Страхові компанії дедалі більше цікавляться генетичним тестуванням підрядника для розрахунку ризиків

Новини збережені у вашому профілі

спадкові

Доступ до генетичної інформації стає простішим. Getty Images

Статистика як математична дисципліна порівняно недавно. Він був розроблений у XVII до питань про ймовірності в азартних іграх, і незабаром він був застосований до страхування: скільки застрахувати морський вантаж. Щоб забезпечити життя, компанії зрозуміли, що найголовнішим був вік підрядника. Так народилися актуарні методи розрахунку тривалості життя. Але невдовзі страхування навчилося точно регулювати ризик, включаючи в розрахунок інші фактори. Тому що дедалі точніші знання про наслідки певної експозиції накопичувались протягом ХХ століття: тютюн, алкоголь, вага, кров'яний тиск, холестерин, глікемія. серед іншого.

Питання, яке обговорюється, полягає в тому, чи слід включати крім таких показників здоров’я, як вік, тютюн, холестерин ризики, з якими народжується: генетичні. У багатьох країнах це заборонено. Цікаво запитати, чому. Оскільки доступ до генетичної інформації стає простішим та дешевшим. Здається, суперечливим чином, зараз правильно коригувати ризик для сімейної історії: якщо жінці не пощастило, що її мати та сестра страждали на рак молочної залози, компанія може встановити більш високу квоту. Але це не може вимагати від вас проходження тесту, щоб побачити, чи зберігаєте ви ті страшні мутації, які називаються раннім раком молочної залози BRCA. Це не означає, що ви страждаєте на рак, але майже половина захворіє на нього порівняно з 10% загальної популяції. Більш визначальним є наявність гена, що продукує хорею Хантінгтона або фатальне сімейне безсоння, якщо назвати лише два. Вони передаються у спадок, і хоча цей ген є не у всіх дітей, ті, хто його має, не позбавляються від хвороби: чи варто їм платити більше за це нещастя? Це питання, щодо якого сперечаються фахівці з етики та страхування.

Існує 14 000 генетичних тестів та понад 4 000 захворювань або розладів в реєстрі США називається Реєстр генетичних випробувань Національного інституту охорони здоров’я. Більшість - це складні асоціації, засновані на збігу багатьох генів, а не на способах представлення цих генів. Можна розважити, щоб побачити, які тести можна провести для підрахунку ризиків, на сторінці https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/

Давайте уявимо, що ви пройшли тести на деякі захворювання, які відносно добре прогнозуються, мало, і що, на жаль, ваші гени сприятливі для цієї події. Окрім того, що йому важко, він вирішує замовкнути і поїхати, а також оформити страховку, щоб отримати найкращих результатів від своїх родичів. Оскільки вони не можуть запитати вас, чи маєте ви ці знання, ви не обманюєте, а ставите моральну дилему.

Більшість захворювань із генетичною залежністю набагато більше залежать від навколишнього середовища. Мало генів, таких як хорея Хантінгтона, неминуче визначають хворобу, і навіть у таких випадках її виконання у сприятливому середовищі може затримуватися. Припустимо, що ідентифікований ген або група генів, які надають стійкість до раку легенів у курців. Але це не заважає перенести серцевий напад, хронічний бронхіт чи навіть інший рак. Краще не палити. І якщо у вас були гени, що полегшують рак від тютюну, також краще не палити.

Існує великий і логічний інтерес до генетичного тестування для розрахунку ризиків, але я вважаю, що, крім рідкісних випадків, знання все ще є неповними і можуть бути не корисними.