Зміст

реанімацію

Базова техніка серцево-легеневої реанімації та використання дефібрилятора дуже легкі у вивченні та виконанні. Тому всім громадянам рекомендується брати участь у частих семінарах, які пропонують заклади охорони здоров’я для здобуття цього навчання.

Мета цієї глави - послужити доповненням до пам’яті деяких найважливіших моментів базового семінару з СЛР. Практикувати - це найголовніше (Стародавня прислів'я: Що почуте, те забуто. Те, що побачено, запам’ятано. Те, що зроблено, дізнається).

Основні поняття

Названий Кардіореспіраторна зупинка (СРБ), або Серцево-легеневий арешт (PCP), o Зупинка серця при різкій та несподіваній та потенційно зворотній зупинці дихання та серцевої насосної функції. Названий Кардіо-легенева реанімація (СЛР) до маневрів, що застосовуються до людини, яка перебуває під зупинкою серцево-дихальної системи, з метою надходження достатньої кількості кисню до її життєво важливих органів, особливо мозку. Базовий СЛР - це той, який через свою простоту та ефективність повинен бути відомий усім громадянам; Він складається з масажу серця та штучного дихання. Для цього не потрібні пристрої та ліки. Це дозволяє потерпілому залишатись живим протягом декількох хвилин, поки не приїде екстрена служба. Розширений ЗПР вимагає прийому ліків та рідин, електрокардіографічної діагностики та лікування фібриляції шлуночків.

Якщо ефективно не діяти, зупинка кардіореспіратора спричиняє непоправні пошкодження мозку протягом 3 хвилин, а смерть настає протягом 5 хвилин після того, як кров не потрапила до мозку.

Які основні причини зупинки серцево-дихальної системи?

У дорослих:

  • Гостра коронарна недостатність: інфаркт міокарда, аритмії.
  • Інсульт: тромбоз, емболія та мозкові крововиливи.
  • Травма голови.
  • Ураження електричним струмом.
  • Шок.
  • Утоплення.
  • Порізання травлення (гідроудар).
  • Отруєння газами, наркотиками або наркотиками.
  • Астматична криза.

У дітей:

  • Задуха.
  • Задихаючись.
  • Утоплення.
  • Травма.
  • Ураження електричним струмом.
  • Раптова дитяча смерть.
  • Астматична криза.

Коли не вказано СЛР?

  • Коли є ознаки біологічної смерті (скутість, ожиріння).
  • Припинення серцево-дихальної системи є наслідком невиліковної хвороби.
  • Жертва не отримувала СЛР більше десяти хвилин.

Винятки: Переохолодження, утоплення та отруєння барбітуратами - випадки, коли СЛР може бути корисним, незважаючи на те, що він провів більше десяти хвилин у зупинці серцево-дихальної системи.

Що таке ланцюг життя чи ланцюг виживання?

Названий ланцюг життя або ланцюг виживання до комплексу дій, яких необхідно дотримуватися у разі зупинки серцево-дихальної системи. Для ефективності необхідна швидкість, не пропускаючи жодної ланки в ланцюгу та дотримуючись наступного порядку дій:

  1. Поставте діагноз зупинки серцево-дихальної системи.
  2. Повідомте аварійну службу (телефон 112).
  3. Виконайте базову СЛР.
  4. Розширений СЛР.

Які ознаки зупинки серцево-дихальної системи?

Потерпілий представляє вигляд смерті очевидний, який характеризується: -втратою свідомості -повною відсутністю дихання-відсутністю серцебиття

Як діяти до зупинки кардіореспіратора?

А. Діагностичне та реанімаційне положення:

  • Жертва на підлозі обличчям вгору, витягнуті, руки близько до тіла
  • Рятувальник на колінах на боці пацієнта, на висоті плечей

Здійснюйте маневри уникаючи скручування або згинання шиї та хребта, особливо, якщо є підозра на удар головою або спиною.

B. Очистіть дихальні шляхи від перешкод для полегшення відновлення спонтанного дихання:

  1. Відкрийте йому рот і видаліть будь-яке стороннє тіло двома пальцями що ускладнює або неможливо дихати (протези, шматочок їжі, цукерки).
  2. Акуратно закинь її голову назад (Розміщення складеної подушки одягу на потилиці полегшує підтримку такої постави). Цей простий жест може змусити жертву почати дихати спонтанно! Він звільняє горло, яке перешкоджає язику (у стані непритомності м’язи язика розслабляються, і він падає назад, закупорюючи горло).
  3. Ослабте одяг що ускладнює дихання (сорочка, краватка, бюстгальтер, ремінь).
  4. Оголення скрині мати можливість спостерігати за їх рухами та мати можливість застосовувати масаж серця, якщо це необхідно.

C. Діагностуйте втрату свідомості: вона базується на тому, що жертва не реагує на подразники:

  • Кричати на нього (як його звати? Що не так?)
  • Струсіть його обережно.
  • Ущипніть його.

Якщо пацієнт щось говорить або робить реакційний рух, це свідчить про відсутність втрати свідомості (або зупинки серцево-дихальної системи).

D. Діагностуйте відсутність дихання:

Після того, як голова жертви була відкинута назад і перевірено, що в роті немає сторонніх тіл, рятувальник підносить вухо до рота жертви, дивлячись на грудну клітку, і не більше 10 секунд:

  • Прислухайтеся до шуму дихання.
  • Відчуйте, чи є вихід повітря.
  • Шукайте руху в грудях або животі.
  • Якщо немає дихання: має на увазі наявність зупинки серця, тому вам слід негайно звернутися за допомогою до НС та почати СЛР.
  • Якщо він дихає, його поміщають у бічне положення безпеки до прибуття відділення невідкладної допомоги (не припиняйте спостереження за пацієнтом у разі зупинки дихання).

Пам’ятайте, що при реанімації «рот в рот» доводиться закривати ніздрі.

СЛР у пацієнтів з пульсом

Наукові публікації вказують, що для початку серцево-легеневої реанімації достатньо втрати свідомості та відсутності дихання (або це неефективно), навіть якщо є пульс, оскільки він швидко зникне за відсутності дихання.

Як проводиться серцево-легенева реанімація?

А) Рятувальник лише один

Попросіть про допомогу інших людей:

  • Якщо присутні кілька людей, вкажіть на конкретну особу і попросіть її повідомити Служба екстреної допомоги, телефон 112.
  • Якщо потерпілий і рятувальник наодинці, кричати про допомогу: якщо ніхто не прийде, рятувальник зробить 2 цикли масажу серця (приблизно 1 хвилину), а потім перерве його, щоб зателефонувати до служби екстреної допомоги (не зупиняйте масаж більше 1 хвилини).

Поки приходить допомога, масаж серця та штучне дихання виконуються наступним чином:

  • Рятувальник витягує руки перпендикулярно потерпілому, розміщуючи п'яту однієї руки посередині грудини, а іншу руку зверху.
  • Потім затягніть грудину, даючи вазі тіла впасти, роблячи тиск, що спричиняє зменшення приблизно на 5 см.
  • Швидкість повинна становити 100-120 компресій в хвилину (два стиснення в секунду).
  • Після кожних 30 компресій роблять 2 інсуфляції.
  • Кожні 30 компресій + 2 інсуфляції називається "циклом".
  • Кожні 5 циклів (дві хвилини) робиться пауза в 5 секунд, щоб перевірити, чи потерпілий дихає спонтанно.

Б) Є два рятувальники

Один робить штучне дихання, а інший масаж серця.

  • Перший помічник виконує 30 стиснень (зі швидкістю приблизно 100-120 на хвилину).
  • Далі другий рятувальник виконує 2 інфляції.
  • Знову лікар, який надає першу допомогу, виконує 30 компресій.
  • Далі другий рятувальник виконує 2 інфляції тощо.
  • Коли перший рятувальник вказує, що він втомився, ролі обмінюються.
  • Кожні 5 циклів робіть паузи на 10 секунд і спостерігайте, чи дихаєте ви спонтанно.
  • Коли потерпілий почне дихати самостійно, покладіть його на бік («бічне положення безпеки») і стежте за диханням, поки не прийде допомога.

Завжди майте на увазі, що повідомлення аварійної служби є пріоритетною дією.

Як проводиться СЛР у дитини?

1. Розміщення потерпілого та рятувальника: те саме, що і у дорослого.

2. Діагностика зупинки серцево-дихальної системи: така ж, як і у дорослих.

3. Масаж серця:

Немовлята (від 0 до 12 місяців)

  • Голова немовляти трохи нахилена назад.
  • Покладіть кінчики вказівного та середнього пальців на грудину, на лінію, що з’єднує два соски.
  • Натисніть на грудину, щоб опуститися на 2-3 см, з приблизно 100-120 стисненнями на хвилину.
  • Потім проводиться 5 інсуфляцій.
  • Продовжуйте 30 компресій з наступною інсуфляцією тощо.
  • Кожні 5 циклів робіть паузи на 5 секунд, щоб перевірити, чи дихаєте ви спонтанно.

Коли немовля почне дихати самостійно, покладіть його на бік (бокове положення безпеки) і стежте за його диханням, поки не прийде допомога.

Діти старше 1 року

  • Помістіть п'яту однієї руки в середину грудної кістки, а другу руку покладіть на лоб дитини, щоб голова була відхилена назад.
  • Натисніть на грудину, щоб опуститися на 2-3 см зі швидкістю приблизно 100 стискань на хвилину.
  • Потім проводять 2 інсуфляції.
  • Продовжуйте 30 компресій з наступною інсуфляцією тощо.
  • Кожні 5 циклів робіть паузи на 5 секунд, щоб перевірити, чи дихаєте ви спонтанно.

Коли дитина почне дихати самостійно, покладіть його на бік (бічне положення безпеки) і стежте за його диханням, поки не прийде допомога.

До якого часу продовжувати СЛР?

СЛР ніколи не слід переривати, крім випадків у будь-якій з наступних ситуацій:

  • Коли жертва починає спонтанно дихати (кожні 5 циклів СЛР робіть паузу на 10 секунд і дивіться, чи він дихає).
  • Коли через 30 хвилин виконуючи СЛР, потерпілий продовжує без спонтанного дихання.
  • Коли приїжджає команда ER.
  • Коли виснаження унеможливлює продовження з реанімацією.

Життєво-важливі ознаки: Саме вони дозволяють оцінити найосновніші функції організму; їхні нормальні значення коливаються від мінімуму до максимуму, залежно від таких факторів, як вік, вага, стать або активність. Існує чотири: частота дихання (нормальна = від 12 до 18 вдихів в хвилину), частота серцевих скорочень або пульсу (норма від 60 до 100 ударів в хвилину), артеріальний тиск (від 90/60 мм рт.ст. до 120/80 мм рт.ст.) і температура (між 36, 5 та 37,2 ºC).

Шок: дуже серйозна ситуація, що характеризується тим, що кров'яний тиск дуже низький, що визначає, що дуже мало крові надходить до різних органів тіла і перестає виконувати їх функції (поліорганна недостатність). Причини шоку дуже різноманітні (серцева недостатність, алергія, зараження крові, блювота та сильна діарея тощо). Однією з найпоширеніших причин є крововтрата через крововилив: спостерігається втрата свідомості, блідість, прискорене дихання, слабкий і прискорений пульс.

  • Кожен повинен знати СЛР -http://www.infosalus.com
  • Вони радять надавати перевагу масажу серця над ротом в рот, щоб оживити людину -http://www.telecinco.es
  • Занурення мови в горло у пацієнта без свідомості -http://4.bp.blogspot.com
  • Ситуації, при яких відбувається зупинка серцево-дихальної системи -http://images.slideplayer.es/

Як врятувати життя за допомогою серцево-легеневої реанімації (СЛР)

Базовий СЛР у 3 кроки