Ендокринологи та спеціалісти з дієтології та дієтології критикують дієту, яку такі модні знаменитості, як Пенелопа Крус та мати Кейт Міддлтон зробили модною

дієти

Іспанія 04.05.2011 11:33

Дієтологи та дієтологи найбільше люблять дієту, яку найбільше люблять читачі, імовірно видавці та продавці книг. У чорному списку Міністерства охорони здоров'я та Французького агентства з безпеки харчових продуктів, які кваліфікують його як небезпечний метод, план, розроблений більше десяти років тому французьким лікарем П'єром Дюканом, зараз живе другою молоддю після публікації в Іспанії його три книги всього за один рік. Висадка супроводжується величезним комерційним успіхом: продано 525 000 примірників з моменту першого видання.

У березні минулого року група огляду, дослідження та позиціонування Іспанської асоціації дієтологів-дієтологів (GREP-AED-N) опублікувала своє дослідження та позиціонування за методом Дюкана з руйнівним висновком для послідовників дієти. "Метод пана Дукана є шахрайським та незаконним, він не служить для схуднення і несе загрозу для здоров'я населення", - заявив він.

Метод має чотири фази, і останню потрібно дотримуватися протягом усього життя

Це твердження контрастує з радістю, висловленою багатьма послідовниками дієти. Від Пенелопи Крус, яка з'явилася на Оскарі з набагато меншими кілограмами, ніж мала після народження первістка, до матері майбутньої супруги королеви Великобританії Кейт Міддлтон.

Дюкан каже, що він розробив метод у своїй практиці первинної медичної допомоги (він лікар, але фахівець з неврології, а не з питань харчування), коли пацієнт, який пробував все для схуднення, звертався до нього за допомогою. "Я готовий зробити те, що ти мені скажеш, написати, що товстий чоловік сказав тобі, але, будь ласка, не забирай мого м'яса".

П'єр Дюкан не публікував жодного наукового дослідження в серйозному журналі

Французький фахівець наказав йому їсти лише м’ясо протягом наступного тижня без обмеження кількості, і пацієнт повернувся із цілим кілограмом менше і прагнув продовжити дієту. Сам Дюкан у своїх книгах визнав, що це був лише перший крок, але саме той дозволив йому закласти основи свого методу, який рекомендує збільшити споживання білка та обмежити вуглеводи та жири.

Теорія, яку французи розпочали тоді, не була новою. У США кілька дієт вже виступали за білок над вуглеводами. Навіть його колега, покійний Мішель Монтіньяк, розробив подібний метод, хоча, у його випадку, він дозволяв деякі типи гідратів, які Дюкан забороняє; зокрема, ті з низьким глікемічним індексом, ті, яким найдовше перетворюється на цукор, такі як цільнозернові версії хліба, рису та макаронних виробів, чорні звірі для будь-якого послідовника перших двох фаз Дюкана.

Експерти вважають, що це можна робити, якщо воно знаходиться під наглядом лікаря

Але що сказано в книзі, що з 2001 року було придбано понад десять мільйонів читачів у всьому світі? Метод розділений на чотири фази. Перша, що називається атакою, дозволяє вживати лише необмежену кількість продуктів на основі переважно білків (м’яса, риби, птиці, молюсків, яєць та знежирених молочних продуктів). Це фаза, яка викликає найбільшу критику серед фахівців, оскільки повністю виключає гідрати (усіх видів) та жири. "Потрібно брати до уваги, що ця фаза триває лише три-чотири дні", - зазначає Монсеррат Фолч, спеціаліст з ендокринної та дієтологічної медицини Інституту Вільяровіра Медичного центру Текнон, який визнає, що у нього є пацієнти, яких контролює ця дієта.

Друга фаза розширює продукти, які можна вживати, до ста. Він передбачає додавання овочів, джерела складних вуглеводів. Фрукти будуть заборонені, поки не буде досягнуто ідеальної ваги, ще одна з найбільш важливих рекомендацій. "Щорічно більше мільйона людей помирає через низьке споживання фруктів та овочів", - каже дієтолог Хуліо Басульто, один з авторів огляду GREP-AED-N. У цій другій фазі передбачається, що втрачається близько кілограма на тиждень, тому його тривалість буде залежати від зайвої ваги пацієнта або ожиріння.

Третя частина режиму призначена для консолідації і триває десять днів за кожен втрачений кілограм. У ньому будуть поступово вводити заборонені продукти. Четверте, яке триватиме до кінця вашого життя, не включає особливих обмежень, крім обов'язку дотримуватися дієти, що базується лише на білках, один день на тиждень та споживати вівсяні висівки - харчову добавку з клітковини, яку потрібно приймати взагалі протягом усього режиму.

У пресі, виданій видавництвом RBA, обговорюється наука, яка підтримує тезу книги, але реальність така: П'єр Дюкан не опублікував жодного дослідження у відповідному науковому журналі, що є стандартом, необхідним для будь-якого втручання в надати йому наукові докази. Однак два дослідження, опубліковані за останні три роки, підтвердили переважання білка як найбільш ефективного методу схуднення.

Перша була опублікована в 2008 році в The New England Journal of Medicine та порівняла три дієти (середземноморську, з низьким вмістом жиру та з низьким вмістом вуглеводів) у пацієнтів із ожирінням. Ті, хто слідував за останніми, схудли на 2,2 кілограма більше, ніж ті, хто не приймав жиру. "Це не є суттєвим показником для клінічних цілей", - підкреслює керівник служби ендокринології лікарні Клініки де Барселона Пеп Відал, який визнає, що сьогодні "є кілька корисних інструментів для схуднення". Цей фахівець рекомендує збалансовану гіпокалорійну дієту для схуднення, оскільки саме вона має найбільшу кількість наукових доказів. "Можливо, знижуючи калорії, ми занадто знижуємо білок, можливо, ми повинні збільшити його споживання", - визнає експерт, який звинувачує Дюкана в "привласненні наукових доказів інших". Для Відаля, "якби ми мали дієтичну або фармакологічну стратегію, тут не було б проблем".

Однак цей фахівець не такий тривожний, як асоціація дієтологів щодо моніторингу Дюкана. "Підтримуючи цю або іншу гіперпротеїдну дієту протягом трьох-шести місяців, нічого не відбувається; це не смертний гріх", - визнає він і передбачає жартівник: "Ми забудемо Дюкана, коли з'явиться дієта пана Платана".

Другим дослідженням, яке редактори Дюкана надають як наукову основу для вашого раціону, є проект Diogenes, також опублікований у The New England Journal of Medicine і який прийшов до висновку, що збільшення білка в раціоні та зменшення їжі з високим глікемічним індексом (відомий простих вуглеводів) були найкращою альтернативою для швидкої втрати ваги за допомогою дієти, багатої на білки, низької калорійності та жиру.

Дослідник з Університету Наварри Альфредо Мартінес, єдиний іспанець, який підписав дослідження, спочатку уточнює, що вони не використовували метод Дюкана. "Під час нашого втручання між 25% і 30% споживаної енергії надходило з білків. У дієті Дукана, коли це робиться за допомогою книги, немає гарантії щодо споживаних білків", зазначає цей фахівець, який попереджає проти дієт "неконтрольованого гіперпротеїну".

"Проблема дієти Дюкана полягає в тому, що це книга", - наполягає він. "Це правила, розроблені для широкої громадськості, коли стає все більш зрозумілим, що ми повинні прагнути до персоналізованих дієт", - підкреслює він.

Для Фолча це також головна скарга на відомий метод, який він захищає без комплексів, якщо це робиться під наглядом лікаря. "Іноді спочатку доводиться худнути, а потім добре харчуватися", - говорить він. "І саме для цього призначені лікарі, щоб пояснити, що якщо нам доведеться обмежити харчування, ми будемо включати його знову".

Фолч рекомендує читачеві Дюкана пройти перед дієтою тест і повторювати його кожні два місяці. "Цього слід уникати людям з патологією та підліткам, і це може бути небезпечним без медичного нагляду", - підсумовує він.