Загальна хірургія та травна система Севілья

Лікарня Червоного Хреста Вікторії Євгенії

Геморой

геморой вони є найбільш частою проктологічною патологією, найпоширенішою причиною звернення колоректального хірурга. Він має пік захворюваності між 45 і 65 роками і має високу поширеність, яка становить від 30 до 50% дорослого населення, і з них 5-10% потребуватиме певного втручання.

геморою

THD Це революційна методика, яка дозволяє швидко одужати пацієнта. Післяопераційний дискомфорт від геморою практично нульовий, що дозволяє пацієнтові швидко приєднатися до свого звичного життя.

Що таке THD? Лікування геморою

THD - це тип лікування геморою, Гемороїдальна терапія детертеріалізацією, яка полягає у визначенні доплерографією артерій, що їх васкуляризують, та їх шва. Новий метод THD-Slide пов'язує здуття слизової оболонки з детертеріалізацією геморою, що покращує пролапс, що супроводжує гемороїдальний застій.

Які переваги він пропонує у порівнянні з іншими техніками?

Перевагами методу THD-Slide є дефіцит післяопераційних ускладнень: мінімальний або відсутність болю, незначна або відсутність кровотечі, а також швидке включення у звичну діяльність пацієнта.

Для яких випадків рекомендована ця методика?

Він може застосовуватися в будь-якому з гемороїдальних класів, починаючи з першого, тобто невеликих внутрішніх гемороїдальних вузлів з мінімальними кровотечами і незначним випаданням, до IV ступеня, при якому з’являється постійне гемороїдальне випадання.

Це остаточне лікування?

Це лікувальна методика, яка спрямована на вирішення проблеми, хоча, як і всі методи лікування, вона має свій відсоток, мінімальний, але існуючий, через відсутність лікування або повторне виникнення проблеми в середньостроковій або довгостроковій перспективі.

Чи має цей метод такий самий показник роздільної здатності, як і звичайний?

Швидкість довгострокового вирішення дуже висока, хоча трохи нижча, ніж при звичайній гемороїдектомії. Однак перевага цієї методики над іншими консервативними полягає в тому, що ми маємо подальший засіб від гемороїдального висічення, чого не трапляється, наприклад, при техніці Лонго зшитої гемороїдопексії.

Найпоширеніші причини геморою

Геморой дуже поширений під час вагітність та пологи через застій в малому тазу, що викликає набряк геморою та супутні симптоми. Але, без сумніву, найпоширенішим походженням з них є дефекаційні зусилля, пов'язані із запорами.

Це також сприяє появі того самого сидіти довго. Наявність інших захворювань, таких як інфекції заднього проходу або цироз печінки вони також можуть асоціюватися з ними, хоча і рідше.

Симптоматологія

Зазвичай ми маємо на увазі "внутрішній" геморой, коли він знаходиться всередині анального каналу, і "зовнішній" геморой, коли він знаходиться на поверхні заднього проходу.

Геморой зазвичай проявляється у вигляді:

Річний перианальний свербіж.

Анальний біль при сидінні

Кровотеча разом з дефекацією, або при очищенні заднього проходу після нього

Вузлики або горбки в задньому проході.

Діагностика - анальний огляд або ректороскопія

У більшості випадків a анальний огляд або ректороскопія На практиці в консультації зазвичай достатньо досліджень, щоб досягти діагнозу геморой. Іноді для його підтвердження або для виключення інших захворювань може знадобитися вдатися до колоноскопії.

Лікування геморою

Загалом лікування гемороїдальними мазями не має наукових доказів, і вони дають лише помірне короткочасне симптоматичне полегшення. Наявність кортикостероїдів у багатьох з них може зменшити запалення або використання місцевих анестетиків, біль.

використання пом’якшувачів стільця, такі як насіння подорожника, гуарова камедь тощо, можуть зменшити напруження і гемороїдальний набряк.

Ванни Сітц з гіркою ромашкою в прохолодній, не крижаній воді протягом 10 хвилин може покращити симптоми. Свербіж може зменшитися, якщо припиніть носити бавовняну білизну, чи видаліть туалетний папір, особливо, якщо він ароматизований або кольоровий, і якщо ви використовуєте гігієнічні дитячі серветки, а також уникаєте подряпин.

Коли консервативне лікування не покращує ситуацію, необхідно вдатися до інших варіантів, серед яких:

Гемороїдальна перев'язка або "перев'язка"

Техніка зшитого гемороїдопексія або Лонго

Гемороїдальні терапії детертеріалізації (THD, THD-Slide, Hemorpex)

Геморойдектомії

Найбільш частими ускладненнями геморою є тромбоз, тобто утворення в них згустків, які супроводжуються інтенсивним болем; тривалі кровотечі, які можуть призвести до анемії та рясних кровотеч.

Профілактика

З точки зору профілактики геморою основною метою є досягнення легкої дефекації при рідкому стільці. Основні поради: