алкоголю

Отримуйте пропозиції щодо відповідних наукових статей WhatsApp на місці.
Я хочу пропозиції

Взаємозв'язок між вживанням алкоголю та масою тіла залишається загадкою для медичних працівників, а особливо для дієтологів.

Це є основною проблемою, оскільки за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), вживання алкоголю сприяє виникненню понад 200 захворювань та травм, включаючи цироз печінки та деякі види раку. Це також робить людей більш сприйнятливими та менш придатними до лікування таких інфекційних захворювань, як ВІЛ та туберкульоз, а також є основним фактором ризику смерті у підлітків (1).

У середньому у світі кожна людина віком від 15 років щорічно випиває близько 6,2 літра чистого алкоголю. Але менше половини населення (38,3%) вживає алкоголь, що означає, що ті, хто його вживає, в середньому споживають 17 літрів чистого алкоголю на рік.

У звіті цієї організації також вказується, що більший відсоток чоловіків, ніж жінок, помирає від причин, пов'язаних з алкоголем - 7,6% чоловіків та 4% жінок -, хоча є дані, що жінки можуть бути більш вразливими до алкоголю. алкоголь у порівнянні з чоловіками. Автори також зазначають, що існує занепокоєння щодо постійного збільшення споживання алкоголю серед жінок.

  • Країнами з найвищими показниками споживання алкоголю на душу населення та річним рівнем споживання алкоголю в Америці є: Гренада (12,5 літра), Сент-Люсія (10,4), Канада (10,2), Чилі (9,6), Аргентина (9,3), США (9,2), Мексика посідає десяте місце із споживанням 7,2 літра на душу населення.
  • Країнами Америки з найнижчим споживанням на душу населення є: Сальвадор (3,2 літра на рік), Гватемала (3,8), Гондурас (4), Ямайка (4,9), Нікарагуа (5) і Куба (5,2).

Поняття для розуміння

Стандартний алкогольний напій містить від 12 до 15 грамів алкоголю. Для ВООЗ надмірне споживання - це коли жінка споживає більше 40 грамів, а чоловік - 60 грамів. Проблемою здоров’я вважається, коли жінкам вживається більше 50 грамів, а чоловікам - 70 грамів.

Важливо зазначити, що вживання більше 60 грамів алкоголю також завдає шкоди здоров’ю і сьогодні є одним з основних факторів захворюваності, інвалідності та смертності.

Виходячи з того, що 1 грам алкоголю забезпечує 7,1 ккал (29 кДж), і дослідження, що показують, що енергія, яка споживається як алкоголь, є додатковою до енергії з інших дієтичних джерел (5), споживання енергії при вживанні алкоголю, безумовно, може порушити енергетичний баланс і, зрештою, збільшення ваги . Однак чіткий причинно-наслідковий зв’язок між прийомом алкоголю та збільшенням ваги все ще не зовсім ясний.

Роль енергії алкоголю стосовно контролю маси тіла вивчали з використанням трьох різних підходів: епідеміологія (вживання алкоголю та маса тіла), психофізіологічні дослідження (регулювання алкоголю та апетиту) та метаболічні дослідження (вплив споживання алкоголю на витрату енергії та окислення субстрату) (2-3).

Епідеміологічний підхід

Епідеміологічні дані не свідчать про чітку залежність між добовим споживанням алкоголю та масою тіла. Однак більшість досліджень повідомляє, що люди не компенсують енергію алкоголю, зменшуючи споживання енергії від неалкогольної їжі. За винятком алкоголіків, енергія алкоголю зазвичай додається до загального енергоспоживання їжі. Тому люди, які вживають алкоголь в середньому, споживають більше енергії, ніж ті, хто не п’є.

Було проведено кілька експериментальних досліджень з метою виявлення короткочасного впливу прийому алкоголю на харчову поведінку та контроль апетиту (3-5). Недавній огляд узагальнив ряд цих досліджень, показавши, що алкоголь, що вживається перед їжею, має нейтральний вплив на прийом, мабуть, не впливає на апетит або підвищує апетит (5).

Результати великих поперечних досліджень, а також когортних досліджень із тривалими періодами спостереження були суперечливими. Результати короткочасних експериментальних випробувань також не продемонстрували чіткої тенденції. Загальні результати не підтверджують остаточно позитивного зв'язку між вживанням алкоголю та збільшенням ваги. Однак повідомлялося про позитивні результати між споживанням алкоголю та збільшенням ваги, в основному, під час досліджень з даними про більш високий рівень споживання алкоголю (4).

Метаболічні дослідження

Парадокс спричиненого алкоголем підвищеного споживання енергії без чіткого співвідношення між споживанням алкоголю та вагою тіла призвів до цікавої концепції, що енергія алкоголю має низьку біологічну цінність (4-6). Ця гіпотеза не була підтверджена недавніми метаболічними дослідженнями щодо впливу споживання алкоголю на витрату енергії та окислення субстратів у людини. Кілька досліджень, проведених із використанням непрямих калориметрів для всього тіла (7-9), наочно продемонстрували, що енергія етанолу ефективно використовується організмом і що енергія алкоголю враховує.

Індукований етанолом термогенез вивчався кількома групами дослідників; Середнє значення 15% було отримано для термогенезу, спричиненого етанолом (8-10). Після прийому етанолу стимулювання витрат енергії, викликаних метаболізмом етанолу, становить 15% енергії етанолу; Отже, 85% енергії етанолу доступно як метаболізується енергія для інших метаболічних процесів. Індукований етанолом термогенез нижчий, ніж індукований білками термогенез (~ 25%) і більший, ніж індукований вуглеводами термогенез (~ 8%) та індукований ліпідами термогенез (~ 3%).

Існує ще один спосіб, при якому вживання алкоголю може змінити регулювання маси тіла. Етанол не зберігається в організмі, але він окислюється на відміну від інших видів палива. Додавання етанолу до дієти зменшує окислення ліпідів, виміряне протягом 24 годин, тоді як окислення вуглеводів та білків значно менше пригнічується (7).

Інші дослідження підтверджують, що споживання алкоголю зменшує окислення жиру та сприяє позитивному балансу жиру (9, 10). Підводячи підсумок, метаболічні дослідження показують, що енергія етанолу використовується з ефективністю, порівнянною з ефективністю їжі вуглеводи + білки, і що вона зменшує окислення жиру. Немає підстав стверджувати, що енергія етанолу не грає ролі в регулюванні енергетичного балансу.

1. Полі А, Марангоні Ф, Авогаро А та ін. Помірне вживання алкоголю та стан здоров’я: консенсусний документ. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2013; 23: 487–504. doi: 10.1016/j.numecd.2013.02.007.

2. O'Keefe JH, Bhatti SK, Bajwa A, et al. Алкоголь та серцево-судинне здоров'я: доза робить отруту ... або засіб. Mayo Clin Proc. 2014; 89: 382-93. doi: 10.1016/j.mayocp.2013.11.005.

3. •. Bendsen NT, Christensen R, Bartels EM, et al. Чи пов’язане споживання пива з показниками абдомінального та загального ожиріння? Систематичний огляд та мета-аналіз. Nutr Rev. 2013; 71: 67-87. doi: 10.1111/j.1753-4887.2012.00548.x.

4. Sayon-Orea C, Martinez-Gonzalez MA, Bes-Rastrollo M. Споживання алкоголю та маса тіла: систематичний огляд. Nutr Rev. 2011; 69: 419–31. doi: 10.1111/j.1753-4887.2011.00403.x.

5. Yeomans MR. Алкоголь, апетит та енергетичний баланс: чи є вживання алкоголю фактором ризику ожиріння? Фізіол Бехав. 2010 р .; 100: 82–9. doi: 10.1016/j.physbeh.2010.01.012.

6. Gruchow HW, Sobocinski KA, Barboriak J, et al. Споживання алкоголю, споживання поживних речовин та відносна вага тіла серед дорослих американців. Am J Clin Nutr. 1985; 42: 289–95.

7. Бергманн М.М., Шютце М., Стеффен А та ін. Асоціація пожиттєвого вживання алкоголю з показниками абдомінального та абдомінального ожиріння у масштабній європейській когорті. Eur J Clin Nutr. 2011 р .; 65: 1079-87. doi: 10.1038/ejcn.2011.70.

8. Colditz GA, Giovannucci E, Rimm EB, et al. Вживання алкоголю стосовно дієти та ожиріння у жінок та чоловіків. Am J Clin Nutr. 1991; 54: 49–55.

9. Liangpunsakul S. Взаємозв'язок між споживанням алкоголю та режимом харчування: висновки від NHANES III. Світ J Gastroenterol. 2010 р .; 16: 4055-60. doi: 10.3748/wjg.v16.i32.4055.

10. Rohrer JE, Rohland BM, Denison A та ін. Частота вживання алкоголю та ожиріння у пацієнтів з питань громадської медицини. BMC Fam Pract. 2005 рік; 6:17. doi: 10.1186/1471-2296-6-17.

Вам сподобався цей допис у блозі? Ми маємо набагато більше для вас, отримуйте пропозиції щодо наукових статей від WhatsApp на місці. Я хочу пропозиції

опублікував

Доктор Луїс Аарон Кірога Моралес Ібероамериканський інститут спортивних наук та руху людей 31 липня 2017 р