безперервний процес

В
В 		В

Послуги на вимогу

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Стаття у форматі xml
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть цю статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Статистика доступу

Пов’язані посилання

  • Подібні в SciELO

Порівняти

Юридична медицина Коста-Рики

Он-лайн версія В ISSN 2215-5287 Версія для друку Версія ISSN 1409-0015

Медична нога. Коста-Ріка т.17В п.2В ЕредіяВ бер. В 2001

Синдром вигорання трактується як емоційне виснаження, що призводить до втрати мотивації, яка часто переростає в почуття неадекватності та невдачі. Це проявляється трьома симптомами: 1- емоційне виснаження, 2- знеособлення, 3-почуття особистого досягнення. Це безперервний процес, з підступним, поступовим початком, який відбувається на робочому місці. Причин існує безліч, а також кілька джерел стресу на роботі. Найбільше постраждали професії доглядачів, спочатку серед працівників соціальних служб та служб охорони здоров’я, але це трапляється також у будь-якій професії, яка займається людьми. Синдром має поведінкові, позиційні та психосоматичні прояви.

Професійне виснаження, емоційне виснаження, знеособлення, реалізація, стрес, робота, багатокаузальність, ризик, психічне здоров’я.

Синдром професійного виснаження був описаний як емоційне відлучення, яке спричиняє відсутність мотивації та прогресує до почуття неадекватності та невдачі. Це проявляється у трьох симптомах. 1. Емоційне виснаження. 2. Деперсоналізація 3. Відчуття особистої реалізації. Це безперервний процес з підступним, повільним початком, який відбувається в робочому контексті. Причин стільки ж, скільки і причин стресу в робочому середовищі. Асистентські професії найбільше постраждали, спочатку у працівників соціально-санітарних служб, але це може статися, як і в будь-якій професії, що стосується людей. Синдром має поведінку, ставлення до психосоматичних проявів.

Ключові слова
Професійне виснаження, емоційна відученість, знеособлення, реалізація, стрес, робота, багатозастосовність, ризик

Причини "вигорання"

Джерела стресу в судовій системі

(за даними, отриманими від судових службовців, оцінених Судово-медичною радою для виходу на пенсію через фізичні або психічні захворювання)

1- Властива позиції

    a- Ступінь відповідальності:

2- Вимоги до ролі

    а- З академічною кваліфікацією (якісне перевантаження)
    б- Можливість постійного навчання

d- Зміни в ролі (вони піднімаються разом з академічними звітами, але опинившись там, вони не вимірюють)
3- Організаційна структура

    А. Ієрархічна система:
  • Політична жорсткість
  • Контроль та нагляд
  • Обмеження
  • Штаб-квартира
  • Розбіжності
  • Зміни штаб-квартири

B-Зміни в організаційній структурі:

  • Фізичне середовище
  • Злиття
  • Автоматизація
  • Нестабільність роботи

    С -Організаційні відносини

    • 4- Міжособистісні стосунки
    • Боси
    • Однокласники
    • Сім'я

    5- Індивідуальні позови

    a- Особисте:

    • Особистісні риси
    • Мотивація
    • Професійний розвиток
    • Самооцінка
    • Купівельна здатність
    b-Члени сім'ї:
    • Робочі/сімейні конфлікти
    C. Соціальні:

    Джерела стресу на роботі (Ротгер, 1994)

    Фактори, властиві самій роботі

    По відношенню до факторів, властивих самій роботі, важлива концепція перевантаження роботою, яка розрізняє два класи:

    • Кількісне перевантаження: багато роботи і мало часу для її виконання
    • Якісне перевантаження: складається з надмірної складності роботи, коли випробуваний не має достатньої можливості виконувати завдання.
    Занадто мале навантаження (занадто мало роботи або занадто прості завдання) часом спричиняє стільки стресу, скільки перевантаження, і може ще більше погіршити стан здоров’я. Нудьга та одноманітність - це дві крайності, однаково шкідливі для здоров'я, як це не парадоксально, але абсолютна відсутність напруги не є здоровою.

    Фактори виконання ролей в організації: Конфлікт ролей зазвичай виникає в ситуаціях, коли:

    - особа не знає точно своєї функції в організації (вони постійно модифікують завдання, вони не знають реальних функцій своєї посади)

    -Це між двома групами, чиї очікування щодо їх ролі передбачають різні і навіть суперечливі функції (менеджери середнього рівня особливо піддаються невпевненості, відсутності реального авторитету та відчуття сутички між вищими керівниками та підлеглими).

    -Суб'єкти, які страждають від рольових конфліктів, виявляють більше незадоволення на роботі, більшу напругу та більший ризик розвитку ішемічної хвороби серця.

    -Відповідальність за інших людей має вищий ризик розвитку ішемічної хвороби, ніж за речі, і суттєво пов'язана з поведінкою куріння, діастолічним тиском та високим рівнем холестерину.

    Фактори міжреляційних відносин:

    Цей стресор бере свій початок у стосунках між членами робочої групи, начальством та підлеглими:

    -До бідних стосунків належать: мало довіри, мало емоційної підтримки та слабкий інтерес слухати іншого та вирішувати проблеми, що виникають, призводять до недостатнього та неадекватного спілкування та викликають психологічний стрес та почуття незадоволення на роботі.

    -Цю ситуацію породжує також необдумане ставлення та фаворитизм начальства.

    -Взаємовідносини з однолітками можуть бути джерелом різних стресових ситуацій: суперництво між однолітками щодо досягнення найвигідніших умов, відсутність емоційної підтримки у складних ситуаціях.

    Фактори, пов'язані з розвитком професії:

    У цій галузі можна виділити два типи стресових факторів:
    -Відсутність безпеки роботи: відсутність відповідності між займаною посадою та рівнем підготовки може призвести до неврозу від постійної напруги, щоб приховати їх недостатню підготовку.

    -стан розчарування, спричинений недостатнім просуванням, або стан невідповідності через надмірне підвищення або усвідомлення того, що людина досягла власної стелі.

    Фактори організаційної структури та клімату:

    Ці стресори можуть з’являтися через:

    -відсутність участі в процесах прийняття рішень
    -за те, що почувається дивно в самій організації
    -за обмеження поведінки
    -Політика управління

    Відсутність участі є найбільш послідовним предиктором напруженості та стресу, пов’язаного з роботою, вона суттєво пов’язана з такими факторами ризику для здоров’я: вживання алкоголю як засобу втечі, пригнічений настрій, низька самооцінка, загальна незадоволеність, відсутність мотивації до роботи, намір залишити роботу та прогули. Виявлено взаємозв'язок між слабким психічним здоров'ям та пильним наглядом та відсутністю автономії на роботі (Rotger, 1994), а також зв'язком із низьким тиском на роботі та поганим контролем начальства за виконаною роботою, що дозволяє мати великі переваги до ініціативи та самостійності працівника (Montesdeoca, 1997). Психічне здоров'я на виробництві значною мірою залежить від того, наскільки результат роботи знаходиться під власним контролем працівника.

    Особисті фактори: їх вплив на стрес

    Індивідуальні впливи та вплив особистісних факторів відіграють визначальну роль у типі реакцій, які суб’єкт робить на ситуацію, яка сприймається як стресова. Одна людина може відчувати себе стимульованою конкурентною ситуацією, тоді як інша людина в тій самій ситуації буде відчувати себе дуже пригніченою. Стрес виникає, коли здібності людини не узгоджуються з вимогами робочого середовища та роботи, або коли є серйозні перешкоди для роботи, що задовольняють їх найвищі потреби. Таким чином, стикаючись із ситуацією перевантаження роботою, одна людина може ефективно реорганізувати свій стиль роботи, шукати та отримувати допомогу від інших людей або отримувати нові знання, а інша, не в змозі подолати та усунути цей стрес, може в довгостроковій перспективі реагувати на деякі захворювання (наприклад, серцевий напад) (Rotger, 1994).

    "Вигорання" - це безперервний процес, його початок - підступний, поступовий і навіть личинковий. Ми можемо виділити три послідовні фази або стани "вигорання" (Golembiewski and Muzenrider, 1989):

    Етап 1. Спочатку попит на робочу силу перевищує матеріальні та людські ресурси (і навіть професійний потенціал), що породжує стресову ситуацію.

    Фаза 2. Відбувається надмірне навантаження суб'єкта у відповідь на цей дисбаланс, з'являється втома і тривога.

    Етап 3. Змінюються відносини та поведінка для захисту від напруженості. Цей етап був би повністю встановленим "вигоранням" і став відповіддю на нестерпну робочу ситуацію.

    Симптоми, виявлені в різних дослідженнях (Maslach and Pine, 1977; Cherniss, 1980, Maslach, 1982), можна згрупувати за чотирма напрямками: психосоматичний, поведінковий, емоційний та захисний.

    1. Психосоматичні: вони, як правило, мають раннє передлежання, з’являються головні болі, проблеми зі сном, шлунково-кишкові розлади, втрата ваги, біль у м’язах (спина та шия), астма, високий кров’яний тиск, а у жінок - втрата менструації.

    2. Поведінка: Відсутність на роботі, посилена жорстока поведінка та поведінка з високим ризиком (необдумане керування автомобілем), хобі з суїцидом, неможливість розслабитися, зловживання наркотиками та алкоголем, сімейні та сімейні проблеми.

    3. Емоційні: емоційне дистанціювання, нетерплячість і дратівливість, відчуття того, що ти можеш стати малоповажною людиною. Труднощі з концентрацією уваги, запам’ятовуванням, абстрагуванням та винесенням суджень через пережиту тривогу. Все це в кінцевому підсумку негативно впливає на їх роботу та стосунки з колегами та клієнтами.

    Захисний: ці ознаки походять від труднощів, що ці люди сприймають свої почуття. Зазвичай вони виконують заперечення своїх емоцій, свідоме придушення інформації, витіснення почуттів по відношенню до інших людей чи речей, вибірковість уваги, і це, щоб уникнути негативного досвіду.

    Існує суперечка між терміном "вигорання" та стресом або між "вигоранням" та депресією (Buela-Casal, 1991). Для деяких єдина відмінність від стресу полягає в тому, що "вигорання" - це хронічний стрес, який переживається в робочому контексті (Пайнс і Кафрі, 1978) та депресія, в основному в тому, що пригнічений настрій "вигорання" зазвичай є тимчасовим і характерним для навколишнє середовище.праця. (Монтесдеока, 1997)

    Сіофало, Франциско. Тема праці: Про судовий професійний синдром. Журнал юридичної медицини Коста-Рики. Сан-Хосе Коста-Ріка. Жовтень 1985 р. [Посилання]

    Буела-Казаль, Гуальберто; Карбалло, Вісенте. Посібник з прикладної клінічної психології. Перше видання. Мадрид. Siglo XXI de España Editores, S.A. С. 271-279. 1991. [Посилання]

    Буендія, Хосе. Стрес та психопатологія. Мадрид. Ediciones Pirámide, S.A. С. 1-39. Іспанія. 1993. [Посилання]

    Gil-Monte, P. R., Peiro, J. M., Valcárcel, P., et al. Частота синдрому вигорання на здоров’я: кореляційне дослідження серед медсестер. Іспанія. Психіка.1996; 17 (4): 190-195. с.37-42. [Посилання]

    Мехія, Фредді. Найчастіші причини інвалідності працівників Національної психіатричної лікарні. Дисертація на вибір ступеня медичного спеціаліста з психіатрії. Університет Коста-Рики. Сан-Хосе Коста-Ріка. 1998. [Посилання]

    Монтесдеока Д., Родрігес Ф., Поланко Л. та ін. Робоче середовище та психічне здоров’я (II): стрес, вигорання та наркоманія. Профілактична пропозиція. Іспанія. Психіка.1997; 18 (3): 105-114. С. 24-40. [Посилання]

    Ортега, Дж. 1999. Стрес і робота. http://www.medspain.com/n3_feb99/stress.htm [Посилання]

    Ротгер, Девід. Стрес пожежників. Іспанія. Безпека Mapfre. N ° 55. Третя чверть. 1994. С. 11-21.

    Сліпак, О.00 Робочий стрес. http://www.drweb.com.ar/aap/alcmeon/19/a19_03.htm [Посилання]


    * Медичний психіатр, член-член Секції А, Судово-медична рада. Судова філія, Коста-Ріка.

    В Весь вміст цього журналу, за винятком випадків, коли зазначено інше, ліцензується за ліцензією Creative Commons Attribution