Індекс

  1. Що робить інші назви?
  2. Що таке теносиновіт Де Кервена?
  3. Яка причина його спричинення?
  4. Яка частота цього розладу?
  5. Як можна виявити?
  6. Які симптоми теносиновіту Де Кервена?
  7. Яке рекомендоване лікування?

Що робить інші назви?

Радіальний стилоїдний теносиновіт

Ожиновий палець

Кінк прачки

МКБ-9: 727.04

МКБ-10: М65.4

Що таке теносиновіт Де Кервена?

Теносиновіт Де Кервена Це запалення сухожиль, які дають рух великому пальцю і проявляється болем у великому пальці та зап’ясті.

теносиновіт

Теносиновіт - це запалення сухожилля і синовіальної оболонки, яка його покриває. При теносиновіті Де Кервена вражаються два сухожилля, які з’єднують великий палець (великий палець ноги) з передпліччям і дозволяють розгинати рух великих пальців назад і переміщати великі пальці від долоні кисті.

Згадані сухожилля - це м’яз викрадача довгої м’язи (Abductor Longus Pollicis) та м’яз-розгинач brevis brevis (Extensor Pollicis Brevis).

Яка причина його спричинення?

Теносиновіт Де Кервена, як правило, викликаний надмірним використанням великого пальця і ​​зап’ястя при багаторазовому захопленні або утриманні предметів.

Деякі види діяльності, які можуть спричинити цю недугу, - це діяльність із високою активністю поворотів великого пальця та зап’ястя, наприклад, тримання ключок для гольфу, тенісних ракет, підняття дітей та немовлят або тривале використання молотка.

Яка частота цього розладу?

За оцінками захворюваність на захворювання у жінок становить 2,8 випадку на 1000 осіб, а у чоловіків - 0,6 на 1000 людей.

Як можна виявити?

Якщо симптоми сумісні з недугою, зазвичай для підтвердження діагнозу проводять тест Фінкельштейна. Він полягає у виконанні маневрів руху та згинання великого пальця, які завдають біль тим, хто страждає від цього.

Які симптоми теносиновіту Де Кервена?

Найбільш поширеними симптомами у людей з теносиновітом Де Кервена є:

  • Біль із зовнішньої сторони зап’ястя
  • Біль у великому пальці
  • Біль при захопленні предметів
  • Набряк зап’ястя

Яке рекомендоване лікування?

Рекомендований початковий курс лікування включає:

  • Носіння шини великого пальця для обмеження руху.
  • Прикладайте лід до місця протягом 15 хвилин кожні 6 годин.
  • Прийом НПЗЗ (нестероїдних протизапальних препаратів), таких як Ібупрофен або Напроксен.
  • Відновлювальна терапія відповідними вправами для відновлення рухливості, коли початковий біль подоланий.

У тих випадках, коли нездужання не припиняється попереднім лікуванням і переходить у хронічну форму, можна застосовувати такі методи лікування:

  • Періодичні ін’єкції глюкортикоїдів (метилпреднізолону): 55% пацієнтів адекватно реагують однією ін’єкцією, 35% двома ін’єкціями, і лише 10% не реагують належним чином, і слід враховувати хірургічне втручання.
  • Хірургічне втручання за допомогою теносиновектомії для декомпресії сухожиль і резекції розгинальної зв’язки.

Який лікар може мене лікувати?

Бібліографія

  • UptoDate: Тендинопатія Де Кервена. Рохіт Аггарвал, Девід Рінг. Доступно за адресою: https://www.uptodate.com
  • Теносиновіт Де Кервена: огляд реабілітаційних варіантів. Рука (N Y). Goel R, Abzug JM, березень 2015 р. PMID: 25762881. Доступно за адресою: https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  • Захворюваність на теносиновіт де Кервена у молодого активного населення. J Hand Surg Am. Січень 2009 р. PMID: 19081683. Доступно за адресою: https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  • Ревматологія: діагностика та терапія (2-е видання). Джон Дж. Куш, Артур Кавано, К. Майкл Штейн. ISBN: 0-7817-5732-0. Стор. 154. (англійська)
  • Apley and Solomon’s System of Orthopedics and Trauma (10th Ed) 2018, Ashley W. Blom, David Warwick and Michael R. Whitehouse, ISBN: 978-1-4987-5167-4, Pag. 423. (англійська)

Оцінка

Пов’язані запитання

    Чи можливо, що інфільтрація через тендоніт у великому пальці викликає біль у грудях, біль у руках і поколювання через дві години? Через тендиніт великого пальця у мене було іммобілізовано руку протягом 10 днів, і це було неефективно, лікар вирішив проникнути в мене, і через 2 години почалося поколювання по всій моїй руці, до грудей, з холодним потом. Це нормальна реакція? Це пов’язано? Найбільш нормальним є те, що це вторинна реакція на анестетик, оскільки частина його пізно всмоктується венозною системою. Хоча це не часто, це не зовсім рідко, і якщо симптоми залишаються, це не має значення.

У цих випадках слід також виключити, що вона не є другорядною щодо інших потенційно більш серйозних причин, таких як стенокардія, спричинена стресом інфільтрації. Якби це було причиною, також мав би бути гнітючий біль у центральній грудній або лівій грудній області (як кіготь), і тривалість знімка становила б близько десяти хвилин або щось більше.

Якщо є сумніви щодо того, який стан насправді був, і ви середнього віку (понад 40 років), маєте високий рівень холестерину, гіпертонію, цукровий діабет, сильно палите або члени родини із серцевими захворюваннями, вам слід звернутися до лікаря обстежується і якщо потрібно зробити електрокардіограму.
Відповідає: д-р Хосе Антоніо Зумалакаррегі Дата перегляду: 25.06.2013