Пов’язані новини

Я страждаю подагричним артритом протягом декількох років і мені потрібна допомога, щоб знати, якої дієти дотримуватися.

доглядати

Марко Вінісіо,
Провінція Ореллана

Вітаю, шановний читачу. Подагра - це системне та метаболічне захворювання, яке виникає внаслідок надлишку сечової кислоти в крові. Сечова кислота є продуктом розпаду білків і в основному виводиться нирками. У пацієнта з подагрою нирка не може нормально вивести сечову кислоту, тому вона підвищується в крові, що називається гіперурикемією, тобто сечової кислоти більше 7 мг/дл у людини та 6 мг/дл у жінки.

Надлишок сечової кислоти в крові може залишатися без симптомів протягом багатьох років (безсимптомна гіперурикемія), і раптом цей надлишок починає відкладатися в суглобах, утворюючи дуже гострий і періодичний артрит або камені в нирках, або він осідає на шкірі у вигляді вузликів, званих тофі.

Ця тріада клінічних проявів є тим, що характеризує подагру: дуже гострий інтермітуючий артрит, який стає хронічним і важким, якщо не лікувати належним чином, повторні камені в нирках і тофі. Але подагра приходить не одна, вона часто пов’язана з іншими захворюваннями, такими як високий кров’яний тиск, цукровий діабет, ожиріння, гіперліпідемія, утворюючи так званий метаболічний синдром, що пов'язано зі збільшенням смертності, особливо внаслідок серцево-судинних захворювань.

Лікування подагри включає: 1. Ефективне лікування суглобової картини, будь то гостра або хронічна. 2. Адекватно зменшити надлишок сечової кислоти в крові. В ідеалі менше 5-6 мг/дл. 3. Лікувати супутні захворювання.

Поки рівень сечової кислоти підвищений, хвороба триватиме, що призводить до деструктивного хронічного артриту, топової подагри і, що найсерйозніше, прогресуючого ураження нирок, уратної нефропатії та, зрештою, хронічної ниркової недостатності.

Для зменшення вмісту сечової кислоти в крові існують делікатні засоби для гіпоурикемії, такі як алопуринол, які слід застосовувати з досвідом. І супроводжувати це дієта. Без сумніву, це важливо. Однак слід зазначити, що навіть найсуворіша дієта не знижує вміст сечової кислоти більше 1 мг/дл. Тобто, якщо у вас в крові сечової кислоти 10 мг/дл, найкраща дієта знизить її до максимуму 9, і при цьому значенні падіння продовжиться.

Тому, для зниження рівня сечової кислоти завжди потрібні дієта та гіпоуремічний препарат. Першорядне значення: після підтвердження діагнозу лікування довічне. Отже, завжди буде потрібно проконсультуватися зі своїм лікарем-спеціалістом для встановлення певного діагнозу та ефективного та безпечного лікування.

Які продукти та напої слід обмежувати чи уникати? Алкоголь (пиво, найгірше), м'ясо з органів, пляшкові та підсолоджені соки або напої, холодне м'ясо, молюски, раковини, червоне м'ясо та жир. Важливо: як тільки бажане значення сечової кислоти в крові буде досягнуто і протягом тривалого часу це 5-6 мг/дл, тоді ці продукти можна приймати всередину, але в помірних кількостях.

Доктор Маріо Морено Альварес,
лікар-ревматолог.
Тел: 228 7168, 228 7237.