Єдиний спосіб з’ясувати, чи живіт у дитини в порядку, - це скринінг. УЗД також може виявити серйозні захворювання.

скринінгові

Перед тим, як дитина народиться, вона пройде обстеження, щоб перевірити, чи здоровий він і чи правильно він розвивається. Пренатальний скринінг, тобто пренатальний огляд, може вказати на ймовірність помилки у розвитку дитини, але не визначити її точно. Тому, якщо обстеження виявить відхилення від норми, дитина все одно може народитися здоровою.

Як проводиться скринінговий огляд під час вагітності?

Скринінгові тести можна розділити на три частини:

  • Ультразвукове дослідження
  • Аналіз крові (тести на генетичні захворювання)
  • Огляд навколоплідних вод

Перші два, УЗД та результати крові, є загальними. Тест навколоплідних вод корисний, якщо перші два тести вказують на те, що щось не так. Скринінг, серед іншого, визначає ризик вроджених хромосомних розладів:

  • Синдром Дауна
  • Синдром Тернера
  • Синдром Едвардса
  • Синдром Патау

Аналізи крові при вагітності

Перший аналіз крові підтвердить вашу вагітність. Одночасно вони будуть тестувати вас на ВІЛ, жовтяницю, сифіліс, токсоплазмоз, краснуху, вивчати ваш аналіз крові, а якщо у вас резус-фактор негативний, вони також перевірятимуть резус-антитіла.
У період з 10 по 13 тиждень лікар бере кров майбутньої матері для перевірки білка плазми вагітності. На 16 - 18 тижні проводяться генетичні тести - потрійний тест, який може виявити, серед іншого, синдром Дауна.

Ультразвукові дослідження при вагітності

Вагітна жінка проходить УЗД не менше трьох разів. На початку вагітності сходити на УЗД з повним сечовим міхуром. Це штовхає матку вище, і зображення стає чіткішим. Пізніше сечовий міхур повинен бути порожнім. Не застосовуйте креми або лосьйони для тіла на животі в день проведення УЗД. Перед оглядом лікар нанесе гель на ваш оголений живіт і відстежує внутрішню частину матки зондом ззовні.
Під час УЗД гінеколог перевіряє кількість плодів, серцеву діяльність, розташування плаценти, кількість навколоплідних вод, перевіряє пуповину і видимі вади розвитку. Дитина вимірює або коригує дату народження. УЗД також перевіряє роботу яєчників. І нарешті, ви отримуєте фотографію дитини.

Ультразвукове дослідження в 1 триместрі

Раннє УЗД до 10-го тижня вагітності проводиться, якщо виникають ускладнення або у вас раніше був викидень або позаматкова вагітність. Гінеколог оглядає кількість плодів, їх розташування в матці або поза нею, а також відстежує наявність міоми, кісти чи інших аномалій. Визначає серцеву діяльність, вік та розміри плода. Він відповідно визначить дату народження. Це обстеження також можна зробити через піхву.
З 11 по 14 тиждень проводиться ультразвукове дослідження хромосомних аномалій плода, таких як синдром Дауна. У ньому лікар зосереджується на проясненні шиї, в ході якого вимірює кількість рідини в шийці крихти, носовій кістці та оглядає серце дитини.

Скринінг NT або комбінований тест
Між 11-м і 13-м тижнями вагітності можливо зробити т.зв. Скринінг NT або комбінований тест. Цей тест поєднує результати УЗД шиї з результатами материнської крові. Комбінований тест може з відносно високим ступенем точності визначити ймовірність народження ураженої дитини.

Ультразвукове дослідження в 2 триместрі

Близько 20-го тижня ви можете з нетерпінням чекати т. Зв велике УЗД. Лікар вимірює голову, грудну клітку, стегнову кістку дитини, перевіряє навколоплідні води, пуповину, внутрішні органи, кістки. Якщо ви хочете знати, він може сказати вам, буде це хлопчик чи дівчинка. На фотографії видно чітко малюка.
Під час цього обстеження лікар також буде шукати будь-які відхилення, які можуть свідчити про помилки в розвитку дитини, такі як синдром Дауна. При підозрі він направить вас на амніоцентез та інші обстеження.

Ультразвукове дослідження в 3 триместрі

У період з 28 по 32 тиждень вагітності ви пройдете ще одне ультразвукове обстеження, під час якого лікар зосередиться на тому ж, що і під час попереднього обстеження. Дитина вимірює, перевіряє внутрішні органи, навколоплідні води, пуповину і кровотік, плаценту.

3D та 4D ультразвук

Ви можете замовити 3D ультразвукове дослідження з 12 по 16 і з 24 по 29 тиждень вагітності, поки навколо дитини в утробі матері ще є багато навколоплідних вод. На відміну від 2D ультразвуку, 3D є більш детальним, і на ньому ви можете бачити дитину, як на справжньому фото. Хоча його в основному не використовують для обстеження - для цього достатньо двовимірного ультразвуку, він може виявити будь-які аномалії на поверхні тіла, такі як розщілина губи або пухлина. За допомогою 4D УЗД ви бачите дитину в русі. Лікар сфотографує їх обох для вашого сімейного альбому.

Генетичне ультразвукове дослідження

Коли гінеколог виявляє підозру на деякі генетичні захворювання під час планових обстежень, він направляє свою вагітну матір на набагато більш детальне генетичне УЗД. Генетичне ультразвукове дослідження також рекомендується матерям старше 35 років, оскільки ризик вад розвитку зростає з віком матері. Деякі майбутні мами заплатять за це обстеження без рекомендації лікаря. За допомогою генетичного УЗД лікар фокусується на шийці плода і після трансекції шиї може виявити можливі ускладнення. Генетичне ультразвукове дослідження виявляє, наприклад:

  • Синдром Дауна
  • Серйозні захворювання серця
  • Дефекти тіла
  • Аномалії кишечника, нирок
  • Інші вроджені захворювання

Амініоцентез, тобто дослідження навколоплідних вод

Під час амніоцентезу з матки тонкою голкою виводять через живіт під ультразвуком близько 20 мл навколоплідних вод. Процедура не болісна, хоча може бути незручною. Після збору лікар рекомендуватиме два тижні відпочинку. Потім інформацію про захворювання, на яке було спрямовано обстеження, отримують із зразка навколоплідних вод. Найчастіше це синдром Дауна.
Амніоцентез рекомендується, якщо:

  • є підозрою у вроджених вадах розвитку дитини
  • батьки успадкували порушення обміну речовин
  • матері старше 35, а батькові старше 45 років
  • у матері цукровий діабет або фенілкетонурія
  • необхідно з’ясувати стать дитини через гендерні захворювання
  • виявлено деякі відхилення у розвитку дитини
  • було видано позитивний потрійний тест

Пренатальний скринінг під час вагітності не є обов’язковим. Однак це все ще єдиний спосіб переконатися, що з вашою дитиною все в порядку, або переглянути наступний крок, якщо доведено ризик аномалій. Однак, незважаючи на якісні заклади та ерудованих фахівців, все ще існує багато випадків, коли дитина з високим ризиком народилася абсолютно здоровою.