людей

Що таке запор

Запор - це зменшення частоти проходження стільця, евакуація, яка може стати важкою і навіть болючою, якщо твердість і сухість такої ж високі. Іноді це супроводжується відчуттям, що не повністю евакуювались.

Це не хвороба, а симптом інших проблем.

Хоча це може різнитися від людини до людини, це прийнято вважати частота дефекації менше 1 раз на три дні (або менше 3 на тиждень) говорить нам, що ми стикаємося із випадком запору.

Запор є однією з найважливіших проблем, що страждають від людей похилого віку, через його поширеність серед населення, оскільки він може спричинити серйозні ускладнення і оскільки суттєво впливає на якість життя постраждалого населення.

Різні дослідження вказують на те, що між 20% і 30% населення старше 65 років проявляють симптом, і що ця поширеність зростає в межах від 30% до 50% серед осіб старше 75 років, 60% з яких він визнає регулярний прийом проносних препаратів.

Фактори, що сприяють запорам у людей похилого віку

фактори, які можуть викликати запор у літніх людей вони різноманітні:

Фізіологічні зміни, пов'язані з похилим віком, можуть впливати на дефекацію, що сприяє дефекації. Кишковий транзит може сповільнюватися, а механізми, що виявляють наявність калу в прямій кишці та сприяють дефекаційному рефлексу, можуть бути обмежені.

Запор частіше зустрічається серед жінок, у співвідношенні 3 до 1.

Регулярний моніторинг певних дієти з низьким вмістом клітковини він може співпрацювати за наявності запорів. вагітність Це також фактор, який сприяє цьому, оскільки разом з ним вони можуть збільшити геморой.

Звичні зміни навколишнього середовища

Деякі люди можуть бачити свої евакуаційні звички зміненими, якщо їх змушують здійснювати дефекацію в інших місцях, крім тих, в яких вони це зазвичай роблять - наприклад, під час поїздок або перевезень додому - або якщо туалет не в чистому стані належним чином.

Відсутність мобільності, залежності

Відсутність мобільності також сприяє зменшення перистальтичних рухів необхідний для евакуації. Потреба залежати від допомоги іншої людини в туалеті або труднощі з доступом до неї можуть породити у літньої людини Рефлекс, щоб уникнути дефекації або спробувати затримати його, з подальшим накопиченням і затвердінням стільця в прямій кишці і товстій кишці.

Використання горщики у ситуаціях нерухомості це також може сприяти запору, оскільки створюються запахи і шуми, які можуть викликати сором у людей похилого віку.

Ліки

Поширені люди зазвичай споживають препарати, що в деяких випадках можуть сприяти появі запорів самі по собі, як це трапляється з анальгетиками опіоїдного типу, або комбінацією різних ліків.

Наявність хронічних запорів може призвести до подальшого вживання проносні щоб виправити це, і це може посилити проблему. Кишечник «звикає» не працювати, і дефекація стає все важче.

Використання діуретики, це також викликає сухість і затвердіння стільця в кишечнику.

Звички в харчуванні

A неправильне харчування, нестача клітковини, хвиля вживання низької кількості рідини є факторами, що збільшують шанси людей похилого віку, які страждають на запор. Часте вживання їжі з клітковиною - овочів, фруктів, круп і бобових - сприяє рухам кишечника; рясне зволоження, навпаки, також допомагає зробити консистенцію стільця менш жорсткою.

Зміни на когнітивних здібностях

Зменшення когнітивних здібностей може призвести до того, що людина похилого віку не реагує на евакуаційні рефлекси або змінює свої дефекаційні звички, ігноруючи необхідність евакуації або затягуючи відвідування ванної.

Наявність патологій

аноректальні захворювання, Такі, як геморой або анальна тріщина, можуть викликати запор, коли літня людина пригнічує рефлекс дефекації, оскільки це викликає біль.

Неврологічні захворювання такі як хвороба Паркінсона, хвороби спинного мозку, тривожність або депресія, синдром роздратованого кишечника, метаболічні розлади, такі як гіпотиреоз або наявність пухлин в товстій кишці або прямій кишці, можуть пояснити наявність запору.

Поради щодо уникнення запорів

Після того, як медичні оцінки виключили наявність попереджувальних ознак, які можуть свідчити про патології, існує ряд таких звички, які можуть допомогти запобігти або зменшити запор:

  • Прийняти процедури фізичні вправи та мобільність.
  • Прийняти a дієта з високим вмістом клітковини, присутній в овочах, фруктах, злаках та бобових.
  • Часто пийте рідинуa і уникайте зневоднення.
  • Уникайте систематичного вживання проносних засобів. Гліцеринові свічки мають подібний ефект, і їх спорадичне вживання не послаблює кишечник.
  • Отримати медична оцінка щодо використання ліків які викликають запор, такі як опіати, антигістамінні препарати, антидепресанти, нестероїдні протизапальні препарати, препарати заліза або карбонат кальцію ...
  • Сприяйте регулярним звичкам до дефекації, заохочення літньої людини ходити в туалет щодня приблизно в той же час, бажано деякий час після сніданку чи обіду, і залишатися там досить довго, навіть якщо спочатку їм не хочеться спорожнити кишечник.
  • Заохочуйте людей похилого віку, які мають проблеми з рухливістю, мати можливість відвідувати туалет, коли вони захочуть, і мати необхідну допомогу та конфіденційність.

Коли йти до кабінету лікаря

Якщо вищевказана порада не покращує ситуацію із запорами, бажано звернутися до лікаря, особливо якщо спостерігається один або кілька з наступних симптомів:

Сигнали тривоги

Хоча хронічний запор у людей похилого віку може бути викликаний факторами, пов’язаними з дієтою чи рухливістю, слід уникати самолікування та проводити медичну оцінку, особливо за наявності таких симптомів, як наступне:

  • Раптовий початок запору
  • Біль у животі
  • Ректальна кровотеча
  • Втрата ваги
  • Анемія
  • Непрохідність кишечника

Ускладнення при запорах: ураження калу

Найбільш серйозним ускладненням запору може бути ураження калу, яке складається з наявність твердих, сухих калових мас, що застрягли в прямій кишці або товстій кишці, називається фекаломою, яку людина не може пройти самостійно.

Ознаками ураження калу можуть бути наявність болю в животі, поганий апетит, нудота або блювота, лихоманка, сплутаність свідомості, нетримання сечі або діарея. Ця остання ознака може привести до думки, що запору немає, коли насправді спостерігається вторгнення, а діарея викликана переповненням стільця навколо уражених калових мас.

У цій ситуації, необхідно звернутися до медичної консультації провести ручне видалення калових мас.

Джерела:

Verdejo, C., Bixquert, M., López J. A., Mascaró, J., Rey, E., Vigara, M . (2014). Керівництво з належної клінічної практики в геріатрії. Запор у людей похилого віку. Мадрид Іспанія. Sociedad Espan? Ola de Geriatri? A y Gerontologi? A.

Ліндберг, Г., Хамід, С., Мальфертейнер, П., Томсен, О., Бустос, Л., Гаріш, Дж., Томсон, А., Го, КЛ., Тандон, Р., Федейл, С., Вонг, Б., Хан, А., Крабшуйс, Дж., Ле-Мер, А . (2010). Світові путівники Всесвітньої організації гастроентерології Прем'єра: глобальна перспектива. Мілуокі, США. Всесвітня організація гастроентерології.

Mascaró, J., Formiga, F . (2006). Оцінка та лікування запорів у літніх людей. Іспанський журнал геріатрії та геронтології, 41, 232-239.

Біксверт, М., Пла, Е. (2002). Чому хронічний запор частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків? Журнал Валенсійського товариства патології травлення, 21, 17-22.