Останні аналізи крові зазвичай роблять на 33-му або 34-му тижні. Рівень гемоглобіну та еритроцитів та запаси заліза оцінюють, щоб виключити, що мати страждає на анемію або що вона може страждати нею після пологів, а рівень згортання крові перевіряється на випадок, якщо існує ризик аномальної кровотечі під час або після пологів . Вони повторюються lТести на гепатит В і С, токсоплазмоз, СНІД та венеричні захворювання, якщо вони були негативними в першому триместрі.

перед

Моніторинг плода

Коли наближається передбачувана дата пологів, лікар регулярно спостерігає. Кардіо-тохограф або монітор плоду реєструють серцебиття дитини за допомогою ремінців, зав'язаних навколо кишечника матері. Тест триває від 20 до 30 хвилин, а також виявляє, чи є у жінки сутички і чи є вони лише підготовчими (від Брекстона Хікса) або дуже інтенсивними та/або безперервними, що вказує на те, що пологи могли початися.

Хоча Іспанське товариство гінекологів (SEGO) вважає, що не потрібно проводити цей тест до 40-го тижня, у багатьох клініках та лікарнях щотижневі спостереження проводяться з 37-го тижня. У будь-якому випадку, якщо дитина не народилася при вході в тиждень 41, моніторинг проводитиметься кожні 48 годин, поки акушер не вирішить викликати пологи, завжди до 42-го тижня (зазвичай, коли жінці 41 тиждень плюс три дні).

Вагінальне дослідження

Під час останніх візитів акушер проводить вагінальне обстеження для оцінки стану шийки матки, якщо вона почала стиратися або якщо вже є розширення і почалися пологи.

Амніоскопія

Це трохи використаний тест, який зазвичай проводиться, коли жінка не має рахунків.

Це трохи використаний тест, це зазвичай має місце, коли жінка не має рахунків. Це можна зробити, лише якщо шийка матки дещо стерта або вже є невелике розширення. Мета - перевірити колір навколоплідних вод.

Для цього інструмент називається амніоскоп (трубка зі світлом всередині конусоподібного щитка). Якщо рідина каламутна або зеленувата, це означає, що плід вигнав меконій, що може свідчити про втрату плодового добробуту, хоча це не завжди так. Тест не турбує матір і не шкодить плоду.

Ексудат

  • На 34-му або 35-му тижні береться зразок слизової оболонки піхви та прямої кишки вагітної жінки, виявити можливе існування Streptococcus Agalactiae, бактерія, яка може заразити дитину під час пологів та спричинити серйозні інфекції.
  • Цей тест зовсім не дратує і не болючий, оскільки складається з пропускання стерильного ватного тампона через вхід піхви, промежини та анальної ділянки та відправити його в лабораторію для посіву.
  • SЯкщо результат тесту позитивний, мати буде лікуватися антибіотиками під час пологів, щоб запобігти зараженню дитини, оскільки бактерії можуть спричинити серйозні інфекції. Згодом за новонародженим буде проводитися спеціальний нагляд.

Проконсультуйтеся з анестезіологом

Якщо жінка хоче провести пологи з епідуральною процедурою, гінеколог може записатися на прийом до анестезіолога. Цей фахівець вивчає вашу історію хвороби на наявність протипоказань для введення знеболення (захворювання серця, ожиріння, проблеми з хребтом). перевіряє рівень згортання крові в аналізі (ви можете побачити це в результатах того, що надіслав гінеколог, або замовити інший). Можливо замовити ЕКГ, хоча не всі вважають це необхідним. Іноді саме акушер надає цю інформацію. В обох випадках майбутній матері необхідно підписати усвідомлену згоду на отримання наркозу.

Важливо напруження

Під час усіх медичних візитів, особливо в останніх, велика увага приділяється артеріальному тиску жінки, оскільки, якщо він високий, це може спричинити прееклампсію, захворювання вагітності, яке у важких випадках, може спричинити травмування матері та плоду. У вагітної жінки гіпертонія, якщо артеріальний тиск у неї становить не більше 140 мм і не менше 90 мм. Виявляється в кінці вагітності, як правило, викликає пологи.

Радник: Доктор Вікторія Браво, акушер гінекологічної служби лікарні Doce de Octubre у Мадриді.