Стаття медичного експерта

Тахікардія у плода під час вагітності - це патологічний стан, небезпечний як для жінок, так і для майбутньої дитини. Розглянемо причини, симптоми, методи лікування та прогноз цього патологічного стану.

плода

Тахікардія - це розлад серцевого ритму, що характеризується швидким пульсом, що перевищує норму. Цей стан зустрічається у людей різного віку, а в деяких випадках навіть у плода в матці матері. Ця патологія характеризується скороченням серця ембріона в межах від 170 до 220 ударів в хвилину. Захворювання може виникнути внаслідок підвищеного навантаження на нервову систему жінки внаслідок здавлення органів, спричиненого розвитком ембріонів, або внаслідок зміни гормонального фону.

Тому дуже важливо контролювати показники синусового ритму серця під час вагітності. Якщо серцебиття посилене в стані спокою, це означає збій синусової частини, що генерує провідні імпульси. Вагітна жінка відчуває серцебиття, але температура тіла залишається в межах норми. Тахікардія у плода під час вагітності може бути як синусовою, так і спричиненою різними тахіаритміями.

Причини тахікардії у плода під час вагітності

Причини залежать від зовнішніх і внутрішніх подразників та патологій, найважливішими є:

  • Прийом певних ліків.
  • Внутрішньоматкова інфекція в ембріоні.
  • Внутрішньоматкова гіпоксія.
  • Анемія ембріонів.
  • Хромосомні аномалії (синдром Патау, трисомія 13).
  • Гіпертиреоз та інші розлади ендокринної системи.
  • Хвороби серцево-судинної системи.
  • Патологія дихальної системи.
  • Дисбаланс води та електролітів внаслідок токсикозу.
  • Незбалансоване харчування вагітної жінки, відсутність вітамінів і поживних речовин.

Тахікардія плода може бути викликана материнською крововтратою або ліками. Причини, що безпосередньо впливають на розвиток ембріона в матці, включають:

  • Внутрішньоматкова інфекція або гіпоксія.
  • Анемія.
  • Хромосомні аномалії.

Основні причини синусової тахікардії у плода під час вагітності:

  • Підвищена напруга серця через забезпечення кровообігу ембріона.
  • Патологія серцево-судинної системи та здавлення серця.
  • Посилений обмін речовин і розвиток плода.

Згідно з висновками медиків, легка надшлуночкова тахіаритмія під час вагітності є нормою. Напади зі збільшеним пульсом можуть статися несподівано, а також несподівано зникати. Робота жінки - зберігати спокій і не боятися підвищеної активності серцево-судинної системи. Пам’ятайте, що серце жінки працює вдвох, тому пульс більш інтенсивний. Сильна синусова тахікардія спостерігається в останньому триместрі вагітності, оскільки ембріон практично формується. Швидкий пульс пояснюється інтенсивним газообміном дитини.

Для діагностики тахіаритмії плода слід проводити ехокардіографію, УЗД та рентгенографію. Зазвичай пульс у дитини нормалізується на першому році життя. Якщо серцебиття серця не проходить, тоді дитині роблять трансплацентарну ін’єкцію антиаритмічних препаратів.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ознаки тахікардії плода під час вагітності

Ознаками цієї патології є посилення частоти серцевих скорочень у жінки. Підвищений пульс означає ритм у жінки більше 120 ударів на хвилину, серцевий ритм ембріона досягає 170-220 ударів. Тахіаритмії можуть свідчити про ранні стадії гіпоксії, тобто Кисневе голодування організму.

  • Однією з первинних форм є ектопічна тахікардія передсердь. Патологічні вогнища з’являються в передсердях або легеневих венах. Зазвичай основними симптомами є напади нудоти та серцево-судинні розлади.
  • Патологія може супроводжуватися тривалими нападами і носить регулярний характер. Тому роль вагітної жінки полягає в мінімізації фізичних навантажень та стресів. Вам потрібно розслабитися при перших симптомах, але все ж звернутися за допомогою до лікаря.
  • Синусова тахікардія у плода під час вагітності вважається окремою патологією. Це клінічна ознака, яка вказує на проблеми з тілом, особливо з серцем. Ігнорування прискореного пульсу може спричинити серцеву недостатність у дитини.

При патології, спричиненої серцевими розладами, вагітній жінці призначають седативні та засоби для насичення організму каталітичними іонами фосфору, калію або кальцію. При відсутності належного лікування хвороба призводить до занепокоєння, порушення сну та ослаблення захисних властивостей імунної системи та організму. Ще однією ознакою тахікардії під час вагітності є оніміння різних частин тіла жінки, біль у грудях, занепокоєння. У деяких випадках симптомом тахіаритмії є різке зниження сили та загальна слабкість.

Діагностика тахікардії у плода під час вагітності

Діагноз тахікардії плода під час вагітності ставиться із симптомами захворювання. Використовуйте ультразвук, ехокардіографію ембріонів та рентгенографічну діагностику, щоб виявити порушення серцевого ритму у дитини. УЗД необхідне для виявлення недоліків та ускладнень у розвитку плода, таких як запах.

Для виявлення тахікардії лікарі проводять допплерівське дослідження, оскільки це найкращий метод для аналізу стану ембріона. Дослідження дозволяє оцінити скорочення передсердь і шлуночків і виявити рух крові в серці. Обов’язковою є диференціальна діагностика, яка базується на декількох видах тахіаритмій, що виникають у плода.

  • Тріпотіння передсердь

При цій формі патології спостерігається приблизно 400 ударів на хвилину. Таке серцебиття регулярне і пов’язане з атріовентрикулярною блокадою. При інших типах захворювань передсердний ритм ембріона нерегулярний, а частота серцебиття може становити від 180 до 250 ударів на хвилину.

  • Наджелудучкова взаємна тахікардія

Це викликано екстрасистолією передсердь у плода. Цей стан найчастіше діагностується протягом 24 - 33 тижнів вагітності. Якщо надшлуночкова взаємна тахікардія не повернеться до синусового ритму, то частота серцевих скорочень плода прийде в норму. Якщо форма виникає одночасно з брадикардією, ембріон має синдром подовженого інтервалу QT, а в деяких випадках запальні вогнища.

  • Ектопічна тахікардія

Він утворюється в різних частинах передсердя, найчастіше з’являючись у бічній стінці вуха, праворуч або у вусі. Патологія супроводжується орієнтацією на активність пускової тахікардії, яка знаходиться поза вузлом. Атріовентрикулярний вузол пасивний. Подібний стан спостерігається при передсердних хаотичних тахіаритміях або шлуночкової тахікардії.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

З ким ви хочете зв’язатися?

Лікування тахікардії у плода під час вагітності

Лікування тахікардії плода під час вагітності залежить від форми патологічного стану, терміну вагітності та інших особливостей матері та майбутнього дитини. Більшість випадків патології не є постійними, тому вони не потребують спеціального лікування. При нестабільному характері патології лікар призначає спостереження за станом жінки та ембріона. Для цього виміряйте пульс у лікарні або вдома за допомогою ручного доплерівського монітора. Вимірювання слід проводити двічі на день.

Якщо тахіаритмії ускладнюються порушенням роботи клапана або серцевого м’яза, то жінці призначають ряд препаратів для врівноваження серцевого ритму плода. Будьте обережні, забороняється приймати такі ліки самостійно, оскільки вони можуть перевантажити серце дитини та спричинити його смерть. Лікування повністю залежить від форми патології, ми розглянемо основні типи тахікардії та методи лікування.

  • Використовуйте засоби, що містять магній, пропранололом, лідокаїн для лікування шлуночкової поліморфної тахікардії. Препарати вводять внутрішньовенно або приймають всередину.
  • При шлуночковій тахікардії внаслідок синдрому розширеного інтервалу QT лікування повинно проводитись лише в лікарні та з особливою обережністю. Це пов’язано з тим, що деякі ліки допомагають продовжити інтервал, що спричиняє аритмію.
  • Якщо тахікардія плода супроводжується частотою серцевих скорочень понад 220 ударів, жінці призначають Соталол або Аміодарон. Застосовуйте Флекаїнід з обережністю, оскільки він може спричинити зупинку серця та загибель зародка при дисфункції шлуночків.
  • Якщо ви підозрюєте міокардит, для лікування прискореного серцебиття ваш лікар призначає дексаметазон. Лікування триває від 7 до 14 днів.

Лікування ефективно при суправентрикулярній патології. При правильно сформульованій схемі лікування позитивний терапевтичний ефект спостерігається у 90% випадків. Інший спосіб лікування високого пульсу - це використання бета-блокаторів. Однак при застосуванні цих препаратів необхідно враховувати той факт, що активні речовини погано проникають в плаценту, що негативно впливає на ефективність лікування.

Оскільки під час вагітності тахікардія може раптово з’являтися і зникати, кожна майбутня мама повинна знати, як боротися з цією патологією. Основне лікування призначає лікар, але кілька простих рекомендацій допоможуть впоратися з початком тахіаритмії.

  • При перших ознаках прискореного серцебиття необхідно сісти або лягти. Це дозволить тілу розслабитися, а пульс зменшиться.
  • Якщо немає можливості лягти, спробуйте відпочити, глибоко вдихнути і повільно видихнути. Це також допоможе усунути напад тахікардії.
  • Уникайте стресових ситуацій, паніки та хвилювання. Зберігайте спокій і не нервуйте. Якщо напади тахіаритмії зберігаються, рекомендується ЕКГ.

Профілактика тахікардії у плода під час вагітності

Профілактику тахікардії плода під час вагітності слід проводити на етапі планування дитини. Роль майбутньої матері ретельно стежить за своїм здоров’ям, відмовляється від шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем), лікує наявні захворювання та запобігає хронічним захворюванням організму. Здоров’я матері повністю залежить від здоров’я дитини. Важливим фактом є активний спосіб життя та позитивний емоційний стан.

Під час вагітності потрібно регулярно відвідувати лікаря, проходити планові обстеження та виконувати всі лікарські приписи. Майбутня мама повинна пам’ятати, що її відповідальність подвоюється, оскільки тепер вона відповідає за життя своєї майбутньої дитини, крім свого здоров’я та життя. Небезпека вагітності полягає в тому, що в цей період можуть виникнути захворювання, про які жінка раніше не знала. До таких захворювань належать тахіаритмії та вади серця. Тому дуже важливо попередити можливі патологічні стани.

Щоб запобігти прискореному серцебиттю під час вагітності, жінкам можуть призначати седативні засоби на рослинній основі, які нормалізують серцевий ритм. Не менш важливим є м’який і спокійний спосіб життя. Для майбутньої матері противага має бути нервувати, переживати і бути пригніченим. Натомість вам потрібно частіше виходити на свіже повітря, робити спеціальну гімнастику і правильно харчуватися.

Харчування відіграє ключову роль у попередженні цього патологічного стану. Щоб уникнути повторення високого пульсу, жінці рекомендується:

  • Не їжте багато жирної та солодкої їжі. Неправильне харчування призводить до швидкого набору ваги, що негативно позначається на роботі серцево-судинної системи.
  • Зелень вагітності, овочі, фрукти та низькокалорійні молочні продукти повинні щодня включатися в раціон.
  • Від кави, алкоголю та нікотину під час вагітності слід відмовитися. Оскільки це негативно впливає не тільки на організм матері, але і на здоров’я майбутньої дитини.
  • Не забувайте про вітамінно-мінеральні комплекси, які необхідні під час вагітності. Вживання вітамінів необхідно лише за згодою лікаря. Якщо протипоказань немає, тоді майбутній мамі рекомендується займатися помірними фізичними навантаженнями і відвідувати басейн.

Прогноз тахікардії у плода під час вагітності

Прогноз тахікардії плода під час вагітності залежить від багатьох факторів. Результат патології залежить від її форми, від періоду, в якому вона відбулася, від нормального перебігу вагітності, від особливостей матері та дитини. У більшості випадків тахіаритмія має позитивний прогноз. Очікується хороший результат і синусова тахіаритмія ембріона, при якій пульс дитини нормалізується протягом першого року життя.

  • Якщо серцебиття серця вимагає лікування, слід застосовувати трансплацентарне введення антиаритмічних препаратів, що усувають тахікардію у плода.
  • Шанси дитини пережити патологічне збільшення частоти серцевих скорочень залежать від стану організму матері та контролю рівня наркотиків у пуповині. Лікування швидких препаратів серцевої артерії також ефективно для лікування ембріона крапельницею, спричиненого тахіаритмією.
  • Прогноз залежить від препаратів, що використовуються для лікування, тобто їх впливу на організм. Якщо схема лікування правильно сформульована та обрана правильна доза ліків, побічних ефектів не виникає. Але деякі ліки можуть спричинити смерть плода. До таких ліків належать: Соталол та Флекаїнід.

Тахікардія у плода під час вагітності значною мірою залежить від ранньої діагностики, оскільки це гарантує позитивний прогноз. Тому не кожна вагітна жінка нехтує нехтуванням плановими обстеженнями, стеженням за своїм здоров’ям, униканням стресових ситуацій та веденням здорового способу життя.