скільки

Як і сам розлад харчової поведінки, відновлення після нього - це складний процес, при якому також слід подумати, чи намагається вилікуватися за допомогою професійної допомоги чи без неї. Деякі люди повністю відмовляються від професійної допомоги і з часом одужують, але це може зайняти багато років або навіть десятиліть життя людини. Без допомоги більшість з часом може трохи покращитися або застоюватися, і з точки зору результату слід зазначити, що 20% пацієнтів з анорексією помирають протягом 20 років.

У тих, хто отримує належне лікування, значно більше шансів розпочати. Майже 50% з них повністю одужують, а 25% досягають значного поліпшення симптомів. Однак, на жаль, решта 25% пацієнтів переходять у хронічну форму, незважаючи на належне лікування і не досягають значного поліпшення.

Тривалість лікування в основному визначається тяжкістю розладу харчової поведінки та тривалістю часу, проведеного під час захворювання. Чим більше часу не буде лікуватися, тим гіршим буде прогноз і може продовжити тривалість лікування. При належному лікуванні деякі пацієнти одужають протягом року. Однак для більшості це займає більше часу, і 2-3 роки можуть зайняти більше часу для відновлення. Зцілення не можна поспішати. Для більшості людей є великим викликом змінити свої харчові звички та мислення. Лікування найбільш інтенсивне на початковій фазі. Разом із поліпшенням, призначення можуть ставати рідшими пізніше, від щотижневих сеансів до тижневиків, а потім щомісяця, і до кінця одужання потрібні лише щоквартальні контролі.

Однак процес загоєння, як правило, непростий. Можливо також, що незважаючи на всі наші зусилля, стан погіршується - напр. у випадку анорексії втрата ваги небезпечна - для цього потрібна госпіталізація. Бажано мінімізувати час перебування в лікарні лише до того часу, поки стан пацієнта не стабілізується і його вага більше не буде небезпечною.

Відновлення часто перемежовується невдачами. Під час одужання пацієнти вивчають нові способи подолання, які виходять за рамки їжі та маніпулювання вагою тіла. Але коли вони стикаються з проблемою, спочатку дуже часто навіть повертаються до старих, фіксованих рішень (наприклад, їжа, піст, само блювота), оскільки навіть нові не затверділи. Таким чином, під час відновлення може кілька разів трапитися так, що деякий час все проходить добре, потім відбувається рецидив, а потім відновлення продовжується звідти. Цей раунд може відбутися кілька разів, перш ніж відновлення стане стабільним.

Що зараховується до зцілення?

Одужання від розладу харчування - це не просто залишення симптомів, пов’язаних з розладом харчової поведінки. Відновлення включає, але не обмежується ними (de Vos et al., 2017):

  • підтримання маси тіла близько до норми
  • для жінок регулярні менструації
  • різноманітний раціон
  • усунення ірраціональних страхів перед їжею
  • різноманітні стратегії подолання
  • радісна діяльність (яка не має нічого спільного з їжею, вагою або зовнішнім виглядом)
  • відповідний рівень позитивних дружніх стосунків
  • віковий інтерес та участь у романтичних стосунках
  • відповідний рівень самоприйняття, включаючи наші недоліки та недоліки
  • адекватний рівень адаптивності/гнучкості
  • реалістичні плани на майбутнє, які вказують на напрямок повноцінного та змістовного життя
  • автономія

Картер, Дж. К., Е. Блекмор, К. Сутандар-Піннок та Д. Б. Вудсайд. "Рецидив нервової анорексії: аналіз виживання". Психологічна медицина 34, ні. 04 (2004): 671-679.

Couturier, J., & Lock, J. “Що таке ремісія при нервовій анорексії підлітків? Огляд різних концептуалізацій та кількісний аналіз ". Міжнародний журнал розладів харчування, 39, с. 3 (2006): 175-183.