ворожої

Ви можете собі це уявити якусь частину вашого тіла ти якась він живе своїм життям? Ви вважаєте, що це неможливо? Неправильно! Існує чудовий синдром, коли одна з ваших рук робить те, що хоче, і ви ніяк не можете на це вплинути.

У світі існує цілий ряд дуже рідкісних захворювань та синдромів, яких люди не знають саме через низьку частоту. Іноді вони є важким горіхом для пересічного лікаря, якщо він не стикався з діагнозом на практиці.

Зазвичай ці «особливі» хвороби лікують дуже мало фахівців, розкиданих по всьому світу.

Коли одна рука «бореться» з другою

Одним із таких своєрідних синдромів є синдром ворожої руки.

Французький невролог Франсуа Лермітт описав цей синдром як стан або поведінку пацієнта, відповідно. його руки, пов'язані з нав'язливою тенденцією використовувати та маніпулювати навколишніми предметами, що знаходяться в межах його досяжності.

Перший відомий випадок цієї рідкісної неврологічної хвороби був описаний і навіть опублікований німецьким неврологом Курт Гольдштейн ще в 1908 р. Його пацієнткою була жінка, яка розвинула синдром після перемоги над інсультом - поразкою.

Чому ми називаємо себе ворожими?

Бо насправді для свого власника представляє реальну небезпеку!

Характеризується, з одного боку, цілеспрямованими, навченими рухами, які він виконує зовні - за волею, але також і безцільними рухами, якими хворий не може керувати за волею.

У деяких випадках уражена рука явно працює проти здорової. Хвора людина часто змушена користуватися здоровою рукою, щоб запобігти або зупинити її рух, оскільки вона поводиться агресивно і має тенденції до пошкодження себе (розщеплення, подряпини, удари, різання, задуха).

Таким чином, пацієнт втрачає контроль над власною кінцівкою, яка насправді є самостійною частиною власного тіла. Але це не все його життя.

Напади безцільних рухів виникають і знову відступають.
Але ніхто ніколи не знає коли,
і як часто епізоди будуть повторюватися.

Синдром ворожої руки. Що це таке і чому воно виникає?

Синдром ворожої руки (від англ. Alien hand syndrome - AHS) також можна зустріти під назвами синдром чужорідної руки, синдром непокірної руки, синдром чужорідної руки, анархістська рука, або Синдром Страндля.

Іде о неврологічне захворювання спричинені пошкодженням або розладом кори головного мозку певної частини мозку з кількох причин.
В результаті патологічних змін він не працює належним чином, що призводить до недостатнього усвідомлення рухів.

Таблиця з основним поділом AHS на основі способу поведінки руки

Ми знаємо причину, на жаль, не лікування

Недавні дослідження чітко показали, що це причина AHS є патологічними вогнища ураження розташовані в лобовій (лобовій) частці a в районі мозолистого тіла. Ураження мозку - це більш широкий термін, що включає пошкодження або травми різними способами.

Отже, причиною АГС є інфаркт мозку в районі, який постачається передньою мозковою артерією, а також суміжними артеріями.
Згодом спостерігається активація контралатеральної (протилежної) рухової кори.

Таким чином, нецільові рухи є наслідком втрати пропріоцептивного зворотного зв'язку.

Це первинна рухова кора (кора), яка контролює рух кисті, будучи ізольованою від попередньої кори. Це означає що двигун залишається цілим, таким чином підтримуючи імпульс, але не буде.

АГС найчастіше зустрічається у пацієнтів, у яких він був хірургічно розділене право a ліва півкуля з теперішнім розбиваючи мозолисте тіло в лобовій частці. Ця інвазивна процедура застосовується при хірургічному лікуванні епілепсії, мігрені, хвороби Альцгеймера, хвороби Кройцфельдта-Якоба та деяких психотичних станів, або в хірургії головного мозку внаслідок резекції або видалення пухлини, кісти, аневризми.

Ураження лобова частка і мозолисте тіло з ризиком розвитку АГС:

  1. ятрогенні/післяопераційні пошкодження
  2. травматична травма
  3. ураження, спричинене спонтанною кровотечею в мозок
  4. ураження, спричинене ішемічними змінами мозку (ураження)
  5. пошкодження паренхіми головного мозку тиском пухлини, кісти або абсцесу
  6. церебральна аневризма
  7. пошкодження мозкової тканини через інфекцію ЦНС
  8. епілепсія, хірургічне лікування епілепсії
  9. епілептичний психоз
  10. інші дегенеративні ураження головного мозку

Він також може вбити свого власника

Пацієнт із синдромом чужорідної руки не сприймає уражену кінцівку як частину свого тіла. Рука діє як окрема одиниця і буквально робить те, що хоче. У більшості випадків це ліва рука, але це не правило.

Жертва тягнеться до різних предметів, що знаходяться в його безпосередній близькості, не бажаючи робити це сам.
Він маніпулює ними проти своєї волі, повністю усвідомлюючи те, що відбувається.
Йому часто доводиться користуватися здоровою рукою, щоб перешкодити пацієнту.

Рухливість кінцівки таким чином об’єктивно зберігається, пацієнт відчуває його руку, він навіть не відчуває поколювання та поколювання в ній. Рука достатньо перевантажена і перекишена киснем, і в основному, за винятком власного рішення, вона здається цілком здоровою.

Як проявляється така ворожа рука?

Як згадувалося в статті, ми знаємо кілька підкатегорій синдрому руки ворога. Залежно від типу AHS, вони можуть бути незначні відмінності в симптоматиці у окремих пацієнтів.

Синдром ворожої руки - найпоширеніші прояви:

  1. суб'єктивне відчуття, що кінцівка не є частиною вашого тіла
  2. неможливість контролювати власну кінцівку
  3. безцільні (у випадку анархічної руки) цілеспрямовані рухи, про які пацієнт усвідомлює повністю

Таким чином, цей синдром насправді загрожує хворому?

Ви на святкуванні, де є передмова та привітання. Усі сидять тихо і захоплено слухають. Роблячи це, ваша неслухняна рука вирішує зануритися в закусочну і почати ненаситно набивати її в рот.

Ви напевно скажете, що це ганебна ситуація, але не смертельна.

Які рухи (дії) найчастіше турбують пацієнтів із СГС?

  • компульсивне погладжування обличчя або тіла
  • защемлення будь-якої частини тіла
  • дряпання якоїсь частини тіла
  • попадання
  • задушення
  • багаторазове потягнення до предметів, що знаходяться поруч (їжа, канцелярські товари)
  • стискання ручок дверей
  • відкриття/закриття дверей (всупереч волі - я хочу закрити двері, і моя рука відкриває їх)
  • відкривання/закривання висувних ящиків (всупереч волі - я хочу закрити висувний ящик, і моя рука відкриває його)
  • застібання/розстібання сорочки або штанів (всупереч волі - я хочу застібнути сорочку, а рука розстібає її)

Що це надто абсурдно, щоб бути правдою?
І все-таки це так!
Пацієнти, які страждають на синдром ворожої руки, також мають такий досвід.

Інші цікаві джерела:

  • ncbi.nlm.nih.gov.com - Синдром чужої руки
  • healthline.com - Що таке синдром чужої руки?
  • radiopaedia.com - Мозолисте тіло

Останнє оновлення 29.08.2019