від Мерседес Гарсія Перес-Луна та Сара Моліна Ромеро · 27.04.2015 · 2362 відвідування

іспанії

Різання каменю (Бош, 1494-1516)

Ця стаття становить третю частину серії під назвою Підхід до божевілля в Іспанії . Ми запропонуємо підхід до найпоширеніших методів лікування та лікування у випадках божевілля з 15 по 18 століття. Однак, як у випадку, коли історики досліджують діагноз психопатологій, складання найбільш частих методів лікування є складним завданням. Не було схеми уніфікації терапії, яку застосовували лікарі для кожного стану, а також не було систематичного та точного способу втручання, як це відбувається зараз.

Робота лікаря до певних психопатологій була дуже обмежена, головним чином через сильні зміни, які зазнав пацієнт, що ускладнило йому повернення до свого нормального стану. Кінцевою метою втручань було вилікувати та використати засоби для очищення, заспокійливі, заспокійливі засоби, дієту та сиропи. В даний час ці засоби можуть здатися дивними і рідкісними процедурами, але їх метою було відновлення балансу в організмі.

ЛІКУВАННЯ

Лікарські трави: У сполуках та сиропах використовували численні рослини, дотримуючись постулатів Гіппократа. Серед них камфора, цинхона, опій, лауданум, хенбейн та ін. Його використання залежало від типу дисбалансу, який зазнала людина. Тому стимулятори застосовували у випадках надмірної сонливості, а заспокійливі - коли людина була дуже активною і нервовою. Наприклад, у маніакальних, несамовитих суб’єктів або у жінок з істерією камфора (іноді змішана з лауданом) була однією з основних рекомендованих трав завдяки своєму заспокійливому та знеболюючому ефекту.

Горщик з лауданумом

Ванні кімнати: Ванни з чистою та холодною водою використовувались як для медичних захворювань, так і в різних психічних станах (наприклад, істерика та прихильність дотепності). Це лікування мало цілющі властивості і забезпечувало сили. Раніше їх наносили на голову, занурюючи у воду або змочуючи за допомогою полотен та рушників. Лікарі вказували, коли і як слід застосовувати ці ванни, будь то ванни в річці чи домашні. Води в поганому стані ніколи не рекомендувались (наприклад, з пристаней, каналізаційних або каналізаційних каналів), оскільки вони могли б спричинити більше захворювань у суб’єкта.

Гідропатичні додатки в Грефенберзі (книга про гідропатію Кларіджа, 1843)

Трепанації: Трепанація полягала в проколюванні черепа пацієнта. З неоліту почали вважати, що мозок відіграє важливу роль у вищих функціях людини, і саме з Гіппократом цьому органу відводиться регулююча роль і головний двигун міркувань. Тому в тих умовах, в яких був уражений мозок, трепанація застосовувалася як лікування. Медичними причинами були головний біль, переломи черепа, судоми та психічні захворювання. Трепанації застосовувались у кількох країнах, таких як Іспанія, Португалія, Франція, Англія, Австрія, Італія, Данія, Швеція, Польща, Росія, Перу, Мексика та Гватемала.

Гравірування трепанації для хірургічного хендрейка (Треверіс, 1525)

Хірургічні інструменти для трепанації

Сангрії та п'явки: Кровопускання та п’явки рекомендувались при різних типах розладів, і це була дуже поширена практика як у лікарнях, так і в божевільних будинках чи притулках. Рекомендувати його застосування був лікар, але в основному це здійснював перукар-хірург, професіонал, який займався стрижкою бороди та волосся, а також проводив кровотечі, видалення зубів або відбілювання зубів. Кровотеча полягала у виділенні крові через щілину шкіри поблизу периферичної вени. Таким же чином п’явка вирізала шкіру там, де її помістили, і добула кров великим присоском. Завдяки застосуванню кровопускань та п’явок метою було відновити рівновагу пацієнта відповідно до гіпократо-галенівських постулатів і, у найсерйозніших випадках божевілля, також послабити сили людини.

Жінка на столі кладе п'явку на ліве передпліччя (Bossche, Typis Joannis Mommarti, 1639 Historia medica, in qua libris IV. Animalium natura, et eorum medica utilitas esacte & luculenter)

Набір для поглиблення перукаря (початок 19 століття, Беркінський музей)

Набір для сангрії та штучних п'явок (18-19 століття, бібліотека Wellcome)

Сангрія (1860, Архів Бернса). Це одна з трьох відомих фотографій цієї процедури.

Вигнання та моральне зцілення: Випади демонічного впливу були не такими частими, і їх слід було підтвердити, що вони були справжнім надбанням. Коли вони були, лікар відповідав за зцілення наслідків фізичних проблем володіння та екзорцизму, тоді як експерт Церкви відповідав за вигнання злих духів з тіла.

Модифікація середовища: Деякі лікарі пропонували поліпшити умови ув'язнення (серед інших пропозицій - хороша гігієна, усунення неприємних запахів та покращення місця для сну), оскільки вважалося, що погані умови життя, позбавлення волі та очікування горя викликають у в'язнів божевілля та проблеми зі здоров'ям.

«Більше психологічне» лікування: За певних умов, таких як манія та меланхолія, рекомендувалося пом'якшити або стерти думку, яка викликала божевілля, з іншого боку, і задовольнити ту ідею, яка була центром їхньої прихильності, щоб людина перестала поводитися як божевільна . Крім того, серед божевільних були хворі на невиліковні захворювання, такі як сліпота, глухоніма та інвалідність. Педро Понсе де Леон (16 століття) був одним із перших просвітників для глухих у світі і працював зі своїми учнями в монастирі Сан-Сальвадор-де-Онья.

Пам'ятник Педро Понсе де Леон у парку Ретіро (Мадрид, 1927)

Ув'язнені працюють: Користувачі, які потрапляли до лікарень для божевільних, виконували деякі роботи та завдання, такі як лікування. Для жінок було звичайно крутитися, а чоловіки - присвячувати себе завданням у полі, жебракувати чи носити товари. Вважається, що ці роботи більше, ніж "окупаційна терапія", заважали божевільним присвячувати себе виключно дозвіллю і дозволяли набувати моральної чесноти праці, типової для християнської релігії.

Літній пацієнт лікарні Сент-Елізабет (1917, Вашингтон, округ Колумбія)

визначення божевілля і його лікування залежить від соціально-політичного та культурного контексту кожної епохи. Протягом століть концепція божевільного та спосіб його лікування розвивалися, навіть вдосконалюючи облаштування божевільних будинків (полегшуючи сади, проточну воду та дієти з більшою кількістю поживних речовин). Як ми бачили, лікування божевілля базувалося на застосуванні різних засобів, характерних для цих століть, які готувались відповідно до заповідей Галенської медицини, які постулювали, що божевільні страждали від гуморального дисбалансу. Крім того, існували й інші методи лікування, які не базувались на введенні лікарських сполук і які зберігались би століттями пізніше, ставши насінням методів терапії, що використовувались пізніше.

Про Mercedes García Pérez-Luna

Ліцензований психолог охорони здоров’я, офіційний ступінь магістра з удосконалених досліджень мозку та поведінки, ступінь магістра з контекстної терапії (ACT, FAP та уважність) та ступінь магістра з втручання ABA при аутизмі та інших порушеннях розвитку. Вона працює терапевтом ABA з 2016 року. Досліджувала в історії психології, головним чином, підхід до божевілля в Іспанії. Крім того, його цікавить психологія навчання та застосування аналізу поведінки в клінічному та освітньому контексті.