсутизм, андрогенну алопецію, вугрі та акантоз нігріканс, олігоовуляцію/ановуляцію та олігоменорею/аменорею, що сприяє безпліддові та підвищенню ризику викидня, проблеми з психічним здоров'ям, зменшення шкіри шкіри голови та кісти яєчників . СПКЯ асоціюється з ожирінням, серцево-судинними захворюваннями (та гіпертонічною хворобою), діабетом II типу та метаболічним синдромом. Це також може бути пов’язано з раком молочної залози та яєчників. Однак не всі дослідження погоджуються, оскільки, як видається, існують суперечливі дані про рак яєчників та молочної залози.
Через вищезазначені симптоми, СПКЯ був охарактеризований Кітцінгером та Вілмоттом як "злодій жіночності", і через усі можливі асоціації з іншими захворюваннями існує нагальна потреба в лікуванні цих симптомів.
Жінки з СПКЯ мають резистентність до інсуліну, яка не залежить від індексу маси тіла (ІМТ). Простіше кажучи, генетика та спосіб життя впливають на гормональні зміни, резистентність до інсуліну та збільшення андрогенів, які можуть впливати на фолікули яєчників, можуть спричиняти ановуляцію та підвищувати рівень естрогену, що в подальшому спричиняє порушення менструального циклу. Крім того, резистентність до інсуліну може спричинити діабет та метаболічний синдром, що в подальшому збільшує серцево-судинний ризик. У поєднанні з цим підвищений рівень андрогену може спричинити гірсутизм та вугрі. Все це створює психосоціальні проблеми, пов’язані з образом тіла, самооцінкою, депресією та тривогою.
Доведено, що метаболічні захворювання, пов’язані зі способом життя, такі як надмірна вага або ожиріння та резистентність до інсуліну, викликають загострення СПКЯ (резистентність до інсуліну через його вплив на вироблення андрогенів). На ці два захворювання метаболізму при СПКЯ може впливати сидяча поведінка та недостатнє харчування.
Австралійський альянс SOP опублікував вказівки щодо призначення фізичних вправ, які передбачали принаймні 150 хвилин фізичних вправ на тиждень, 90 хвилин з яких повинні бути аеробною активністю від помірної до високої інтенсивності (60% -90% від максимального пульсу) для оптимізації клінічних результатів. Силові тренування не згадуються при лікуванні СПКЯ. Однак ми знаємо, що резистентність до інсуліну викликає загострення СПКЯ, і силові тренування, як було показано, покращують резистентність до інсуліну.
Силові тренування приносять користь м’язовій та ендокринній системам, покращуючи резистентність до інсуліну, метаболізм глюкози, швидкість метаболізму в спокої та зменшення жиру в організмі. Крім того, це може підвищити чутливість до інсуліну при цукровому діабеті ІІ типу. Однак силові тренування в даний час не рекомендуються для пацієнтів із СПКЯ, незважаючи на вплив, який він може мати на пов'язані симптоми та супутні захворювання. Деякі автори рекомендують силові тренування 2-3 дні без послідовності на тиждень, з інтенсивністю від 60% до 70% -85% RM, орієнтуючись на всі основні групи м'язів і прогресуючи відповідно до "толерантності". Що ми можемо сказати на це? (Давайте поміркуємо)
Існує безліч досліджень, які вивчали зв'язок дієти та фізичних вправ як втручання для клінічних результатів, пов'язаних із СПКЯ. Встановлено, що таке втручання має вирішальне значення для поліпшення складу тіла та кардіореспіраторних можливостей у хворих на СПКЯ. Підвищує рівень фолікулостимулюючого гормону (FSH), глобуліну, що транспортує статевий гормон (SHBG), загального тестостерону, андростендіону, індексу вільного андрогену (FAI) та результатів Ferriman-Gallwey (FG). Встановлено, що фізичні вправи в якості терапії покращують овуляцію, резистентність до інсуліну та втрату жирової тканини.
Всупереч очікуванням, більшість досліджень у цьому документі не надавали інформації про (або не контролювали) дієту учасників. Потрібні додаткові дослідження, щоб зрозуміти, чи можуть силові тренування покращити симптоми СПКЯ. Наприклад, є дослідження, що включають тренування на витривалість, або паралельні тренування на витривалість та силу. Однак у жодному дослідженні для оцінки результату не використовувались лише силові тренування (крім 1, але воно не враховувало харчування), і жодне дослідження не використовувало лише глобальні вправи, такі як присідання та тяга. У нас досі є запитання без відповіді. Відповісти на ці запитання можна багато чому.
опублікував
Проф. Люсія Герреро Ромеро Міжнародний інститут фізичних вправ та наук про здоров'я 25 вересня 2018 р