Знос хряща - медичними словами, артроз - це третє за поширеністю захворювання опорно-рухового апарату у всьому світі після болю в попереку та остеопорозу: ураження розвивається протягом декількох років і з часом призводить до пошкодження суглобів з болем та обмеженою рухливістю. У нашій статті ми представляємо цю хворобу за допомогою фахівця-фізіотерапевта, а в нашій збірці фільмів ви можете ознайомитись із практиками, які можуть запобігти або полегшити вже розвинуті симптоми зношування хряща.

відео

Розвиток, види та характеристики зносу хряща

Фізіотерапія хрящових колін

У здорових суглобах хрящ захищає кістку як еластичну подушку від ударів рухів: під навантаженням непошкоджений хрящ також деформується пружно, а потім відновлює початкову форму, коли навантаження припиняється. Регенерація хряща обмежена тим, що він не має власної судинної системи, тому він може отримувати лише необхідні їй поживні речовини із синовіальної рідини. Слід зазначити, що загальновживаний термін "знос хряща" не повністю охоплює реальність, оскільки хрящ не зношується, а поступово розм'якшується, а потім дегенерує: якщо хрящ відмирає швидше, ніж відновлюється, хрящ з часом зменшується (про наш процес в наші попередні медичні примітки читайте далі: Знос і звапнення суглобів, Вплив старіння на кістки та хрящі).

Хрощовий артроз класифікується на два типи залежно від характеру ураження: первинна форма починається у віці 40-45 років, вражає обидва коліна і в основному характерна для жінок та осіб із надмірною вагою (ці ураження зазвичай виникають при варикозному розширенні кінцівка). У випадку первинних уражень ми не знаходимо конкретної причини: на підставі досі проведених досліджень можна припустити, що за явищем стоять спадкові генетичні фактори, певні порушення обміну речовин та несприятливі зміни у складі синовіальної рідини. Основний фактор ризику первинних уражень, якщо м’язи, що оточують суглоб, не працюють належним чином: показано, що розвиваються особи у віці 30–35 років, які не могли встати на ногу 10-15 разів поспіль із сидячого положення. рентген протягом п’яти років виявляється артроз.

Вторинне ураження - це коли знос хряща виникає як конкретна причина, така як спортивна аварія, перевантаження, травма стегна, розлад розвитку суглобів, аномалія пахвових западин, захворювання внутрішніх органів, відсутність певного гормону або як побічний ефект деяких ліків.

Серед населення старше двадцяти років захворюваність на болісний артроз становить 10–15%, проте частка випадків, виявлених рентгенологічно, значно вища - майже 35–40%. Рентген можна виявити у всіх випадках артрозу у віці старше 65 років, але вони не завжди болючі: це пов’язано з тим, що організм може компенсувати пошкодження суглобів багатьма способами, тому початковий біль може залишатися мовчазним протягом багатьох років.

Як розпізнати артроз колінного суглоба?

Колінний суглоб - один із найскладніших несучих суглобів у нашому тілі, який повинен мати можливість безболісно переносити вагу з тулуба на землю: оскільки вагове навантаження надзвичайно значне, суглоби мають, мабуть, найбільший шанс на різні травми. Якщо тиск у суглобах збільшується в коліні, розвивається набряк, який стає болючим і розвивається дискомфорт у суглобах. Набряк викликає несправний цикл, що спричиняє м’язову слабкість, нестабільність суглобів, надмірні рухи, перевантаження: разом вони ще більше посилюють наявне запалення, породжуючи нові процеси зношування хряща. У разі нелікованої проблеми - через посилення болю та зниження рухливості - хірургічне втручання часто є єдиним рішенням замість радикальної лікарської терапії або на додаток до неї.

Основні особливості артрозу коліна

  • чутливість до тиску, яка виникає по всій колінній чашечці або на внутрішній (рідше зовнішній) коліні,
  • розтирання (снігоподібний звук при русі колінного суглоба),

болісний, важкий запуск,

  • біль при підйомі або спуску сходами або при сходженні або виїзді з автомобіля,
  • рухливість у напрямку згинання або розтягування,
  • кульгання та обмежене одягання під час носіння шкарпеток або взуття.

    • Слід зазначити, що біль, що іррадіює в коліно, часто є провідним симптомом захворювань, які вражають ділянки тіла, віддалені від коліна, саме тому лікар повинен оглянути стегно, поперековий відділ хребта, нерви, що йдуть до коліна і саму стопу . Рух колін не болючий, а формули навколо коліна не чутливі до тиску, але біль у коліні, наприклад, може бути єдиним симптомом статичних відхилень, спричинених статичними відхиленнями або провисанням щиколотки.

    Профілактика та лікування захворювання фізіотерапією

    Прогресування захворювання не можна попередити, але проблему можна попередити та лікувати, в якій незамінна роль відводиться належній руховій терапії та індивідуальній фізіотерапії. Для профілактики дуже важливі адекватна освіта, грамотно розроблений спосіб життя та регулярні фізичні вправи. Загальні правила способу життя не можна давати, але цілеспрямована фізіотерапія відіграє головну роль у підтримці цілісності хряща та м’язового тонусу та сили, крім ідеальної маси тіла. Слід наголосити на індивідуальному обстеженні, індивідуальному тренуванні та постійній корекції на льоту, а також на різних засобах захисту хряща, які можуть запобігти та уповільнити дегенерацію хряща. На сьогодні доступні засоби захисту хряща містять глюкозу аміноглікони або хондроїтин сульфат, які, за результатами клінічних випробувань, дійсно можуть зменшити легкі, що починаються процеси зношування хряща.

    Звичайно, правильний спосіб життя відіграє ключову роль у запобіганні артрозу: слід уникати односторонніх перевантажень коліна і стегна, важливо зміцнити м’язи, що стабілізують коліна, і регулярні фізичні вправи, такі як пробіжки 8-10 км двічі на тиждень . Травми спортивного та професійного походження можна виявити за допомогою УЗД або МРТ або за допомогою дзеркального відображення суглоба: відсутність хряща в невеликій ділянці коліна можна потім усунути за допомогою мозаїчної хірургії, хірургічної корекції осі кінцівки або встановлення клиновий підйомник у взутті.

    Незалежно від типу зносу хряща, важливо навчити пацієнта з часом самостійно проводити фізіотерапію або рухову терапію, оскільки фізіотерапія ефективна лише в тому випадку, якщо людина регулярно виконує доручені завдання вдома, без присутності фізіотерапевта.

    Фізіотерапія при зносі хряща: наша збірка фільмів

    У нашому короткому фільмі ми представляємо фізіотерапію для лікування та профілактики колін, що носять хрящі. Комплекс завдань не індивідуалізований, тому при одних захворюваннях колін його можна використовувати зовсім не лише, або лише опускаючи певні елементи та замінюючи їх іншими. Гімнастика, представлена ​​тут, є скороченою, тому повторення та темп виконання завдань може варіюватися в залежності від людини та від хвороби до хвороби.

    Ми повинні знати про гімнастику, що необхідні регулярні фізичні вправи, щоб впливати на тканинні структури, які змінювались роками на будь-якому рівні. У більшості випадків фізіотерапевт навчить вас лише тим завданням (ви можете ускладнити їх пізніше, враховуючи темп розвитку), які пацієнт буде робити вдома, включаючи їх у своє повсякденне життя. Зміна структури колінних суглобів може зайняти тижні або місяці: для запуску м’язів спочатку можуть бути рекомендовані фізичні вправи. Результат лише повільний, поступовий: спочатку наша поза починає змінюватися, а наші можливі болі з’являються лише рідше і з меншою інтенсивністю.

    Вправа, показане у відео, в першу чергу рекомендується для запобігання розвитку проблем із зносом колінного суглоба та хряща, тобто вправи не призначені для лікування існуючих.