спілкування

Кампо-Бетанкурт, Карлос Феліпе; Велілла Віко, Давид; Санчес Париж, Оскар; Гарсія Гарсія, Адріан; Іллан Гамбін, Франциско Дж; Сарагоса Сарагоса, Кармен; Карріон Томас, Ана Марія; Ллуїс, Фелікс

Загальноуніверситетська лікарня, Аліканте.

Вступ: Тверде псевдопапілярне новоутворення (NSP) підшлункової залози є рідкісним явищем, яке частіше зустрічається у молодих жінок, при цьому біль у животі є найпоширенішим симптомом (Dinarvand, Arch Pathol Lab Med, 2017). Він має низький потенціал для злоякісних утворень, але з невизначеною еволюцією. Хірургічна резекція показала хороші віддалені результати (Lubezky, Eur J Surg Oncol, 2017). У нашому центрі є інформація про попередній випадок - 22-річну жінку, яка в 2011 році перенесла планове хірургічне втручання з приводу цього діагнозу. Ми представляємо клінічний випадок НСП, який терміново дебютував.

Клінічний випадок: 12-річна жінка без відповідної історії хвороби з сильним болем у животі, раптовим початком. Він виявив роздутий живіт, тахікардію (HR 140 ударів на хвилину), анемію (Hb 9,9 г/дл) та лейкоцитоз (18,05 × 10 3/мкл). УЗД показало вільну внутрішньочеревну рідину і тверду масу розміром 6,5 × 6,5 см перед лівою ниркою. КТ характеризувала неоднорідну, тверду, контрастну, посилюючу пухлину розміром 7,8 × 6,2 × 9,5 см з чітко визначеними межами, розташованими між хвостом підшлункової залози та кутом Трейца, без ознак метастазування. Була проведена термінова лапаротомія з евакуацією 1700 куб. См вільної крові та проведена тілесно-каудальна панкреатектомія, включаючи некротично-коагульовану пухлину та епіплоїчне вузликове ураження. Патологічна анатомія повідомила про підшлункову залозу розміром 8 × 6 × 5 см із вільними краями підшлункової залози, а також про вузлик тієї ж лінії в сальнику розміром 2,1 × 0,9 × 0,6 см. Пацієнта виписали через 12 днів після втручання із сприятливим розвитком. У перші 30 днів було виявлено збір підшлункової залози розміром 2 × 2,5 × 1,7 см, який зник на другому місяці. За цей період не було виявлено жодного рецидиву або метастатичного захворювання.