Ми хотіли б звернути увагу на набір симптомів, який стає все більш поширеним серед молодих дорослих жінок і який є основною причиною жіночого безпліддя сьогодні. THE СПКЯ (синдром полікістозу яєчників) Назва оманлива, оскільки назва стосується лише одного симптому захворювання, тоді як існування будь-яких двох із наступних трьох груп симптомів достатньо для постановки діагнозу:
- овуляція або порушення менструального циклу (нерегулярні менструації або відсутність овуляції протягом циклу)
- симптоми надмірної ваги чоловічого гормону (схильна до вугрів шкіра, сильніший ріст волосся, випадання волосся, абдомінальне ожиріння) або лабораторні ознаки (наприклад, підвищений рівень тестостерону)
- Ультразвукове виявлення полікістозу яєчників (в цьому випадку в обох яєчниках розташовані невеликі кісти розміром 8-10 мм, які розташовані як намистина).
Ця хвороба може з’явитися безпосередньо в підлітковому віці, поряд з активацією гормональної системи, і в цьому випадку у молодої дівчини від початку немає нормального циклу. Але ви також можете подати заявку пізніше, напр. через ожиріння або після пологів через вагітність на гормональну чутливість яєчників. Це вражає 10% жінок, але багато хто навіть не знають про це або просто підозрюють, що щось не так. Невдалою гінекологічною практикою є спроба «прикрити» симптоми та призначити контрацептив. Однак, як тільки жінка хоче дитину і припиняє приймати таблетки, симптоми відразу ж повертаються, навіть у набагато важчій формі. Сьогодні СПКЯ є основною причиною безпліддя, більшість жінок стикаються з СПКЯ, коли намагаються завагітніти протягом тривалого часу, але безуспішно.
Точна причина СПКЯ досі незрозуміла. Однак у сучасній медичній практиці дедалі більше визнається наявність певного зв'язку між СПКЯ та інсулінорезистентністю (ІР). Де це згадується як симптом або де як причина, справа в тому, що жінки з СПКЯ мають 70-80% є інсулінорезистентними.
інсулінорезистентність (ІР) означає, що чутливі до інсуліну тканини (печінка, периферичні тканини: мозок, м'язова тканина, жирова тканина) здатні поглинати менше глюкози, ніж зазвичай, у присутності інсуліну, що призводить до набагато більшої (аномальної) кількості інсуліну, необхідного для нормального біологічна відповідь. Захворювання, пов’язане з резистентністю до інсуліну, яке називається гіперінсулінемія, розвивається і характеризується значно підвищеним рівнем інсуліну в крові.
Причиною інсулінорезистентності є здебільшого генетична, але лише успадкована генетична схильність недостатня для розвитку захворювання. Фактори навколишнього середовища, спричинені зміною способу життя, відіграють важливу роль у виникненні інсулінорезистентності:
- неправильне харчування (нерегулярні, рідкісні прийоми їжі, надмірне споживання калорій, дієта з низьким вмістом клітковини, перевагу їжі, багатій на жирні, насичені жирні кислоти)
- у тісному зв’язку з вищезазначеним ожиріння, переважно локалізація живота
- сидячий спосіб життя (відсутність регулярних видів спорту, а також недостатня рухливість через механізацію транспорту)
- підвищений стрес.
Лікування СПКЯ та ІЧ практично однакове, оскільки якщо ми підтримуватимемо рівень інсуліну в організмі приблизно на постійному рівні, функція яєчників також відновиться. Тож на практиці сьогодні СПКЯ та інсулінорезистентні люди отримують однакове лікування. Це лікування із повною зміною способу життя діє:
- правильна дієта (контроль за п’ятьма прийомами їжі, вмістом вуглеводів та калоріями, подібними до дієти діабетиків; і уникати їжі з високим вмістом цукру та білого борошна)
- регулярний спорт - фізичні вправи відіграють дуже важливу роль у вуглеводному обміні.
- За необхідності для контролю рівня інсуліну можна використовувати інсулін (зазвичай метформіну гідрохлорид, такий як метформін, меркформін).
- Дієта, фізичні вправи та ліки разом "Потрійне управління фондами" став відомим як, який нещодавно був доданий ще один дуже важливий інгредієнт, з духовним стовпом.
Зміна способу життя повністю трансформує наше життя, і нам потрібно знову знайти рівновагу в цьому відбудованому житті. Досягти і підтримати рівновагу набагато простіше, коли у вас є психічна основа, духовний стовп досить міцний на все це. Правильне самопізнання є важливою частиною психічного фундаменту: наша група психодрами самопізнання, організована для професійних організацій, може допомогти в цьому.
Ми організували свою першу таку 120-годинну психодрамову групу два роки тому, і ми, керівники, також мали великий досвід. (Ми не випадково організували групу: був залучений один із нас, інсулінорезистентна людина, яка на власній шкірі відчула, наскільки метод психодрами може допомогти прийняти цей стан.)
Найголовніше, що виявилося при роботі з першою групою, - це СПКЯ, що ускладнює життя жіночності навіть на фізичному рівні (досить подумати про видимі симптоми, майже всі чоловічі речі: вага живота, випадання волосся, сильне випадання волосся, надмірна вага чоловічих гормонів тощо.) також викликає серйозні проблеми в жіночих ролях на духовному рівні (зрілість, стосунки, материнство). Ми багато працювали над цими темами, і досягнення членів групи організовані навколо цього: багато людей залишили свої непрацюючі стосунки і наважилися завести нові стосунки, деякі почали стихійні та регулярні менструації у другій половині групи після кілька років "сингулярності"). Одна з дівчат змогла розпочати дієту і займатися спортом під впливом групи, яка почала ефектно худнути, її цикл налагодився, і вона знову почала ходити до коледжу на роботу. А ще у нас була майбутня мама, яка цього літа народила свого хлопчика.
Доведено, що якщо в душі все в порядку, легше зцілюється, легше дотримуватися процедур. Ті, хто готовий до змін, щоб поглибити своє самопізнання, але їм потрібне підтримуюче, сприйнятливе середовище, можуть дізнатись про наші нинішні групи на веб-сайті http://www.pszichodramapcos.hu.
Ілдіко Папп - клінічний психолог та керівник психодрами
Еніке Сергес - психолог і керівник психодрами