Інформація про пацієнта
Коронарографія
Шановний пацієнт,
Ви потрапили до нашого відділення з наміром дослідити ваші коронарні артерії. Це обстеження запропонував вам ваш кардіолог, який передбачає область попередніх обстежень та ваші труднощі, пов’язані з тим, що деякі чи більше коронарних артерій уражені атеросклерозом або іншим ураженням серця (дефект клапана), і хоче вивчити стан коронарної артерії до запланованої операції. Ця хвороба - ішемічна хвороба серця - викликає звуження внутрішнього діаметра артерії і тим самим зменшує можливість припливу крові до певних ділянок серцевого м’яза. Нестача крові в зоні за звуженням і необхідних речовин, що переносяться ним, у свою чергу, спричиняє біль у грудях - спочатку під час навантаження, а пізніше і в стані спокою, а в разі повної закупорки судин інфаркт спричинить смерть частина серцевого м’яза.
КОРОНАРОГРАФІЯ
Обстеження, куди ви були направлені, може сказати нам найбільш точно, як виглядає серцебиття. Саме обстеження полягає у введенні тонкої котушки через правий фланг - внутрішню частину артерії до серця. Тут зондується відстань між коронарними артеріями і за допомогою тонкої котушки в них вводять контрастну речовину, видиму під рентгеном. Ін’єкції повторюють під різними кутами і записують. Сам огляд безболісний після смерті від слабкості (введенням під шкіру), ви лежите біля нього, ви в свідомості та спілкуєтесь з лікарем та медсестрою. Під час ускладненого курсу обстеження разом з препаратом займає менше півгодини.
Чому перед коронарною ангіографією ви повинні погодитися на можливу операцію на серці? ?
Оскільки хірургічне втручання є одним із можливих результатів після цього обстеження. Близько 30% пацієнтів мають висновок, який неможливо вирішити інакше, і якщо пацієнт відхиляє запропоновану нами операцію після коронарної ангіографії, ми зробили коронарну ангіографію без потреби:
Ми знаємо, як виглядає конкретна знахідка на коронарних артеріях, але це не допоможе ні лікарю, ні пацієнту.
Ми піддаємо пацієнта непотрібному ризику. Кожна інвазивна процедура, навіть коронарна ангіографія, зараз є звичайним обстеженням, вона може мати ускладнення під час або після обстеження.
(Детальніше про них деінде.)
Коронарна ангіографія - це обстеження на ронтенген - це означає, що окрім пацієнта під час нього опромінюються і лікар, і медсестра. Якщо відхилити наступне рішення, воно було марним.
Коронарографічна ангіографія коштує приблизно 20000 крон, 663,87 євро. Якщо інше рішення відхилено, це знову марні витрати грошей.
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА ДО КОРОНАРОГРАФІЇ:
З вечора хворому заборонено їсти, а з ранку до обстеження пити. Якщо у пацієнта є відома алергія - гіперчутливість до ліків, пилу, пір’я, контрастної речовини, перед обстеженням ми готуємо його з препаратами за спеціальним протоколом. Увечері пацієнт повинен поголити обидві слабкості.
ЗА КОРОНАРОГРАФІЄЮ:
Пацієнт повинен лежати на спині протягом 24 годин після обстеження з навантаженням на правий пах. У разі непослідовної позиції місцеві ускладнення частіше спостерігаються в паху. Йому доводиться багато пити, щоб якомога швидше позбутися контрастної речовини. Ця процедура також застосовується після PTCA
З тим, що пацієнт повинен лежати протягом доби після огляду інтродуктора з паху (витягує на палату).
КОРОНАРОГРАФІЧНІ УСКЛАДНЕННЯ:
Досить регулярно виникає невеликий синяк у точці доступу - у правому фланзі, що жодним чином не обмежує пацієнта. Однак іноді, навіть якщо дотримуватися всіх правил, у підшкірній клітковині буде більше кровотеч і утворення більш великого синця - гематоми, яку слід контролювати, поки вона не вбереться. Дуже рідкісне ускладнення - пошкодження судини в паху, і дуже рідко - у дуже важкому стані пацієнта або інші супутні захворювання можуть призвести до більш серйозних ускладнень.
Якщо у вас виникнуть запитання щодо обстеження, ми із задоволенням відповімо на них. Однак, будь ласка, запитайте перед обстеженням.
Останнє зауваження: навіть PTCA або байпас не вирішать вашу хворобу, вони лише усунуть найсерйозніші наслідки цієї хвороби. Ви самі вирішуєте свою перспективу - зі своїм способом життя та способом життя.