Синдроми виведення грудної клітки - це важко діагностуються стани, які належать до групи, оскільки вони викликають усі болі та ненормальні відчуття (парестезії) в руці, шиї, плечі або кисті.

Синдром виведення грудної клітини частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і виникає у віці від 35 до 55 років. Різні причини захворювання часто невизначені; їх початковою точкою є вихід грудної клітини, тобто прохід у верхній частині ребер, що дозволяє стравоходу, основним кровоносним судинам, трахеї та іншим формулам проходити між шиєю та грудною кліткою. Цей прохід дуже переповнений і може викликати багато плутанини, коли вени або нерви руки знаходяться під тиском між ребром і м’язами, що прилипають до нього.

синдроми

Симптоми та діагностика

Два тести можуть допомогти лікарю вирішити, чи звузився прохід до грудної клітки настільки, що певні рухи перешкоджають кровопостачанню руки. Дослідження Адсона під час якого пульс у зап’ястя пацієнта зменшується або припиняється, коли пацієнт робить глибокий вдих і короткий час затримує його, відкидаючи голову назад і повертаючи її в протилежний бік. Підняття та поворот руки та поворот голови на неушкоджену сторону також можуть усунути пульс. (Тест Аллена). За допомогою стетоскопа можна почути ненормальні звуки, які вказують на ненормальний приплив крові до ураженої артерії. Ангіографія (контраст вводиться в кровоносну судину, а потім робиться рентген) показує зменшення кровопостачання руки. Однак жоден з цих висновків чітко не підтверджує діагноз синдрому виведення грудної клітки, але їх відсутність не повністю виключає .

Поліпшити стан більшості пацієнтів можна за допомогою фізіотерапії. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання, якщо захворювання явне, наприклад велике, невелике ребро на шиї (шийне ребро), яке штовхає артерії. Однак більшість лікарів намагаються уникати хірургічного втручання, оскільки визначити діагноз важко, і симптоми часто зберігаються після операції.